血液圖譜之粒細(xì)胞系-預(yù)覽頁
【正文】 堿性(jiǎn x236。ngt224。,嗜酸性(suān x236。)和無顆粒(kēl236。)，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒(kēl236。)，顆粒(kēl236。nɡ)粒細(xì)胞,第三十二頁，共六十三頁。機(jī)體發(fā)生過敏反響與這些物質(zhì)有關(guān)。圖為比較嗜 嗜堿性粒細(xì)胞 堿性粒細(xì)胞〔B〕與中性粒細(xì)胞(N)和嗜酸性粒細(xì)胞〔E〕顆粒的區(qū)別。),第三十四頁，共六十三頁。此時(shí)常伴有細(xì)胞總數(shù)減少，與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。)。,第三十五頁，共六十三頁。i)血象中的粒細(xì)胞異常癥，粒細(xì)胞的核葉不超過12個(gè)，并具有異常粗的核染色質(zhì),第三十六頁，共六十三頁。,中毒顆粒為中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的較粗大 、 大小不等 、 分布不均的深藍(lán)色或藍(lán)黑色顆粒。ng)粒細(xì)胞異常改變：,1.核象變化包括核左移和l核右移，反映中性粒細(xì)胞的成熟程度G 正常血象中有少量桿狀核細(xì)胞出現(xiàn)，它與分葉核細(xì)胞之間的比值約為1:13。)等。這是造血功能衰退或造血物質(zhì)缺乏的表現(xiàn)。,中性(zhōngx236。)，可能與中毒、癌轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重放射損傷等有關(guān)。胞核可呈固縮、腫脹、破碎、溶解等變化，退行性變是細(xì)胞(x236。,紅斑狼瘡(h243。miecher(1954)證明紅斑狼瘡細(xì)胞因子(yīnzǐ)為一種抗核因子(yīnzǐ)，是一種γ球蛋白，現(xiàn)已明確形成LE細(xì)胞需要4個(gè)因素：①LE細(xì)胞因子(yīnzǐ)，是一種抗核蛋白抗體，存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔積液、皰液和腦脊液中，其相應(yīng)抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復(fù)合物，此抗原存在于細(xì)胞核內(nèi)；②受損傷或死亡的細(xì)胞核，無種屬和+器官特異性，即人或動物的各種器官的細(xì)胞核均可與LE細(xì)胞因子(yīnzǐ)起作用；③活潑的吞噬細(xì)胞，一般為中性粒細(xì)胞；④補(bǔ)體：在吞噬時(shí)需要補(bǔ)體的參與。,Auer39。一般認(rèn)為它是嗜天青顆粒融合而成〔來自溶酶體？〕，髓過氧化物酶，蘇丹黑B染色和PAS反響都呈陽性。,第四十六頁，共六十三頁。其特點(diǎn)是在粒細(xì)胞及單核細(xì)胞胞漿中，出現(xiàn)藍(lán)色的類似杜爾氏體的包涵體。,CheidiakHigashi異常(y236。該顆粒大小不一，直徑14μ，圓、橢圓或不規(guī)那么形，染成灰藍(lán)色、藍(lán)紫色、以至棕紅色，甚為顯著；髓過氧化物酶，蘇丹黑B染色和酸性磷酸酶均為強(qiáng)陽性。通常伴有中度白化病，其眼球及皮膚色淡而缺乏色素。故極易感染細(xì)菌和病毒，并因反復(fù)感染最終出現(xiàn)外周血中白細(xì)胞和血小板減少和貧血，多數(shù)在幼年即死亡，但雜合子可無任何病癥。ng),第五十頁，共六十三頁。ng)。,Dutcher小體(xiǎo tǐ),Dutcher小體是一種含于核內(nèi)的PAS陽性包涵體，經(jīng)羅氏染色(rǎns232。,火焰(huǒy224。,第五十三頁，共六十三頁。 胞核：較大、圓或稍橢圓居中或稍偏一側(cè)，占細(xì)胞2/3以上，染色質(zhì)細(xì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，平坦如一層薄沙，無濃集。)，過氧化酶染色陰性，但后期有時(shí)也可見陽性顆粒(kēl236。,急性早幼粒細(xì)胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓細(xì)胞白血病(AML)的一種特殊類型，被FAB協(xié)作組定為急性髓細(xì)胞白血病M3型。根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分為急性和慢性兩大類。,1. 嗜中性粒細(xì)胞核左移指血液中非分葉嗜中性粒細(xì)胞〔通常指桿狀嗜中性粒細(xì)胞〕濃度增加。隨著粒細(xì)胞的成熟，嗜中性粒細(xì)胞對刺激的反響和遷移能力逐漸增加。 b) 因?yàn)槠渫ǔ３霈F(xiàn)于相對較強(qiáng)的反響〔經(jīng)常為急性炎性刺激〕，所以核左移被認(rèn)為是急性炎癥的標(biāo)志。,2. 核左移分類(fēn l232。 核左移嗜中性粒細(xì)胞不成熟性：桿狀〔1+或輕度〕；桿狀和晚幼粒細(xì)胞〔2+或中度〕；桿狀、晚幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞〔3+或顯著〕。,b) 再生性核左移與退變性核左移分類 216。〞 216。通常成熟的嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量超出不成熟的嗜中性粒細(xì)胞。〞 這些描述考慮到了多數(shù)核左移分類。 退變性核左移暗示嗜中性粒細(xì)胞生成和釋放無法滿足機(jī)體需要。如果開展至退變性核左移或如果退變性核左移持續(xù)，那么說明嗜中性粒細(xì)胞生成缺乏，動物機(jī)體狀態(tài)處于(chǔyir243。)
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