20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—兒科常見(jiàn)癥狀-wenkub
2024-11-04 23 本頁(yè)面
【正文】 措施及退熱藥物 發(fā)作時(shí)： (1) 保持呼吸道通暢，壓舌避免舌部咬傷，指壓人中，吸氧。 7歲前，無(wú)上述危險(xiǎn)因素者患癲癇的可能性為1％ ，1個(gè)危險(xiǎn)因素者為2％ ，3個(gè)危險(xiǎn)因素者為10％。,FS后癲癇(diānxi225。長(zhǎng)程的 部分性發(fā)作容易導(dǎo)致腦損傷（被認(rèn)為是繼發(fā)癲癇的 高危人群）。,目前(m249。mǔ)關(guān)心的問(wèn)題,以后還會(huì)發(fā)嗎？ 對(duì)大腦會(huì)造成損害嗎？ 以后會(huì)繼發(fā)癲癇嗎？ 發(fā)作時(shí)該做什么(sh233。50％可轉(zhuǎn)化(zhuǎnhu224。,第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。ng)臨床表現(xiàn),體溫驟然升高（大多39℃）時(shí),意識(shí)突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強(qiáng)直(qi225。 x236。o),1.降溫: 物理降溫—冷濕敷，溫水浴，酒精檫浴，冷鹽水灌腸(gu224。r)發(fā)熱的特點(diǎn),①熱度高低與疾病輕重程度不一定(yīd236。y236。ngzh236。),正常(zh232。兒科常見(jiàn)癥狀及相關(guān)(xiāngguān)疾病,寧海婦幼保健院兒科(233。ngch225。)，下丘腦的前部為散熱中樞,后部為產(chǎn)熱中樞，產(chǎn)熱?散熱動(dòng)態(tài)平衡，維持正常體溫,小兒年齡愈小，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育愈不完善，體溫愈容易波動(dòng),可因多種因素致生理性體溫升高，如哭鬧、喂奶、衣被過(guò)厚、天氣炎熱等。ng)內(nèi)外環(huán)境溫度變化，保護(hù)機(jī)體的一種生理性防御反應(yīng)，發(fā)熱僅僅只是一個(gè)癥狀。ng)平衡 ②嬰幼兒對(duì)高熱有耐受力 ③部分兒童(6月6歲)高熱時(shí)可伴驚厥,第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。n〃ch225。nɡ)驚厥,體溫（直腸溫度）：380C以上 發(fā)生于上感或急性傳染病初期（多見(jiàn)于病初體溫驟然升高時(shí)，70%由上感誘發(fā)），多在發(fā)熱后12小時(shí)以內(nèi)(yǐ n232。ngzh237。,單純性熱性(r232。,復(fù)雜性熱性(r232。)為癲癇。n me)？ 能預(yù)防發(fā)作嗎？,第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。qi225。 （3）嬰兒期全身性FS（甚至有時(shí)(yǒush237。n)的危險(xiǎn)性,7歲時(shí)隨訪： 普通兒童癲癇患病率：0.5% 單純性FS兒童癲癇患病率：1.5% 復(fù)雜性FS兒童癲癇患病率：4% FS患兒患癲癇的危險(xiǎn)因素包括 ：(1)神經(jīng)系統(tǒng)異常或發(fā)育落后(lu242。,第十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 (2)鎮(zhèn)靜藥物：安定，水合氯醛，魯米那 (3)與此同時(shí)，應(yīng)采取冷水擦浴、頭部冰帽、冷鹽水灌腸(gu224。,腹瀉(f249。發(fā)病年齡多在2歲以下，1歲以內(nèi)者約占50%。r)的生理特點(diǎn),由于小兒胃腸道未發(fā)育成熟，胃酸少，殺菌能力差，如果夏天過(guò)多地進(jìn)食飲料，稀釋了胃酸，致使病菌很容易(r243。,第十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。 二）非感染性腹瀉 主要是由飲食不當(dāng)引起，以人工喂養(yǎng)的患兒為主。lǐ)的一多四不原則,多補(bǔ)充水和電解質(zhì) ：給腹瀉患兒多補(bǔ)充水和電解質(zhì)是治療腹瀉的關(guān)鍵。 不要止吐 ：嘔吐可能是腹瀉的早期癥狀?？股貞?yīng)用過(guò)多過(guò)雜不但對(duì)腹瀉康復(fù)不利，還可能引起抗生素誘發(fā)的腹瀉，使腹瀉治療更加困難、復(fù)雜和遷延。)家長(zhǎng)怎么辦,1．觀察大便性狀和次數(shù)： 如果是糊狀或大便里有不消化的奶瓣兒，量不大，不是水樣，也不是黏液膿血便，可以暫時(shí)不用處理，觀察一下。,2．收集孩子大便(d224。n)收集到塑料袋里，立即送就近醫(yī)院化驗(yàn)，不要超過(guò)半小時(shí)，大便(d224。n) 。j237。,第二十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。iyǎng)的孩子，沖稀釋點(diǎn)或換成無(wú)乳糖奶粉過(guò)渡一下。i shi)發(fā)燒后出現(xiàn)的 看孩子的精神面貌 ：是否有精神差，陣發(fā)性哭鬧，尿少，嘔吐等。o),1．飲食療法：輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等；重癥應(yīng)禁食8～24小時(shí)，并靜脈補(bǔ)液。 3．控制感染(gǎnrǎn)：針對(duì)病因，選用抗菌藥物。xi232。 應(yīng)警惕在此基礎(chǔ)上發(fā)生“病理性腹瀉”。,第二十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。秋季腹瀉在臨床上有三大特征，即感冒、嘔吐、腹瀉。本病為自限性疾病，自然病程約3—8天。o),治療原則是①預(yù)防脫水；②糾正脫水；③繼續(xù)飲食；④合理用藥（微生態(tài)制劑，黏膜保護(hù)劑思密達(dá)，避免濫用抗生素 ）。,第二十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。qī)最常見(jiàn)的癥狀之一,第二十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。當(dāng)環(huán)境改變或小兒發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時(shí)突然腹痛
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