20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方點(diǎn)評(píng)及合理用藥監(jiān)管--木里-預(yù)覽頁
【正文】 diǎn p237。n)處方,（一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)， 書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； （二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、 簽章的留樣不一致的； （三）藥師(y224。)、數(shù)量、單位等 書寫不規(guī)范或不清楚的； （八）用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自 用”等含糊不清字句的；,第十二頁，共五十四頁。ng)使用未注明原因和再次簽 名的。 232。ow249。nɡ y224。,超 常 處 方,無適應(yīng)證用藥； 無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的； 無正當(dāng)理由超說明書用藥的； 無正當(dāng)理由為同一(t243。)方式,工作基礎(chǔ) 臨床藥學(xué)工作，兩者相互促進(jìn)。)方式,技術(shù)干預(yù) 如下臨床與醫(yī)生討論用藥方案；收集與合理用藥的相關(guān)信息；接受用藥會(huì)診；推行基本用藥目錄；實(shí)施用藥指南；進(jìn)行合理用藥教育等。,處方點(diǎn)評(píng)工作(gōngzu242。,將點(diǎn)評(píng)結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，主管院長(zhǎng)在科主任會(huì)上對(duì)存在問題的病例和門診處方通過幻燈片對(duì)處方內(nèi)容和病歷的病程及相關(guān)檢查項(xiàng)目及醫(yī)囑進(jìn)行了解，由各位臨床(l237。,將最終點(diǎn)評(píng)結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)并提出整改要求。,處方點(diǎn)評(píng)工作表 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(m237。nɡ fǎ)用量 查用藥合理性，對(duì)臨床診斷,第二十七頁，共五十四頁。,分析： A、頭孢地尼分散片使用說明書中適應(yīng)證不包括濕疹，且有可能引起皮疹等不良反應(yīng)。,第二十九頁，共五十四頁。 B、與抑酸劑同服，由于胃內(nèi)pH增高，使多西環(huán)素、左氧氟沙星吸收減少，抗菌活性下降。)，使其半衰期延長(zhǎng)，清除(qīngch,雙硫侖樣反應(yīng)： 面部潮紅，頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心(ě xīn)、嘔吐、心悸、氣急、心率加速、嗜睡、幻覺等。n) 臨床可改用氫化可地松琥珀酸鈉,第三十六頁，共五十四頁。nj236。,第三十八頁，共五十四頁。)、用量 1.抗菌藥物的溶媒 ①溶媒的選擇 ②β內(nèi)酰胺類的合理用法：將12g藥物加在100ml溶液內(nèi)靜滴3060分鐘。i)于藥液中, 稀釋時(shí)溶媒選擇不當(dāng)，易引起藥液pH值的改變，而導(dǎo)致沉淀、變色、不溶性微粒的出現(xiàn)。,I類切口(qiē kǒu)抗菌藥物點(diǎn)評(píng),第四十四頁，共五十四頁。,第四十五頁，共五十四頁。,抗菌藥物(y224。g224。,抗菌藥物(y224。ow249。 3. 耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù) ——可選用萬古霉素或去甲萬古霉素。)的用法用量,Ⅰ類切口(qiē kǒu)手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭孢唑啉 12g；頭孢拉定 12g；頭孢呋辛 1.5g；頭孢曲松 12g；甲硝唑 0.5g。ngl236。 評(píng)價(jià)結(jié)果：無適應(yīng)證（不合理） 劑量大，每日用藥次數(shù)(c236。 xie)聆聽 敬請(qǐng)指正 ！,第五十三頁，共五十四頁。二級(jí)及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。有效成分燈盞花素在PH值低于4.2的酸性環(huán)境中易析出(純度越高，越易
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