【正文】 nɡ y224。 宜在餐后服用，消化道出血或穿孔病史的、十二指腸潰瘍者應(yīng)慎用或禁用。 解熱鎮(zhèn)痛藥有過敏反應(yīng)。,第八頁，共五十九頁。nɡ ji224。,第九頁，共五十九頁。ut242。nl237。其它因素包括心理、精神、神經(jīng)和飲食、物理因素有關(guān)。ng),一般與焦慮、抑郁(y236。,（三）三叉神經(jīng)痛,疼痛限于三叉神經(jīng)所支配(zhīp232。,三、藥物(y224。n)比較緊張者推薦使用地西泮（安定）片。,四、用藥(y242。對創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛幾乎無效。 5.飯后服用，不宜飲酒(yǐn jiǔ)。,咳嗽(k233。)亦是呼吸道疾病所伴發(fā)的癥狀。 s242。ngs232。；支氣管擴(kuò)張常有慢性咳嗽，有大量的濃痰及反復(fù)咳血。,17,第十六頁，共五十九頁。o) 1.干咳或鎮(zhèn)咳多用笨丙哌林、噴托維林。,18,第十七頁，共五十九頁。ngsh237。,四、注意事項(xiàng),1.對于干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥；對痰多咳嗽應(yīng)以祛痰為主鎮(zhèn)咳次之。 5.注意休息、保暖，忌吸煙、飲酒，忌食辛辣食物。)、高空作業(yè)注意用藥。 li225。ng)、十二指腸潰瘍(ku236。 3.服用藥物影響食欲，如阿司匹林、紅霉素等。 6.全身性疾病在未嘗方面的表現(xiàn)，如感染、月經(jīng)期、發(fā)熱、兒童缺鋅元素、惡性腫瘤化療期等。 3.食欲(sh237。,22,第二十一頁，共五十九頁。 2.胃腸、肝膽引起的消化酶不足者可選用(xuǎny242。 5.對中度消化不良上腹痛脹、噯氣、燒心、惡心、嘔吐、早飽癥狀可用多潘立酮。 3.對慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等導(dǎo)致(dǎozh236。nɡ y224。超過有效期不得使用。 5.胰酶對急性胰腺炎早期患者禁用。,26,第二十四頁，共五十九頁。按病因分為8種類型。 4.激惹性旅行者腹瀉：水土不服、受寒、過食海鮮、外界刺激引起。ng)或結(jié)腸過敏引起。xi232。 b.水瀉：排出糞便不含紅細(xì)胞、膿細(xì)胞，無腹痛和里急后重。)治療,（一）非處方藥 1.感染性腹瀉對痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉首選黃連素，或口服藥用炭、鞣酸蛋白(d224。 3.激惹性腹瀉可選用蒙托石散。 2.病毒性腹瀉應(yīng)用抗生素?zé)o效，可選用阿昔洛韋、泛昔洛韋。 5.急慢性功能性腹瀉首選洛哌丁胺、地芬諾脂。nɡ y224。 3.胰腺功能不全的消化不良患者，應(yīng)用胰酶替代療法。 6.黃連素不易和鞣酸蛋白合用。 8.小兒腹瀉不宜用藥用炭，以免影響營養(yǎng)的吸收，可選用安全的中成藥制劑，嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)禁食。),一、概述 一般認(rèn)為一日排便不多于3次或每周不少于3次，皆在正常范圍，過多則為腹瀉，過少則為便秘。 4.結(jié)腸(ji233。 7.以便秘為主要癥狀的腸易激綜合征。i),便秘僅是一種癥狀，不一定是疾病，是由于糞便在腸道停留(t237。 2.功能性便秘——飲水不足，食物過于精細(xì)長途旅行等。,33,第三十一頁，共五十九頁。 4.急性便秘——硫酸鎂，成人1次5～20g，兒童(233。,34,第三十二頁，共五十九頁。li225。 5.緩瀉藥應(yīng)用不得超過7天，癥狀消失立即停藥。,痛經(jīng)(t242。多見于20～25歲以下未婚女性。,二、臨床表現(xiàn),1.多在下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或下墜感，經(jīng)前1日疼痛多見于未婚少女。 