【正文】 ir243。通常成熟的嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量超出不成熟的嗜中性粒細(xì)胞。,2. 核左移分類(fēn l232。根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分為急性和慢性兩大類。,第五十三頁，共六十三頁。ng),第五十頁，共六十三頁。,CheidiakHigashi異常(y236。,Auer39。)，可能與中毒、癌轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重放射損傷等有關(guān)。ng)粒細(xì)胞異常改變：,1.核象變化包括核左移和l核右移，反映中性粒細(xì)胞的成熟程度G 正常血象中有少量桿狀核細(xì)胞出現(xiàn)，它與分葉核細(xì)胞之間的比值約為1:13。)。機(jī)體發(fā)生過敏反響與這些物質(zhì)有關(guān)。)和無顆粒(kēl236。ng)桿狀粒細(xì)胞,嗜中性粒細(xì)胞呈圓形，胞質(zhì)淡紅色。呈圓形或橢圓形，基質(zhì)致密。,第十九頁，共六十三頁。 胞漿：量少，呈明亮天蘭色，繞于核周，無顆粒，過氧化酶染色陰性，但后期有時(shí)也可見陽性顆粒。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。,吞噬有大量霉菌的白細(xì)胞。,第三頁，共六十三頁。患者疑心為漿細(xì)胞白血病，血常規(guī)顯示白細(xì)胞數(shù)量增加，且幼稚細(xì)胞占較多比例，散點(diǎn)圖明顯異常。,第七頁，共六十三頁。中性粒細(xì)胞分5葉核以上者超過3%，或大局部為45葉或者更多葉，稱為核右移。bāo)2/3以上，染色質(zhì)細(xì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，平坦如一層薄沙，無濃集。ngsh胞核較大，核/胞質(zhì)比例大，圓形或橢圓形，可有凹陷，核內(nèi)常染色質(zhì)減少，異染色質(zhì)增多，在核周凝集較明顯，核仁不常見。,嗜堿性(jiǎn x236。nɡ)粒細(xì)胞,第三十頁，共六十三頁。,這類細(xì)胞的顆粒內(nèi)含有組織胺、肝素和過敏性慢反響物質(zhì)等。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。在較嚴(yán)重的化膿性感染、大面積燒傷(shāoshāng)及惡性腫瘤時(shí)多見。ng)粒細(xì)胞異常改變：,2. 毒性變化 嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、各種重金屬或藥物中毒、大面積燒傷等，中性粒細(xì)胞可出現(xiàn)形態(tài)變化。LE細(xì)胞形成的過程首先為L(zhǎng)E細(xì)胞因子(yīnzǐ)與受損傷或死亡的細(xì)胞核起作用，使細(xì)胞核脹大，失去其染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，核膜溶解，變成均勻無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，所謂“勻圓體〞細(xì)胞膜破裂，勻圓體墮入血液，許多吞噬細(xì)胞聚合來吞噬此變性的核，形成花瓣形細(xì)胞簇，隨后此變性核被一個(gè)吞噬細(xì)胞所吞噬，就形成所謂LE細(xì)胞，補(bǔ)體參與起促進(jìn)吞噬作用 約90%～70%活動(dòng)性SLE患者，LE細(xì)胞檢查陽性?；颊叱Ｍ瑫r(shí)伴有巨大血小板，血小板減少、以及輕度出血傾向(qīngxi224。,第四十九頁，共六十三頁。n)狀細(xì)胞,火焰(huǒy224。 造血組織的惡性疾病。這種炎癥常由傳染性因素引起〔例如，化膿性細(xì)菌或真菌〕，但也能由非傳染性疾病所致〔例如，壞死、免疫介導(dǎo)性疾病或腫瘤〕。 Schalm’s 獸醫(yī)血液學(xué)1986年版描述如下： “再生性核左移特點(diǎn)是嗜中性粒細(xì)胞增多引起白細(xì)胞增多，外周血出現(xiàn)非成熟的嗜中性粒細(xì)胞。)惡化中。ngd249。白細(xì)胞計(jì)數(shù)經(jīng)常顯示白細(xì)胞減少，但有時(shí)也可能在參考值范圍內(nèi)，罕見升高。 216。ng)中幼粒細(xì)胞,第五十八頁，共六十三頁。,胞體：直徑1020μ，圓或稍橢圓。b236。,CheidiakHigashi異常：主要形態(tài)特點(diǎn)是在嗜中性粒細(xì)胞〔包括幼稚細(xì)胞〕胞漿中，含有一種粗大的顆粒。形態(tài)類似抗酸染色的結(jié)核桿菌。ng)粒細(xì)胞異常改變：,3. 退行性變表現(xiàn)為胞體腫大，結(jié)構(gòu)模糊，邊緣不清。nɡ xu232。)變化，那么多預(yù)后不良。嗜堿性顆粒的特點(diǎn)與肥大細(xì)胞的顆粒相似，但兩種細(xì)胞的關(guān)系尚待研究。)白細(xì)胞〔粒細(xì)胞〕中含有特殊染色顆粒(kēl236。,第二十七頁，共六十三頁。,第二十三頁，共六十三頁。,嗜酸性粒細(xì)胞〔eosinophil，E〕描述：細(xì)胞呈圓形，直徑1315μm。,胞體：直徑1215μ，比原始粒細(xì)胞較大。,第十二頁，共六十三頁。yě)中還可見到完整正常的白細(xì)胞，周邊的霉菌也許是他將要吞噬的對(duì)象。,嗜堿性粒細(xì)胞，外周血中一般成熟的為主，正常范圍在02%之間。)圖譜之粒細(xì)胞系,第一頁，共六十三頁。,尿中吞噬細(xì)胞〔phagocyte〕有來自中性粒的小吞噬細(xì)胞，為白細(xì)胞的2～3倍，主要吞