【正文】 于30分鐘 C、不少于20分鐘 D、不少于10分鐘2《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》中規(guī)定，吸引瓶、吸引管清洗后，進行消毒的藥物、劑量和方法是什么？（）A、有效氯含量為500mg/的含氯消毒劑或2000Lmg/L的過氧乙酸浸泡消毒10分鐘； B、有效氯含量為500mg/的含氯消毒劑或2000Lmg/L的過氧乙酸浸泡消毒20分鐘； C、有效氯含量為500mg/的含氯消毒劑或2000Lmg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘； D、有效氯含量為250mg/的含氯消毒劑或1000Lmg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘。D、抑制傳播媒介上病原微生物的處理為消毒。？()A、膀胱鏡 B、關節(jié)鏡 C、腦室鏡 D、腹腔鏡 E、宮腔鏡 ，主要登記哪些內容？（）A、診療病人的姓名 B、使用內鏡的編號 C、清洗時間 D、消毒時間 E、操作人員姓名23.《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》要求配備的清洗消毒劑有以下哪些？()A、多酶洗液 B、95%乙醇 C、75%乙醇 D、84消毒液 E、適用于內鏡的消毒劑 ？（）A、載玻片 B、玻璃安瓿 C、醫(yī)用針頭、縫合針 D、備皮刀 E、玻璃試管？（）A、廢棄的疫苗、血液制品 B、廢棄的免疫抑制劑 C、廢棄的可疑致癌性藥物 D、廢棄的致癌性藥物 E、廢棄的抗生素、非處方類藥品，包括（）A、在住院期間發(fā)生的感染 ，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染 （）A、醫(yī)務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染，常見有以下幾種（）A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設備 E、一次性使用無菌醫(yī)療用品 ？（）A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內 D、包裝松散 （）A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內吸煙三、是非題：（，共10分），按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（）。（），流行時按甲類傳染病管理。（），短時間內發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現象。（） 所有的病人均被視為具有潛在感染性病人，即認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離。應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。二重感染：是發(fā)生在抗微生物藥物應用過程中的感染。滅菌劑：能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢的化學藥品稱為滅菌劑。內毒素：一般指革蘭陰性細菌細胞壁中脂多糖成分，在菌體死亡破裂或人工裂解菌體后才能釋放的毒素。（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理。手術時間較短(，應當立即實施哪些局部處理措施？ 答：（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。第三篇：醫(yī)院感染預防與控制醫(yī)院感染預防與控制基本措施一、消毒、滅菌原則重復作用的診療器械，使用后應先清潔，在消毒或滅菌耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，在消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒實用的消毒產品應經衛(wèi)生行政部門批準或符合相應標準技術規(guī)范，并應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項二、對使用的診療器械、器具與物品的要求診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒消毒范圍肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺：以注射或穿刺部位為中心，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應≥5㎝5㎝ 中心靜脈導管：消毒范圍直徑≥15㎝四、地面與物體表面的清潔與消毒有明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。