4某年月迎接省衛(wèi)生廳的年終檢查匯報(bào)材料-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 《核心制度知識(shí) 競(jìng)賽》活動(dòng)，共有 18 支參賽小組，經(jīng)過初賽、復(fù)賽產(chǎn)生了 一、 二、三等獎(jiǎng)及科室的優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，通過活動(dòng)使職工掌握了各項(xiàng)核心制度，能更好地落實(shí)在臨床實(shí)際工作中，提高了醫(yī)療質(zhì)量，防范了醫(yī)療糾紛。醫(yī)院注重發(fā)揮質(zhì)量管理委員會(huì)及各科室質(zhì)管小組的作用，強(qiáng)化崗位責(zé)任制，獎(jiǎng)罰分明，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。處方合格率達(dá)到了 99%以上，嚴(yán)格落實(shí)傳染病管理及疫 情上報(bào)制度，院內(nèi)感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理制度健全、措施落實(shí)到位。 ⑵ 加強(qiáng)人員的準(zhǔn)入管理。使職工牢固樹立質(zhì)量第 一、質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，是生存之本的理念 。醫(yī)院重視 “ 三基 ”“ 三嚴(yán) ” 訓(xùn)練工作，本著立足本職，立足崗位，干什 么練什么，缺什么補(bǔ)什么的原則，進(jìn)行練兵。今年參加全市的科主任技能考核、參加市輸血處方權(quán)及急診急救等考試；組織醫(yī)療醫(yī)技業(yè)務(wù)考試一次，組織本院麻醉及精神處方權(quán)考試一次；組織所有的執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核一次 ，合格率 100%。今年全員理論考試兩輪共七次；技能操作考兩次共四大項(xiàng)。對(duì)低年資醫(yī)師實(shí)施雙向選擇的導(dǎo) 第 7 頁(yè) 共 13 頁(yè) 師制培養(yǎng)，醫(yī)院與其簽定目標(biāo)責(zé)任書。為此，醫(yī)院實(shí)施了多項(xiàng)便民措施： 醫(yī)院為方便患者就醫(yī)，開放前后門，硬化路口地面，綠化美化庭院，合理分配停車區(qū)域，加強(qiáng)車輛管理，極大方便就醫(yī)患者出入，病人就醫(yī)舒適安全。即維護(hù)掛號(hào)、收費(fèi)取藥秩序，又為病人提供輪椅、擔(dān)架等導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等服務(wù)。 為保障急救綠色通道的暢通，醫(yī)院對(duì)急診科配備了精干的人員、齊全的設(shè)備，要求人員到位、急救器械設(shè)備性能良好、藥品齊全，實(shí)行 24 小時(shí)急診服務(wù)，提高了搶救成功率。 設(shè)立舉報(bào)電話和信箱，方便群眾投訴，及時(shí)處理投訴和醫(yī)患爭(zhēng)議，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，定期召開病員座談會(huì)及社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議，定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷，定期向社會(huì)各界征求意見，認(rèn)真分析，發(fā)現(xiàn)問 題及時(shí)整改。定期安排專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（有 10 個(gè)點(diǎn)），即提高了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平，又方便群眾就醫(yī)。加強(qiáng)出院病人的電話回訪制度，即指導(dǎo)了病人康復(fù)，又融洽了醫(yī)患關(guān)系，出院病人的電話回訪率達(dá)到 %。 四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧醫(yī)院建設(shè) 醫(yī)院制定了《關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)院實(shí)施方案》，結(jié)合市局 “ 兩好一滿意 ” 活動(dòng)的開展，醫(yī)院專門召開專題會(huì)議進(jìn)行部署。每位醫(yī)務(wù)人員在工作中充分尊重關(guān)愛病人，主動(dòng)與病人溝通，醫(yī)患座談會(huì)拉近了彼此的距離，增強(qiáng)了理解和尊重，促進(jìn)了和諧醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)新的《處方管理辦法》及《麻醉精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，組織臨床醫(yī)護(hù)及藥 8 勝疾病的信心。 根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室 第 11 頁(yè) 共 13 頁(yè) 生物安全管理?xiàng)l例》的要求，首先完善規(guī)章制度，建立各崗位的技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)施檢驗(yàn)人員的資格準(zhǔn)入，檢驗(yàn)方法、儀器、 sop文件，專業(yè)人員均知曉并執(zhí)行。自 2024 年初建立 XX 縣區(qū)儲(chǔ)血點(diǎn)以來(lái)，我們認(rèn)真落實(shí)《輸血法》、衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理方法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定。及時(shí)查看上級(jí)部門的檢查記錄，根據(jù)部門提出的不足加以改進(jìn)。 第 12 頁(yè) 共 13 頁(yè) 在 特大交通事故及汶川大地震中，全院職工加班加點(diǎn)搶救病人，捐款援助災(zāi)區(qū)，積極請(qǐng)戰(zhàn)到抗震救災(zāi)第一線。 ④ 開展高血壓糖尿病的普查：全年對(duì) 49 個(gè)自然村的4500 名村民進(jìn)行了高血壓、糖尿病的免費(fèi)普查，占應(yīng)普查人數(shù)的 60%。得到了居民及省市區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。 我們誠(chéng)懇地期盼各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家指出我們的不足和缺點(diǎn)，使我們把醫(yī)院的各項(xiàng)工作做得更好、更
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