【正文】 堂，在課上找答案； ； 。八、咨詢效果評估1．求助者的評價：“感覺同學們開始喜歡我了”；“我不再害怕班主任老師了”；“爸爸媽媽經(jīng)常鼓勵我”；“遇到不愉快的事情，發(fā)脾氣也沒用”。參考文獻；[1] （基礎(chǔ)知識）[M].北京:.[2] （二級）[M].北京:.[3] （三級）[M].北京:.第二篇：一例行為偏激小學生心理咨詢案例報告一例行為偏激小學生心理咨詢案例報告摘要：本案例是一位小學生行為偏激的心理咨詢案例報告，其主要癥狀為：偏激行為,經(jīng)常與小朋友爭吵，有時甚至出手打?qū)Ψ?，人際關(guān)系緊張，伴學習成績下降，較難適應外部環(huán)境，情緒不穩(wěn)定，整體心理健康狀態(tài)較差。父母均為公司職員，大專文化，家庭基本和睦，沒有老人同住。如果有小朋友打你，你就躲開。鄧X想起媽媽說過：脖子是不可以被隨便勒的，很危險！于是，他反抗了，而且勁很大，一下子搶過了繩子?；旧线@五年來，都是他自己獨立完成作業(yè)的，像整理書包之類別的孩子需要父母幫忙的事，他都能自己管好。最近，他脾氣很大，情緒經(jīng)常很激動，父母問他多了，他就會發(fā)火，大喊大叫，很難控制自己的行為。個人自述；“討厭班主任老師，對自己不公平”；“現(xiàn)在沒興趣學習”；“爸爸媽媽說心理學老師能幫助我提高學習成績，做個好孩子，我不相信，懶得跟他們說”；“別人欺負我，我就要反抗，不想忍”。因為經(jīng)常慪氣，所以上課注意力不集中，對不喜歡的老師，更不想聽課。整體心理健康狀態(tài)較差。從嚴重程度看，反應強度不甚強烈，沒有影響邏輯思維，無回避和泛化；沒有對社會功能造成嚴重影響；病程只有一個多月，處于心理應激狀態(tài)。求助者無重大疾病史，其家族無精神病史及遺傳病史。②與神經(jīng)癥和神經(jīng)癥性心理問題鑒別：根據(jù)許又新教授心理沖突情況的分析，其心理沖突與現(xiàn)實刺激密切相關(guān)，具有明顯的道德色彩，是常形，沒有變形。因此可以排除嚴重心理問題。六、咨詢方案的制定1．主要咨詢方法與適用原理：行為治療和認知行為治療求助者的心理問題主要表現(xiàn)在其適應不良的社會交往行為上，無論是攻擊性的行為傾向還是人際關(guān)系的緊張、學習成績的下降，都是因其不良的社會適應模式所直接導致的。如果不及時采用操作性、目標性、時效性很強的行為治療和認知行為治療方法加以矯正，求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈，極易導致反社會和攻擊型人格的養(yǎng)成。咨詢過程中，咨詢師的權(quán)利和義務：（1）熱愛本職工作，堅定為社會做奉獻的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識，增強技能，提高自身素質(zhì)，遵守國家法律法規(guī)，與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。具體咨詢過程：第1次咨詢時間： 2010年10月23日目的：1）了解基本情況； 2）建立良好的咨詢關(guān)系； 3）確定主要問題； 4）探尋改變意愿； 5）進行咨詢分析。第2次咨詢時間： 2010年10月30日目的：1）加深咨詢關(guān)系；2）突破“偏激行為”應對策略。記錄行為。方法：會談、心理測驗法、認知行為法過程：1）反饋作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行； 2）肯定其學習能力，找出學習策略問題；3）訓練提問法，以提高課堂效率，將注意力集中在學業(yè)上。制定行為目標，加強自我管理能力； 4）進一步鞏固與父母、老師、同學的關(guān)系。3．咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預期目標：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。關(guān)鍵詞：初中生行為偏激性格心理咨詢 一、一般資料鄧某，男，12歲，初一學生，身高大約160cm左右，體重53公斤，體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。性格偏內(nèi)向、喜歡一個人發(fā)呆，但服從教導，做事認真負責，還時常受到老師表揚，很少受到批評。