地面消毒采用400㎎／L~700㎎／L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30 ㎎／L~2000㎎／L季銨鹽類消毒液擦拭五、清潔用品的消毒、手工清洗與消毒嚴格按照消毒劑使用說明書的適用范圍、方法、注意事項正確使用，醫(yī)務人員應掌握消毒劑的使用濃度、配置方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，保證消毒效果的可靠七、手衛(wèi)生要求治療、護理病人等操作前后嚴格洗手或手消毒，在手術、分娩等操作前做好外科手消毒 注意事項：掌側面、指尖、指甲縫等部位徹底清洗，戴戒指的部位應多揉搓，隨時清潔水龍頭開關，干手時不要來回晃，手向上防止再次污染，盛裝肥皂或皂液的容器每周進行清潔，肥皂應保持干燥重點部門管理——手術室手術室三區(qū)劃分明確：手術區(qū)每24小時清潔消毒一次，連臺手術之間、當天手術全部完畢后，應及時進行清潔消毒處理凡進入手術室的人員更換手術室專用的衣、帽、口罩、鞋，嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。接觸產婦所有診療物品應“一人一用一消毒或消毒”，產床上的所有織物均應“一人一換”刷手間水龍頭采用非手觸式，擦手毛巾一人一用一滅菌對傳染病或疑似傳染病的產婦及未進行經血傳播疾病篩查的產婦，應采取隔離待產、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進行助產，所有物品做好標識單獨處理。清洗消毒設備及設施與工作量相匹配并符合國家相關規(guī)定 針灸針具（梅花針、三棱針、小針刀）做到“一人一針一用一滅菌”一次性使用針灸針不得重復使用，用后按醫(yī)療廢物處理；可重復使用針灸針使用后按規(guī)定進行清洗、滅菌治療室、處置室、換藥室清潔、污染區(qū)分區(qū)明確，通風良好，保持室內物體表面、地面清潔。診療床可用含有效氯500㎎／L的消毒液進行擦拭；超聲診療儀采用一起說明書允許使用的消毒液進行擦拭三、皮膚、黏膜：患者完整皮膚進行超聲時，無需皮膚消毒患者有開放性傷口、皮膚病或者皮膚感染性疾病或經皮膚粘膜穿刺、活檢、置管、注射藥物進行超聲時，要對受檢部位進行皮膚消毒四、消毒方法接觸患者完整皮膚的超聲診療探頭聲透鏡部分，每人次使用后75%的酒精消毒接觸患者破損皮膚、黏膜或經食道、陰道、直腸等體腔進行超生檢查的探頭聲透鏡部分，使用時外套隔離膜，用后75%的酒精消毒進入人體無菌組織、器官的探頭、光源、導線等超聲醫(yī)療用品，使用前必須采用低溫滅菌方法進行滅菌，使用后進行清潔和消毒細菌入侵機制污染導尿管或尿道外口細菌種植于膀胱 醫(yī)護人員在維護導尿管時，要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生清空集尿袋時，遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口碰到收集容器盡量減少更換尿管次數，特別是不要定期更換，若導尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞和出現尿路感染時，立即更換導尿管 每日上、下午開窗通風1～2次，每次20～30分鐘；2．不宜開窗通風(如室外塵埃密度較高或極度寒冷時)，必要時(如收治了肺結核患者)可使用動態(tài)空氣消毒器(有自動顯示累計消毒時間的不需要單獨登記)，并正確估算儀器的數量，必要時行效果評價；3．不建議紫外線照射或消毒劑噴灑方法消毒空氣。(二)護理站桌面、患者的床、床欄、床旁桌、床頭柜、治療車、藥品柜、門把手等，每天清水擦拭。1．物體表面沒有明確污染時，只需用干凈的清潔用具，清水擦拭即可；有明顯污垢時，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，先用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用30分鐘，然后對整個區(qū)域進行有序的擦拭消毒。注：使用腐蝕性的消毒劑如含氯制劑，擦拭作用30分鐘后應使用清水擦拭。(三)體溫表：集中使用的體溫表每次使用后需進行清洗消毒處理。(五)吸引瓶、引流瓶：1．清洗：流動水沖刷洗、干燥(可以自行選用不同方法，減少水分，目的是保證浸泡消毒的消毒液不被稀釋，確保消毒效果)；2．消毒：熱力消毒90℃5分鐘或含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。(十)止血帶：1．清洗：流動水清洗、擦干；2．消毒：送供應室集中處置或含氯消毒液250mg／L浸泡30分鐘，清水沖凈擦干一用一消毒或酒精擦拭。(二)麻醉喉鏡片清洗擦干后浸泡于500mg／L含氯消毒劑中消毒30分鐘或熱力消毒(90℃5分鐘)或壓力滅菌。(五)可視喉鏡、支氣管鏡用后按消毒內鏡處理。皂液有渾濁或變色時應及時更換，并清潔、消毒容器。(二)洗手指征、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，接觸不同病人之間；穿脫隔離衣前后；、脫手套后進行衛(wèi)生洗手(戴手套不能替代洗手)；，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；；、體液等蛋白性物質污染后；(三)洗手方法：用水打濕雙手；：取適量皂液涂抹所有手部皮膚；：認真揉搓雙手，按照六步法洗手，時間不得少于15秒；見圖1．：用流動水沖洗、清洗雙手； ：用紙巾或干手毛巾干燥雙手。四、外科手消毒(一)衛(wèi)生用品：指甲剪、消毒皂液、非手觸式清洗液出液器、一次性外科手消毒劑、無菌巾、滅菌洗手刷、計時鐘(二)外科手消毒原則：1．先洗手、后消毒；2．進行各類手術前均應進行外科洗手和外科手消毒；3．手術中和不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科洗手和外科手消毒。