3.精神癥狀緊張、憂郁、恐懼。)治療,（一）非處方藥(fēi chǔ fānɡ y224。,四、用藥(y242。 3.解熱鎮(zhèn)痛藥和解痙藥連續(xù)服用不宜超過5天。)心理障礙。i)，可反復(fù)發(fā)作、周期性復(fù)發(fā)。齒齦等處，可單個或由數(shù)個連成一片，潰瘍表淺，邊緣整齊，外觀成灰黃色或灰白色，上覆蓋黃白滲出膜，周圍黏膜充血而有紅暈，局部有燒灼樣疼痛，于進(jìn)餐時加重，影響進(jìn)食、說話(shuō hu224。ow249。y242。,42,第四十頁，共五十九頁。 2.含漱劑可使牙齒著色味覺失調(diào)。 6.地塞米松不能頻繁使用，口腔內(nèi)有真菌感染者禁用。n),一、概述 咽壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，是保護(hù)人體呼吸和消化系統(tǒng)的“門衛(wèi)”，對阻止細(xì)菌、病毒等病原微生物的侵入首當(dāng)其沖，因此極易招致感染。zhěn)、流感、猩紅熱等傳染病的并發(fā)癥。n n225。n)。ow249。 （一）非處方藥 1.復(fù)方青果沖劑、清咽片、雙黃連口服液、穿心蓮等。 （二）處方藥 1.對急性炎癥者為預(yù)防咽喉腫脹或喉頭水腫而致的呼吸困難，可采取抗菌藥物和腎上腺糖皮質(zhì)激素。nɡ y224。 2.度米粉、氯乙啶含漱劑勿與陰離子表面活性劑同時使用。,感冒(gǎnm224。 （一）感冒 俗稱傷風(fēng)，有多種病原體（鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、副流感病毒）感染而致，其中鼻病毒常引起“鼻感冒”；腺病毒常引起“夏感冒”；?？刹《竞涂滤_奇病毒常引起“胃腸道感冒”。主要通過飛沫傳播，傳染性強(qiáng)，傳播迅速，易造成大流行(li,47,第四十六頁，共五十九頁。ngzhu224。 2.病毒進(jìn)入鼻黏膜細(xì)胞，釋放出引起炎癥的物質(zhì)，使鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、水腫同時嗅覺降低。當(dāng)并發(fā)細(xì)菌性感冒時，則血白細(xì)胞會增加。 胃腸型：除全身癥狀外，尚有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，典型病程2～4日，可迅速恢復(fù)。,三、抗感冒藥的組方原則(yu225。nɡ y242。 中樞興奮藥如咖啡因。,四、治療(zh236。 3.對伴有咳嗽者，可選用右美沙芬制劑。 5.為緩解鼻塞局部選用1％麻黃素、萘甲唑啉滴鼻劑等。 2.病毒神經(jīng)(sh233。nɡ y224。抗生素可通過殺滅或抑制細(xì)菌成長而起到抗感染作用。 3.感冒一般為良性和自限性，病程在一周左右，無嚴(yán)重癥狀者可不用或少用藥。,缺鐵性貧血(p237。 正常生理狀態(tài)下血紅蛋白（Hb）,第五十二頁，共五十九頁。z神經(jīng)癥狀倦怠、乏力、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、胸痛、失眠、記憶力減退、心悸、煩躁或水腫。 fū)黏膜或甲床蒼白，面色萎黃或蒼白，皮膚(p237。nɡ y242。,（續(xù)）,鐵劑主要從十二指腸(sh237。其吸收受許多因素影響： 1.以二價鐵形式吸收； 2.酸性條件下可促進(jìn)鐵的吸收，Vc可促使鐵吸收； 3.正常人對鐵劑的吸收率為10％～20％，缺鐵時可達(dá)20％～60％。o)注意事項(xiàng),1.理想的鐵劑應(yīng)為吸收好、不良作用小、療效好的二價鐵口服制劑。 4.飯前服用生物利用度最高。ng)，多于劑量有關(guān)；硫酸亞鐵的不良反映最為明顯。,58,第五十七頁，共五十九頁。ir243。4.西地碘偶有口干、胃部不適，對碘過敏者禁用。凡在單位容積的血液中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞比積低于正常值者稱為貧血