對班級活動不感興趣，對學習也失去信心，于是開始上課睡覺，不交作業(yè)；上語文課還表現(xiàn)出有點興趣，曾被老師表揚過，但語文考試時常不及格；英語成績最糟糕，經(jīng)常被老師挖苦。課間時間常一個人發(fā)呆，心情沮喪?！禘PQ少年版》測量結(jié)果：結(jié)果有效；E：54分；P:71分；N：62分。我一點也不想上學，不喜歡學校，不喜歡老師，老師只看重成績，其實有時有一些題目我是會做的，但我故意做錯，有時甚至不做，我就是想氣氣老師。最近，孩子在學校常與同學發(fā)生爭執(zhí)，而且有時有動手發(fā)生，因此同學關(guān)系開始緊張，更加較少參加團體性的活動，顯得很不合群。經(jīng)常慪氣，上課時注意力不集中，對不喜歡的老師，直接不聽課，作業(yè)不會，也不問老師和同學，也不愿意讓別人管他的功課，因此，學習成績逐日下降。在班上沒有什么好朋友。問題主要表現(xiàn)為以下三個方面：偏激行為與交往不良傾向人際關(guān)系緊張（師生關(guān)系、同學關(guān)系及親子關(guān)系）學習適應性不良五、咨詢目標的制定根據(jù)以上的評估與診斷，同家長和協(xié)助者協(xié)商，確定如下咨詢目標：具體目標與長期目標：消除不良情緒，處理好與父親離別的分離焦慮減少求助者的偏激行為改善其當前人際關(guān)系增強學習興趣，提高學習成績最終目標與長期目標：完善求助者的個性，增強其社會性（人際）適應能力，建立良好的人際溝通模式，習得健康有效的人際交往技巧。而行為的不斷重復和強化，反過來又會加劇認知和個性的偏離。七、咨詢過程第一次目的：了解基本情況；建立良好的咨詢關(guān)系；確定主要問題；探尋改變意愿；進行咨詢分析。方法：會談、打包技術(shù)、空椅技術(shù)過程：準備筆和紙讓求助者給父親寫信，并在心中與父親告別。第三次 目的：了解自己的優(yōu)缺點；突破“偏激行為”應對策略方法：會談法、陽性強化法、行為治療代幣法過程：自畫像，寫出優(yōu)缺點；分析行為與情緒、人際的關(guān)系，強化“合理觀念”，并引導對人對事的合理評價，練習評價班主任及父母；與孩子就“最受歡迎的同學”談“人際交往”問題，找出差異，促進自我覺知；初步制定“行為契約”，以加強自我控制，并在咨詢室進行演練。咨詢作業(yè)：；“代幣法”，以“代幣”量贏得自己愿望的滿足，諸如：買某本書、去游樂場一次、零用錢等等。第5次 1999年12月18日目的：鞏固咨詢效果；結(jié)束咨詢。咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預期目標：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。父親是公務員，母親是個體戶。這和彬彬外祖父母的性格特點很相似，他們的做人風格就是“多一事不如少一事”，經(jīng)常以息事寧人的方式教育孩子：他們經(jīng)常教育彬彬要與小朋友團結(jié)，不可以打小朋友。彬彬想起媽媽說過：眼睛是不能隨便碰的，特別是有尖的東西，會把眼睛戳瞎的，很危險！于是，他就反抗了，而且勁很大，一下子把那個小朋友給推倒了。而且脾氣變得很犟，他說什么就是什么，別人不能打岔，也總喜歡同人抬杠，認自己的死理，明明自己錯了，就是硬著嘴不承認。父母、外祖父母都愛看書，受家庭影響，彬彬也非常愛看書，小小年紀，已經(jīng)將《水滸》、《三國演義》等名著看過了。事情是這樣：一周前班主任的課上，數(shù)學課代表叫彬彬，和他說話。老師把他攆出教室，他背上書包就回家了。這些事，他卻并沒告訴父母，父母見他怎么說都不進學校，到學校問他的同學才知道的。最近的學習成績下降非常明顯。與現(xiàn)在的班主任很疏遠，見到老師不會主動打招呼，并且對老師的批評感到反感，在課堂上與老師爭執(zhí)的事也時有發(fā)生。因此，學習成績逐日下降。大目標。規(guī)勸他回學校，給他留了一份作業(yè)，讓他挑老師、家長和同學的刺，挑了刺都記下來，下一次拿來給心理醫(yī)生看，心理醫(yī)生將和他一同去評價他們做得是不是讓人不舒服，教給他怎么樣對付他們，讓自己更爽。首先彬彬父母向心理醫(yī)生陳述這一周彬彬的良好變化，彬彬告訴心理醫(yī)生老師找他談話了，向他道了歉，他說我也向老師道了歉。心理醫(yī)生給他推薦了一些名人傳記和歷史故事讓他去看。這次咨詢他們一起讀卡耐基著的書。