平安保險(xiǎn)主管核保培訓(xùn)教程-wenkub
2023-05-14 07:20:19 本頁(yè)面
【正文】 ?大多數(shù)的客戶是標(biāo)準(zhǔn)體 — 延期體與拒保體 ?核保人不得不說(shuō) “ 不 ” — 臨床醫(yī)學(xué)與保險(xiǎn)醫(yī)學(xué) ?看問(wèn)題角度不同，同一現(xiàn)象，不同說(shuō)法。 ? 標(biāo)準(zhǔn)體與次標(biāo)準(zhǔn)體 11 延期體：壽險(xiǎn)額外死亡率（ EM）由于各種原因無(wú)法確定的被保險(xiǎn)人群。再次投保需要提供詳細(xì)的隨訪、復(fù)查資料。 分析：從職業(yè)手冊(cè)查定軍校學(xué)生是拒保的； 保險(xiǎn)原理：合同的簽訂是以投保當(dāng)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)狀況而定， 對(duì)于學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)是一致的，所以軍校的學(xué)生也應(yīng)承 保。 案例 3： 41歲女性，內(nèi)勤，告知 2020年乳腺纖維瘤手術(shù)史，附病歷：行雙乳腺纖維瘤切除術(shù)，術(shù)后病理：雙側(cè)乳腺纖維腺瘤，出院診斷：雙乳腺纖維腺瘤，雙乳囊性增殖癥，本次健康函附 腺多發(fā)占位，未提供乳腺鉬鈀檢查，考慮乳腺多發(fā)占位性質(zhì)不明，予延期至明確診斷； 案例 4： 51歲女性，高血壓服藥史，體檢血壓 140/90，超重 BMI30，血脂高 、 ，尿檢鏡下 RBC15個(gè)，脂肪肝，問(wèn)卷明確告知診斷心絞痛，考慮高血壓、尿 RBC陽(yáng)性、心絞痛治療史，結(jié)合血脂高、超重，拒保。 保障老全面啦！ 客戶老高興啦！ 就等拿合同啦！ ? 醫(yī)療險(xiǎn)投保書(shū)填寫(xiě)案例 22 為什么會(huì)收到這樣的問(wèn)題件？？ 您本次投保書(shū)中附加險(xiǎn)（住院費(fèi)用醫(yī)療 07）險(xiǎn)種名稱告知有誤，請(qǐng)簽字確認(rèn)本次投保的附加險(xiǎn)種名稱應(yīng)為：平安附加住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)（ A），謝謝合作！ ? 醫(yī)療險(xiǎn)投保書(shū)填寫(xiě)案例 23 因?yàn)椋? 24 ? 正確的全稱： 平安附加住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)（ A） 平安附加住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)（ B） 平安附加健享人生住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn) (A) 平安附加健享人生住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn) (B) ? 正確的簡(jiǎn)稱： 住院費(fèi)用 A 住院費(fèi)用 B 健享人生 A 健享人生 B 應(yīng)該怎樣填寫(xiě)險(xiǎn)種名稱？ 要填寫(xiě)正確的險(xiǎn)種全稱或簡(jiǎn)稱。 溫馨提示：擁有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群（中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民） ，投保住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需選擇 住院費(fèi)用 B、 健享人生 B 。 填寫(xiě)投保書(shū)就是這么簡(jiǎn)單！！ 業(yè)務(wù)員要有自我管理的工作習(xí)慣，降低對(duì)他人的信賴。 掌握了這些，你的附加醫(yī)療險(xiǎn)填單就 OK啦！ 總結(jié)： 33 34 產(chǎn)生問(wèn)題件的后果： 承保時(shí)效延遲、 客戶因投保中的多次 打擾而反感、浪費(fèi)展業(yè)時(shí)間。 25 一、險(xiǎn)種名稱填寫(xiě)的其他錯(cuò)誤 填寫(xiě)住院費(fèi)用險(xiǎn)種時(shí)其他的常見(jiàn)錯(cuò)誤
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