(手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。3．手術中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務人員。7．處理污物時嚴禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。2．醫(yī)院感染管理科接到報告后應立即到現場核查，在確認醫(yī)院感染暴發(fā)時應立即報告院領導和上級有關部門。2．對醫(yī)院感染暴發(fā)病例進行查看，了解病史、核查實驗室檢查結果，開展相應的流行病學調查。如隔離感染源或可疑感染源或保護性隔離其他患者等。注：醫(yī)院感染暴發(fā)的定義：是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。2．將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。二、運送1．運送醫(yī)療廢物人員在運送時，應穿戴防護用品(防護服、防護鞋、口罩、帽子、手套，必要時戴防護面罩)。5．運送結束，及時清潔消毒運送工具。3．病理性廢物應低溫貯存或防腐保存。5．醫(yī)療廢物轉出后對暫存地及時清潔、消毒。第五篇：醫(yī)院感染預防與控制產房醫(yī)院感染管理一、建筑布局應當設置在相對獨立的區(qū)域，與母嬰室和新生兒室鄰近，周圍環(huán)境安靜、清潔。醫(yī)務人員患有皮疹、腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等感染性疾病時應離崗或調崗。非本室人員未經許可不得入內，所有人員入室前應做手衛(wèi)生。清潔用具專室專用，標識清楚，使用后分開清洗消毒晾干備用。臍部護理使用的敷料及臍包應無菌，并在有效期內使用。醫(yī)護人員采取相應隔離措施，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，盡可能使用一次性物品。沐浴區(qū)與儲存區(qū)應分區(qū)明確；應設流動水沐浴池。二、沐浴基本管理要求患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒。感染性疾病與非感染性疾病患兒應分時沐浴，應先為早產兒、非感染性疾病患兒沐浴，最后為感染性疾病患兒沐浴。治療、護理用品如眼藥水、油膏等應一人一用，有效期內使用。在拆褓后拆褓，查看新生兒皮膚及臍帶情況，體重秤上鋪放一次性防水墊巾，新生兒稱重后，連同一次性防水墊巾置放于沐浴墊上。（3）將洗完的新生兒抱至包褓臺，用擦干毛巾輕輕沾干全身。清洗消毒室與診療室應分開設置，通風良好。3）不同部位內鏡的清洗消毒設備與儲鏡柜應分開。3）滅菌內鏡的診療應在達到手術標準的區(qū)域內進行，并按照手術區(qū)域的要求進行管理。內鏡室應當做好內鏡清洗消毒的登記工作，登記內容應當包括就診患者姓名、使用內鏡的編號、清洗時間（包括水洗、酶洗、清洗時間）、消毒時間（包括消毒和沖洗時間）以及操作人員姓名等。取下內鏡裝好防水蓋，送清洗消毒室。紗布一用一換。安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引反復抽吸活檢孔道。四、酶洗將擦干后的內鏡置于酶洗槽中，用注射器抽吸含酶洗液100ml，沖洗送氣送水管道，用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道，浸泡25min，操作部用含酶洗液擦拭。非全浸式內鏡的操作部，應用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。相關物品清洗后，彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌；復用的口圈、注水瓶及連接管使用消毒劑浸泡消毒，復用的口圈再用流動水沖凈；注水瓶及連接管用無菌水沖凈，干燥備用。將內鏡置入沖洗槽，流動水下用紗布清洗內鏡的外表面，反復抽吸清水沖洗各孔道。消毒后的內鏡懸掛于鏡柜或鏡房內，彎角固定鈕應置于自由們。消毒槽在更換消毒劑時應徹底刷洗。將擦干后的內鏡置于多酶洗液中浸泡。用消毒劑進行消毒或滅菌時，器械的軸節(jié)應充分打開，管腔內應充分注入消毒液。五、干燥 消毒的內鏡可用氣槍等設備干燥，滅菌的內鏡應用無菌巾擦干。（1）應有足夠的酶含量，酶含量宜在40%以上。（5）pH值應為中性或弱堿性。一般南方水質較軟，北方水質較硬。若內鏡污染較重，可適當增加酶的濃度或延長浸泡時間。應理順CSSD的管理體制，使其在院長或相關職能部門的直接領導下開展工作。二、消毒供應中心應建立健全崗位職責、操作規(guī)程、消毒隔離、質量管理、監(jiān)測、設備管理、器械管理（包括外來醫(yī)療器械）及職業(yè)安全防護等管理制度和突發(fā)事件的應急預案。對科室關于滅菌物品的意見有調查、有反饋，落實持續(xù)改進，并有記錄。（2）接觸完整皮膚、黏膜的診療器械、器具的物品應進行消毒。（2）相關清洗、消毒、滅菌設備的操作的規(guī)程。根據器械的材質、污染物種類，選擇適宜的清潔劑。（4）酶清潔劑：含酶的清潔劑，有較強的去污能力，能快速分解蛋白質等多種有機污染物。滅菌蒸汽用水應為軟水或純化水。消毒滅菌監(jiān)測材料：應有衛(wèi)生部消毒產品衛(wèi)生許可批件，在有效期內使用。二、回收操作按指定路線推回收車到各臨床科室，嚴禁用污染的手按電梯