20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方點(diǎn)評及合理用藥監(jiān)管--木里(已修改)
2024-11-09 03:25 本頁面
【正文】 處方點(diǎn)評及合理用藥(y242。nɡ y224。o)監(jiān)管,攀枝花市(pān zhī huā sh236。)中心醫(yī)院藥學(xué)部 祝秀珍,第一頁，共五十四頁。,主 要 內(nèi) 容,一 處方點(diǎn)評的定義與意義 二 處方點(diǎn)評的實(shí)施 三 我院處方點(diǎn)評及合理用藥監(jiān)管(jiānguǎn)情況,第二頁，共五十四頁。,處方點(diǎn)評(diǎn p237。nɡ)背景及定義,2007年5月1日新的《處方管理辦法》實(shí)施，要求各級醫(yī)院實(shí)行處方點(diǎn)評(diǎn p237。nɡ)制度。 2010年衛(wèi)生部文件再次下發(fā)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》。,第三頁，共五十四頁。,處方(chǔfāng)點(diǎn)評的定義與意義,根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)(gāny249。)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。 意義在于是為了保證病人利益，保障臨床醫(yī)療安全.,第四頁，共五十四頁。,處方點(diǎn)評(diǎn p237。nɡ)工作成員,處方點(diǎn)評專家組：由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科(xu233。kē)專家組成?！峁I(yè)技術(shù)咨詢 處方點(diǎn)評工作小組： 具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識； 具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格； 二級及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。,第五頁，共五十四頁。,處方點(diǎn)評的組織(zǔzhī)管理,第六頁，共五十四頁。,處方點(diǎn)評(diǎn p237。nɡ)的實(shí)施,具體抽樣方法和抽樣率 門急診抽樣率：≥總處方(chǔfāng)量 1‰； 每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)≥100張； 病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率：≥1%（按出院病歷計） 每月絕對數(shù)≥30份（隨機(jī)）,第七頁，共五十四頁。,處方(chǔfāng)點(diǎn)評的內(nèi)容,1 是否有用藥指征 2 藥物選用是否恰當(dāng) 3 用法用量是否正確 4 聯(lián)合用藥是否恰當(dāng) 5 是否重復(fù)(ch243。ngf249。)用藥 6 出現(xiàn)不良反應(yīng)而未及時處理 7 中西藥的聯(lián)用是否合理 8 是否經(jīng)濟(jì) 9 與用藥相關(guān)檢查是否完善,第八頁，共五十四頁。,處方(chǔfāng)點(diǎn)評依據(jù),依據(jù)(yīj249。)：藥典、說明書、指南、教科書、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)、合理用藥的評價指標(biāo)、國家制定的各項藥物使用管理規(guī)范等。,第九頁，共五十四頁。,處方點(diǎn)評(diǎn p237。nɡ)的結(jié)果,合理(h233。lǐ)處方 不合理處方 1.不規(guī)范處方 2.用藥不適宜處方 3.超常處方,第十頁，共五十四頁。,不規(guī)范(guīf224。n)處方,（一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項， 書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； （二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、 簽章的留樣不一致的； （三）藥師(y224。o shī)未對處方進(jìn)行適宜性審核的； （四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡 的；,第十一頁，共五十
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