第四次心理咨詢還是一周后，這次咨詢用時是60分鐘。第五次心理咨詢依然在一周后進行，這次咨詢用時60分鐘。第六次心理咨詢是在兩周后，主要是對心理咨詢效果作一個總結(jié)，肯定彬彬人際交往良好、學習方法的有效性，鼓勵他再接再歷，做得更好，一生都快樂。父母均為公司職員，大專文化，家庭基本和睦，無老人同住。如果有小朋友打你，你就躲開。王想起媽媽說過：脖子是不可以被隨便勒的，很危險！于是，他反抗了，而且勁很大，一下子搶過了繩子?；旧线@四年來，都是他自己獨立完成作業(yè)的，象整理書包之類別的孩子需要父母幫忙的事，他都能自己管好。最近，他脾氣很大，情緒經(jīng)常很激動，父母問他多了，他就會發(fā)火，大喊大叫，很難控制自己的行為。心理測驗結(jié)果：《阿肯巴赫兒童行為量表CBCL》①測驗結(jié)果：總粗分57，超過分界值40分；標準分71分，高于常模（50，10）兩個標準差。與現(xiàn)在的班主任很疏遠，見到老師不會主動打招呼，并且對老師的批評感到反感，會在課堂上與老師爭執(zhí)。因此，學習成績逐日下降。問題主要表現(xiàn)為以下三個方面：1．偏激行為和交往不良傾向；2．人際關(guān)系緊張（師生關(guān)系、同伴關(guān)系及親子關(guān)系）；3．學習適應性不良。而這一系列的不良行為模式，都是在其成長經(jīng)歷的背景下和個性特點的基礎(chǔ)上，不斷習得和形成的。另外，求助者目前的典型的心理和行為異常還沒有達到較為嚴重的程度，還有他特定的年齡階段，都比較適于采用如上咨詢方法。6）布置咨詢作業(yè)：a.“再現(xiàn)”事件：父母與孩子重新討論“老師冤枉”事件，著重讓孩子表達“當時怎么想，想怎么做，感覺如何”，目的一在于讓孩子宣泄；二在于讓父母學習與演練與孩子的溝通；三可以順勢引導如何更好。4）布置咨詢作業(yè)：“特意”積極評價：只找孩子的優(yōu)點，并至少準備10句好話；“行為契約”行事，諸如：不主動打人、不主動罵人、每天早上對著鏡子笑三下、上課“盯”老師、回到家說“我回來了”，出門說“我走了”??，記錄行為。第4次1999年12月4日 目的：1)鞏固咨詢效果； 2)發(fā)展學習策略； 3)增強自信心。制定行為目標，加強自我管理能力；4）進一步鞏固與父母、老師、同學的關(guān)系。2．咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預期目標：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。本人就讀寄宿學校，無重大疾病史，家庭無精神病史，身體健康?？墒牵狭思乃薷咧校捎趯W校離祖父母及小姑家較遠，也由于小姑調(diào)動了工作，沒時間來照顧他。而休息日回到表哥表嫂家，表嫂看不慣他的“小皇帝”作風。由于長時間泡網(wǎng)，而沉迷其中不能自拔。來訪者主訴：父母不在身邊，就沒感受到關(guān)愛的感覺。到表哥家去，表嫂又看不慣我，總覺得我什么都不會，是個笨蛋。后來網(wǎng)絡游戲越打越上癮，加上學校先期管理不夠嚴格，自習課也沒有老師看管，一些志同道合的同學便相約一起去泡網(wǎng)，再后來就根本不想去上課了。后來弟弟該回家的時候不回家，打電話到寢室他說功課忙，我們也不太好再去打擾。分析與評估： 促使因素：從小缺少父母親人關(guān)愛。先前因素：父母常年在外，缺少家庭關(guān)愛。咨詢師簡析與評估：來訪者從小在受寵愛的家庭里長大，因為有祖父母的照料和小姑的管束，成長還算平穩(wěn)。來訪者的年齡正處于青春期，青春期的孩子的自我意識高度發(fā)展，上升趨勢很快，在這個時候，人格上還處于半成熟半幼稚階段，遇到環(huán)境或其他方面的不適應，容易產(chǎn)生自卑感，來訪者在生活中原本就缺少父母的關(guān)愛，在班級里他因為他的內(nèi)向和沉默，無法引起老師和同學的額外關(guān)注，這群中間生是最容易被老師和家長忽略的一群，這使他感到生活沒有意思，學習不知道是為了什么，高中的學習比之初中緊張得多，學習壓力很大，他長期的內(nèi)心苦悶此時無處發(fā)泄，致使無法專心于讀書。根據(jù)心理測試和觀察，排除了腦器質(zhì)性精神障礙等。提高自控能力，逐步戒掉網(wǎng)癮。采用認知領(lǐng)悟療法和支持療法能夠幫助來訪者認識到父母和其他親人的良苦用心，使其內(nèi)心充滿溫暖和幸福感，進而產(chǎn)生學習動力