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平安保險主管核保培訓(xùn)教程-預(yù)覽頁

2025-06-16 07:20 上一頁面

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【正文】 本次培訓(xùn)將告訴你:常見的影響人壽保險的危險因素有哪些,為什么要向核保人告知既往癥,核保人如何評估各種危險并會做出何種決定,如何去看待次標(biāo)體加費(fèi)問題,常見拒保疾病及案例解析、醫(yī)療險投保書填寫案例。 7 設(shè)血壓正常 40歲男性每人在年初時應(yīng)交保費(fèi)為 A( 保額 1萬元 ) , 則 : A 1000=2 10000 A=20元 設(shè)血壓中度升高 40歲男性每人在年初時應(yīng)交保費(fèi)為 B(保額 1萬元 ), 則 : B 1000=4 10000 B=40元 ? 為什么要加費(fèi)(舉例) 根據(jù)中國人壽保險業(yè)生命表和醫(yī)學(xué)及核保的經(jīng)驗(yàn) : 40歲男性的正常死亡率為 2‰, 40 歲男性血壓中度升高人群的死亡率為 4‰ 。 拒保體:是指危險程度超出保險公司所能接受的范圍被保險人群 ,壽險額外死亡率( EM) 300%,重疾額外死亡率( EM) 200%即為拒保體。 案例 2: 1月男嬰,出生證明提示孕周 36周,考慮為早產(chǎn)兒(因早產(chǎn)回退),目前年齡尚小,予延期至出生后 6個月并提供出生病歷或產(chǎn)程記錄及后期的健康檢查記錄。 處理方法:在投保前將該投保書交給兩核負(fù)責(zé)人(機(jī)構(gòu))或核保培訓(xùn)崗(分公司),由核保首席做簽報給總部,待總部批復(fù)后再交單。 20 延期拒保案例解析-明確拒保 案例 1: 39歲男性服飾買賣商, 、丙型、急性黃疸型住 院,考慮丙肝病史診斷明確,預(yù)后差,新契約不予受理; 案例 2: 44歲女性, 2級等、 3級住院, 病史示有一過性意識喪失 2次,住院時彩超示雙側(cè)椎基底動脈痙攣 伴硬化,心超左室舒張功能減低,考慮高血壓 3級病史,有一過 性意識喪失, TCD及心超異常史,綜合考慮風(fēng)險較大,予拒保。 溫馨提示:住院日額險正確的全稱為“ 平安附加住院日額醫(yī)療保險( 2020) ”,正確簡稱為“ 住院日額 07”。 32 設(shè)計住院費(fèi)用型險種,我們要掌握以下知識 : ?正確填寫險種名稱:住院費(fèi)用 A或住院費(fèi)用 B; 健享人生 A或健享人生 B; ?不要忘記選擇 “ 基本部分 ” 或者 “ 基本 +加可選 ” ; ?根據(jù)是否有社?;蚬M(fèi)醫(yī)療,選擇適當(dāng)?shù)?A款或 B款; ?一定要提供客戶簽字的醫(yī)療險特別說明 ?費(fèi)用型險種不能重復(fù)投保,特別要注意 “ 個人安心 99”的可選部分與費(fèi)用型險種也不能同時投保; ?注意累計壽險風(fēng)險保額與醫(yī)療險檔次的限制關(guān)系; ?交單時提供客戶簽字的新版醫(yī)療險特別說明。 如果連填寫投保書都無法做好,哪里還有專業(yè)化銷售? 近期總公司將全面開始初審優(yōu)化流程 — 填單靠自已啦! 填寫投保書本來就是我們業(yè)務(wù)人員自己的工作內(nèi)容之一! 35 掌握專業(yè)知識,提高填單技能是非常必要的,專業(yè) =價值!有了專業(yè)銷售,才有我們收入的保證!
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