【正文】 可視為能力評價(jià)合格，可授予同級別麻醉權(quán)限；對某些種類麻醉數(shù)量不足，但其他麻醉的數(shù)量充足者，也可視為能力評價(jià)合格。（2）一般情況下麻醉醫(yī)師不得超權(quán)限實(shí)施麻醉，否則給予通報(bào)批評或降低、暫停麻醉權(quán)限3個(gè)月至1年等處罰。2．醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交醫(yī)院專家委員會討論通過。6．對取消或降低其麻醉操作權(quán)線的醫(yī)師，科主任組織科內(nèi)專家小組討論，形成書面意見后，報(bào)醫(yī)務(wù)科提交醫(yī)院專家委員會討論通過并簽批；7．麻醉醫(yī)師能力評價(jià)與再授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示； 8（三）監(jiān)督管理1．醫(yī)務(wù)科履行麻醉醫(yī)師能力評價(jià)與再授權(quán)工作的管理、監(jiān)督職責(zé)； 2．對違反本規(guī)定的相關(guān)人員調(diào)查處理，并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。3．根據(jù)評估結(jié)果，如管理小組認(rèn)定被考察醫(yī)師可以再申請或恢復(fù)相應(yīng)麻醉權(quán)限，需填寫《麻醉醫(yī)師權(quán)限再授權(quán)申請表》，并經(jīng)申請醫(yī)師、科主任簽名確認(rèn)后報(bào)送醫(yī)務(wù)科。住院醫(yī)師（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。副主任醫(yī)師（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以內(nèi)。高年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級2～3級病人的麻醉、二三級手術(shù)麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。高年資副主任醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等?？浦魅螌徟聘麽t(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級別與手術(shù)分類相對應(yīng)，簽字生效。四、麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同狀況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限。五、特殊麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限資格準(zhǔn)入麻醉與疼痛診治資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛是指按市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，需要專項(xiàng)資格認(rèn)證或授權(quán)的麻醉與鎮(zhèn)痛。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科決議自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長審批，獲準(zhǔn)后，由指定的主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。新技術(shù)、新項(xiàng)目（1）一般的新技術(shù)、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時(shí)按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資格能力評價(jià)和授權(quán)制度》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案。七、監(jiān)督管理醫(yī)務(wù)部（質(zhì)控辦）履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé)；按照本制度與程序?qū)κ中g(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)管理；不定期檢查執(zhí)行情況，其檢查結(jié)果將納入醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目中；對違反本規(guī)范超權(quán)限手術(shù)的科室和責(zé)任人一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，并按照醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量控制辦法》的相關(guān)規(guī)定處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。（2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作 3 年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作 2 年以上。三、各級醫(yī)師麻醉權(quán)限低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開 ASA 分級 1～2 級患者的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術(shù)（手術(shù)分級，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)等。低年資副主任醫(yī)師可獨(dú)立展開 ASA 分級 4～5 級患者的麻醉、四級手術(shù)的麻醉。組長由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任；安排手術(shù)麻醉根據(jù)手術(shù)分級、麻醉分級及麻醉醫(yī)生授權(quán)資質(zhì)。二、麻醉醫(yī)師能力評價(jià)范圍1．自分科開始對麻醉科在職醫(yī)生重新評價(jià)授權(quán)； 2．新分配、新調(diào)入人員依其職稱即時(shí)評價(jià)授權(quán)； 3．晉升高一級職稱者依其職稱即時(shí)評價(jià)授權(quán)； 4．麻醉醫(yī)師能力再授權(quán)為每兩年復(fù)評一次。五、監(jiān)督管理（質(zhì)控辦）履行麻醉醫(yī)師能力評價(jià)與再授權(quán)工作的管理、監(jiān)督職責(zé)； ，并追究其相應(yīng)責(zé)任。三、組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評領(lǐng)導(dǎo)小組。（一）進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的人員必須經(jīng)授權(quán)后方能有資格準(zhǔn)入，資格認(rèn)定后，未予授權(quán)的人員不得開展相應(yīng)操作。（五）所提供的資格評價(jià)資料都應(yīng)當(dāng)是真實(shí)效材料并能及時(shí)核查。（四）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)我院《高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作考評標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)分級管理規(guī)范》、《手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入和分級授權(quán)制度》、《手術(shù)醫(yī)師能力評價(jià)與再授權(quán)制度》等規(guī)定，結(jié)合申請人圍手術(shù)期水平、手術(shù)操作能力等進(jìn)行綜合評定，并簽署審批意見。九、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)通常需由授權(quán)醫(yī)師完成的，但不限于有正當(dāng)理由的緊急情況下。（2）高年資住院醫(yī)師：受聘住院醫(yī)師崗位任務(wù),從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。 在責(zé)任麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級1～2級病人的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術(shù)（手術(shù)分級，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)、心肺腦復(fù)蘇等。 作為責(zé)任麻醉醫(yī)師，獨(dú)立和指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等。第五篇：麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度（試行）一、麻醉病人的分類（一）參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）病情分級標(biāo)準(zhǔn)：I～V 級（ASA）ASA 分級標(biāo)準(zhǔn)：第一級：病人心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質(zhì)性病變；第二級：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功用代償階段；第三級：有明顯系統(tǒng)性疾病，功用處于早期失代償階段；第四級：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功用處于失代償階段；第五級：無論手術(shù)與否，均難以挽救病人的生命。二、麻醉醫(yī)師級別依據(jù)衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。（二）主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。（四）主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。（四）高年資主治醫(yī)師可獨(dú)立展開 ASA 分級 34 級手術(shù)病人的麻醉、三四級手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性 降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。四、麻醉審批程序（一）麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。（一）擇期手術(shù)由科主任審批；（二）急診手術(shù)由住院總審批。（二）急診手術(shù)麻醉 預(yù)期手術(shù)的麻醉級別在值班醫(yī)生麻醉權(quán)限級別內(nèi)時(shí)，可施行麻醉。、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)由醫(yī)院上報(bào)區(qū)衛(wèi)生廳審批。：（1）對本級別麻醉種類完成 80%者，視為手術(shù)能力評價(jià)合格，可授予同級別手術(shù)權(quán)限；（2）預(yù)申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，除達(dá)到本級別麻醉種類完成 80%以 外，尚同時(shí)具備以下條件：①符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格，對資格準(zhǔn)入手術(shù)，麻醉者必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)麻醉的準(zhǔn)入資格者；②在參與高一級別麻醉中，依次從輔麻到主麻做起，分別完成該級別麻醉10例者； ③承擔(dān)本級別麻醉時(shí)間滿兩；④承擔(dān)本級別麻醉期間無醫(yī)療過錯(cuò)或事故主要責(zé)任（以我院醫(yī)療技術(shù)管理委員會討論結(jié)果為準(zhǔn)）。