20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科常見癥狀-預(yù)覽頁
【正文】 刺降溫 2.對(duì)癥治療:止驚，補(bǔ)液，降顱壓，糾酸 3.病因治療:抗感染，抗病毒，抗炎，抗腫瘤 注意：慎用肌注安乃近及靜滴激素退熱,第六頁，共五十三頁。i) 排除顱內(nèi)感染和其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常 既往無無熱驚厥史 初發(fā)年齡：6月至45周歲 患病率 ：5歲以下 3～5% 全部小兒5～6%,第七頁，共五十三頁。)，痙攣或不停地抽動(dòng)。 x236。 x236。,第十頁，共五十三頁。,關(guān)于(guānyn)對(duì)FS后腦損傷的認(rèn)識(shí),（1）全身性FS發(fā)作較部分性發(fā)作的預(yù)后好，較少產(chǎn)生腦 損傷。)FS呈驚厥持續(xù)狀態(tài)）， 很少產(chǎn)生明顯的腦損傷。 h242。,FS的防治(f225。n〃ch225。xi232。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6—9月及10月至次年1月。ngy236。,腹瀉(f249。 生理性腹瀉，母乳的營(yíng)養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時(shí)，便會(huì)使小兒發(fā)生腹瀉 牛奶過敏 。失水嚴(yán)重的應(yīng)該靜脈補(bǔ)充液體 不要禁食 ：限制飲食太嚴(yán)，禁食時(shí)間長(zhǎng)很容易引起營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)代謝紊亂，以致病情遷延(qiāny225。治療嬰幼兒腹瀉引起的嘔吐，不是止吐，而是補(bǔ)充由嘔吐引起的體液損失，可以反復(fù)多次少量喂水。,第十九頁，共五十三頁。 如果是水樣變，每次量很多，或肉眼看見黏液或血絲(xu232。bi224。bi224。最好挑看上去有黏液或血絲的地方。)給孩子補(bǔ)液。,4．小孩腹瀉的時(shí)候不需要禁食：腹瀉的孩子，如果是母乳喂養(yǎng)(w232。大點(diǎn)的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡為主，只吃點(diǎn)稀飯或面湯就可以了。,第二十四頁，共五十三頁。 2．液體療法： 1）口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。 4．對(duì)癥治療：腹瀉可口服思密達(dá)，杜拉寶，微生態(tài)制劑（米雅，培菲康，媽咪愛等）。),有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長(zhǎng)，于添加輔食品后腹瀉自然消失。大便次數(shù)突然增加，大便內(nèi)水分增多，有臭味 ，含粘液、血絲。,小兒(xiǎo 233。常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，無明顯中毒癥狀。,第二十七頁，共五十三頁。 根據(jù)以上(yǐsh224。,腹痛(f249。,小兒急性腹痛常見原因(yu225。i zi)哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍為重。,2. 腸套疊。 w232。腸痙攣是由于腸壁肌肉強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛，為小兒急性腹痛中最常見的情況。)。其病多見于易感兒，反復(fù)發(fā)熱者，多為恣食生冷、肥甘、魚腥、油膩之品，少食蔬菜的肺胃積熱的患兒。由于小兒胃腸功能尚未健全，嘔吐是常見(ch225。,第三十四頁，共五十三頁。 2.消化道感染性疾?。耗c炎、胃炎、闌尾炎 3.身體功能(gōngn233。,小兒嘔吐(ǒu t249。為防止脫水，應(yīng)確保孩子飲用足夠多的水分，以補(bǔ)充因嘔吐喪失的水分。)后的液體補(bǔ)充的指導(dǎo)原則,1. 在最后一次嘔吐后2~3小時(shí)，每半小時(shí)到1小時(shí)給孩子飲用30~60毫升冷水，喝4次。 4. 如果在12~24小時(shí)后，孩子沒有嘔吐，逐漸恢復(fù)孩子的正常飲食。 6. 如果孩子不能進(jìn)食任何清澈液體或癥狀更加嚴(yán)重，兒科醫(yī)生需要檢查孩子，并進(jìn)行血液、尿液和X光，B超檢查，以明確嘔吐的原因，有時(shí)可能需要住院治療。 部分（約30%~40%）患兒可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性喘息并最終演變?yōu)榈湫拖ɡ)特點(diǎn),多有上呼吸道感染誘發(fā)發(fā)作的前驅(qū)癥狀。 常用平喘藥對(duì)嬰幼兒喘息的治療效果不好，常需應(yīng)用吸入性皮質(zhì)激素治療。 及時(shí)給予正規(guī)合理治療，患兒的病情可獲良好控制，隨年齡增長(zhǎng)，免疫力提高，呼吸道感染次數(shù)逐漸減少，多數(shù)喘息患兒到3～5歲后可停止發(fā)作。n),急性毛細(xì)支氣管炎(zhī q236。 ɡuǎn y225。 ɡuǎn y225。嚴(yán)重的患兒可出現(xiàn)口周、口唇及指甲紫紺，可合并心力衰竭、脫水、酸堿平衡紊亂。li225。,手足(shǒuzngl236。,皮疹(p237。,第四十六頁，共五十三頁。,重癥病例(b236。)10%（重癥病例） 留有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,第五十頁，共五十三頁。,內(nèi)容(n232?；純喊l(fā)熱時(shí)要合理及時(shí)使用退熱措施及退熱藥物。是指發(fā)生在1011月份這個(gè)季節(jié)的腹瀉，發(fā)病年齡以6個(gè)月3
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