【正文】 、胎兒監(jiān)護儀，多參數(shù)監(jiān)護儀、新生兒泳池，新生兒淋浴設(shè)備、冷暖空調(diào)機等，使產(chǎn)科設(shè)備達到標準要求，完善了產(chǎn)科服務(wù)功能。同時對有醫(yī)學指征進行人工喂養(yǎng)的母親提供指導和幫助，使他們正確掌握人工喂養(yǎng)。定期安排授課，授課內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)知識，孕產(chǎn)期保健，地貧防治知識、艾滋病、乙肝、梅毒防治知識，優(yōu)生優(yōu)育知識、出生醫(yī)學證明辦理與發(fā)放，降消項目內(nèi)容、計劃免疫的重要性等，并張貼宣傳板報及標語，發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣傳單，使前來接受產(chǎn)前檢查的孕婦均能接受母乳喂養(yǎng)知識的培訓，2012年至今我院接受母乳喂養(yǎng)培訓的孕婦數(shù)600余人次，通過不斷培訓、宣教，讓孕產(chǎn)婦及家屬掌握母乳喂養(yǎng)知識并實施。2012年至2014年參與母乳喂養(yǎng)培訓的婦產(chǎn)科、兒科臨床工作人員數(shù)156人次，參與母乳喂養(yǎng)培訓的兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)120人次，新員工崗前母乳喂養(yǎng)培訓人員數(shù)30 人次，通過培訓使醫(yī)務(wù)人員對母乳喂養(yǎng)知識及其技能掌握達到90%以上。并將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，醫(yī)院內(nèi)不準張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品。綜上所述，我院無論從科室、人員、設(shè)備、設(shè)施還是技術(shù)管理等條件均符合《人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范（2012版）》的要求，可以開展此項技術(shù)。在患者住院病歷的手術(shù)記錄背面留存人工髖關(guān)節(jié)假體條形碼。制訂合理的治療方案和術(shù)前、術(shù)后管理方案。（二）其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格?！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外科專業(yè)。能夠滿足人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要。手外科能開展血管、神經(jīng)吻合修復、手功能重建、大面積復雜皮膚缺損等多項手術(shù)治療。第一篇：醫(yī)院自評報告醫(yī)院自評報告衛(wèi)生局醫(yī)政科：自收到市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范（2012版）》的通知后，我院領(lǐng)導高度重視，責令骨科嚴格按照文件有關(guān)要求，認真開展自評工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：一、基本情況：骨科情況我院骨科，成立10余年，現(xiàn)開放床位40余張，醫(yī)生5名，護士10名，均經(jīng)過外出進修培訓，分別進修于河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院、中國人民解放軍三○四醫(yī)院、中國人民解放軍海軍總醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、天津骨科醫(yī)院。2005年即可獨立完成人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)，每年各類髖關(guān)節(jié)手術(shù)量達100余例以上。其他相關(guān)科室和設(shè)備：（1）我院設(shè)有麻醉科、重癥監(jiān)護室、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科及康復科等專業(yè)科室和專業(yè)醫(yī)師團隊，具備全身合并癥、并發(fā)癥的綜合處理和搶救能力。、副主任均有14年骨科臨床診療工作經(jīng)驗，具有副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，人員梯隊結(jié)構(gòu)合理，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。三、技術(shù)管理基本要求為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，降低醫(yī)療風險，我院制定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法、醫(yī)療技術(shù)準入制度、醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案、重大醫(yī)療技術(shù)準入管理制度等一系列制度，對我院首次實施的新技術(shù)、新項目，尤其是醫(yī)療風險大或?qū)ι鐣惱淼赖庐a(chǎn)生重大影響的技術(shù)嚴格按規(guī)定審批，降低了醫(yī)療風險，確保了 醫(yī)療安全。我院在實施人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)前，均能向患者、被授權(quán)人或法定監(jiān)護人告知手術(shù)目的、手術(shù)風險、可替代治療方案、術(shù)后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書，隨病歷入檔。多年來沒有違規(guī)重復使用一次性人工髖關(guān)節(jié)植入材料現(xiàn)象。二〇一二年八月一日第二篇：醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評報告醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評報告：根據(jù)省市衛(wèi)生行政部門要求，我院領(lǐng)導積極部署愛嬰醫(yī)院自評工作，召開“愛嬰醫(yī)院自評工作動員會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階，達到國家衛(wèi)計委愛嬰醫(yī)院自評估標準要求，下面就我院開展的各項工作情況報告如下。禁止公司向母親、衛(wèi)生保健人員贈送母乳代用品和樣品。二、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕婦，并提供 后續(xù)服務(wù)。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話2159331, 2159813,讓出院的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)遇到困難時尋求幫助。三、實行24小時母嬰同室，指導母親喂奶。同時為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進行全程陪伴助產(chǎn)，開展腰硬聯(lián)合麻醉分娩鎮(zhèn)痛，減輕產(chǎn)婦分娩疼痛。凡未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員，一律在上級醫(yī)務(wù)人員的指導下跟班學習，不予單獨上崗，盡量避免安全隱患。按規(guī)范要求進行產(chǎn)程監(jiān)護，正確繪制產(chǎn)程圖，產(chǎn)程處理恰當，無滯產(chǎn)發(fā)生。無安全事故發(fā)生。存在不足的方面：目前新生兒泳池不能使用、在有醫(yī)學指征進行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導不到位的地方。全鎮(zhèn)劃為3個社區(qū)居委會和28個行政村，城鎮(zhèn)區(qū)面積８平方公里。；。；。制定了分工明確的工作職責，印發(fā)給各科室，并組織學習。無母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。所有產(chǎn)婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢和正確的擠奶手法，在生后1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮。嚴格控制非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)，近三年來剖宮產(chǎn)率有逐年下降的趨勢。（五）開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。開展愛嬰醫(yī)院咨詢門診，安排專業(yè)人員接診，公開母乳喂養(yǎng)咨詢電話。開展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。第四篇：醫(yī)院健康促進醫(yī)院自評報告XX健康促進醫(yī)院自評報告XX始建于1946年，前身為煤礦醫(yī)院，1966年更名為XX，1993年增設(shè)XX，2005年成為蘇州大學臨床八系和附屬xx醫(yī)院，同時是南京醫(yī)科大學、東南大學生物科學與醫(yī)學工程學院等醫(yī)學院校的教學醫(yī)院,是一所集醫(yī)、教、研為一體的三級醫(yī)院。各職能科室負責人為組織成員，負責協(xié)調(diào)全院健康教育具體工作的順利進行。醫(yī)院制定了詳細的健康促進活動計劃，并進行全院動員，融入醫(yī)院醫(yī)療護理工作之中，將健康教育工作納入醫(yī)院2015重點工作內(nèi)容之一，采用PDCA循環(huán)程序開展工作。開展繼續(xù)醫(yī)學教育，鼓勵各種形式的在職培訓。在門診及病房為患者及醫(yī)護人員提供安全的食品和飲水。在院內(nèi)環(huán)境和門診病房候診區(qū)域，利用電子顯示屏、展板、宣傳手冊、內(nèi)部電視/視頻等形式，在不影響正常診療秩序、患者就醫(yī)和住院治療的情況下，開展健康保健和疾病防治知識傳播，內(nèi)容定期更換。主要介紹