平安保險(xiǎn)主管核保培訓(xùn)教程(完整版)
【正文】 錯(cuò)誤 (2/3)： 29 ?可以只選“基 本部分” ?可以選擇“基本 部分” +“可選部分” ?絕對(duì)不可以 只選擇：“可選部分” 我們應(yīng)該這樣填寫： 30 例：本次投保產(chǎn)品住院費(fèi)用 A（ 507）險(xiǎn)，未告知被保險(xiǎn)人是否有社?；蚬M(fèi)醫(yī)療，故請(qǐng)說明，若有社保，則不能投保住院費(fèi)用 A（ 507），需調(diào)整保險(xiǎn)計(jì)劃，謝謝合作！ 千萬別忘了，這個(gè)地方一定要選擇啊 填寫住院費(fèi)用險(xiǎn)種時(shí)其他的常見錯(cuò)誤 (3/3)： 三、未勾選是否有社?；蚬M(fèi)醫(yī)療 31 我們要選擇正確的條款 — 住院費(fèi)用 A、 健享人生 A 銷售對(duì)象：非社保和公費(fèi)醫(yī)療客戶 住院費(fèi)用 B、 健享人生 B 銷售對(duì)象：社保和公費(fèi)醫(yī)療客戶 合同條款中“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)”是指目前國(guó)內(nèi)城鎮(zhèn)居民按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，不包括農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn) ?？紤]右附件包塊病史近，左附件異?；芈暥唐谠龃竺黠@，予延期至康復(fù)，復(fù)查正常后三個(gè)月； 案例 2： 50歲女性，某單位負(fù)責(zé)人，體檢 A:甲狀腺可觸及一直徑約 包塊 ,超重 :,考慮甲狀腺包塊性質(zhì)不明，延期至明確診斷。本次投保無新增告知，目前客戶年齡小，生長(zhǎng)發(fā)育情況不明，結(jié)合既往核保記錄，予維持原延期至 2周歲的核保決定。每個(gè)人都 是有價(jià)的。 — 投保人的經(jīng)濟(jì)能力 ?客戶出多少錢買保險(xiǎn)才算合理？ — 職業(yè) ?高危險(xiǎn)職業(yè)仍會(huì)受到限制 6 ? 對(duì)專業(yè)化推銷有益的幾個(gè)核保概念 — 為什么要加費(fèi) ?高風(fēng)險(xiǎn)高保費(fèi) — 額外死亡率 ?核保的一把尺子 — 標(biāo)準(zhǔn)體與次標(biāo)準(zhǔn)體 ?大多數(shù)的客戶是標(biāo)準(zhǔn)體 — 延期體與拒保體 ?核保人不得不說 “ 不 ” — 臨床醫(yī)學(xué)與保險(xiǎn)醫(yī)學(xué) ?看問題角度不同，同一現(xiàn)象，不同說法。再次投保需要提供詳細(xì)的隨訪、復(fù)查資料。 案例 3： 41歲女性，內(nèi)勤，告知 2020年乳腺纖維瘤手術(shù)史，附病歷：行雙乳腺纖維瘤切除術(shù)，術(shù)后病理：雙側(cè)乳腺纖維腺瘤，出院診斷：雙乳腺纖維腺瘤，雙乳囊性增殖癥，本次健康函附 腺多發(fā)占位，未提供乳腺鉬鈀檢查，考慮乳腺多發(fā)占位性質(zhì)不明，予延期至明確診斷； 案例 4： 51歲女性，高血壓服藥史，體檢血壓 140/90，超重 BMI30，血脂高 、 ，尿檢鏡下 RBC15個(gè)，脂肪肝，問卷明確告知診斷心絞痛，考慮高血壓、尿 RBC陽性、心絞痛治療史，結(jié)合血脂高、超重，拒保。 溫馨提示：擁有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群（中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民） ，投保住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需選擇 住院費(fèi)用 B、 健享人生 B 。 掌握了這些，你的附加醫(yī)療險(xiǎn)填單就 OK啦！ 總結(jié)： 33 34 產(chǎn)生問題件的后果：
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