【正文】 發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。 ? 依據(jù)： ? 《 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第三十九條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以 取締 ，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的， 依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。根據(jù)法工委的意見，現(xiàn)就有關(guān)問題批復(fù)如下： 17 ? 根據(jù) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 和 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 的規(guī)定，開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，取得執(zhí)業(yè)許可證方可行醫(yī)。 衛(wèi)生行政部門對未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的違法行為進(jìn)行取締，是一種 行政強(qiáng)制措施 ，不是行政處罰，不適用 《 行政處罰法 》 第 42條關(guān)于聽證程序的規(guī)定。 21 ? 《 無照經(jīng)營查處取締辦法 》 第四條 下列違法行為，由工商行政管理部門依照本辦法的規(guī)定予以查處： …… ? 前款第 (一 )項(xiàng)、第 (五 )項(xiàng)規(guī)定的行為，公安、國土資源、建設(shè)、文化、衛(wèi)生、質(zhì)檢、環(huán)保、新聞出版、藥監(jiān)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等許可審批部門 (以下簡稱許可審批部門 )亦應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)賦予的職責(zé)予以查處。 23 ? 綜上， 《 無照經(jīng)營查處取締辦法 》 明確規(guī)定： ? 、擅自從事應(yīng)當(dāng)取得許可證或者其他批準(zhǔn)文件方可從事的經(jīng)營活動(dòng)而采取的具體行政行為； ? 程序查處取締無照經(jīng)營行為； ? ，可以行使查封、扣押等強(qiáng)制措施。 ? ； ? ﹙ 扣押 ﹚ 非法生產(chǎn)經(jīng)營的原料、工具、設(shè)備； ? 只是不能再使用 《 取締決定書 》 或用 《 監(jiān)督意見書 》 下達(dá)取締決定，而應(yīng)依據(jù) 《 行政強(qiáng)制法 》 制作 《 查封 (扣押 )決定書 》 并依其法定程序進(jìn)行。 27 ? 《 行政強(qiáng)制法 》 第十條 “行政強(qiáng)制措施由法律設(shè)定?！? 28 推薦打擊非法行醫(yī)程序 ： ? （一）對非法行醫(yī)的行為，制作 《 公告 》 ，在非法行醫(yī)場所醒目位置張貼，公告其行為違法，責(zé)令立即停止違法執(zhí)業(yè)活動(dòng)。受理延續(xù)申請的，應(yīng)當(dāng)在該衛(wèi)生行政許可有效期屆滿前作出是否準(zhǔn)予延續(xù)的決定；逾期未作決定的，視為準(zhǔn)予延續(xù)。 32 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 ? 第四十四條 違反本條例第二十四條規(guī)定， 未取得 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》擅自執(zhí)業(yè) 的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以 1萬元以下的罰款。 ? 醫(yī)師擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的是行醫(yī)，其擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是為了述到行醫(yī)目的采用的一個(gè)方法（手段），雖然這一牽連性違法行為同時(shí)觸犯了 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 和 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 ，但兩個(gè)法律規(guī)范規(guī)定的法律后果比較， 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 顯然比 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 法律后果更重，因此，根據(jù)牽連性違法行為擇一重罰處理原則，對于未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（即未取得《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 ）行醫(yī)的醫(yī)師，應(yīng)適用《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第三十九條。 ? 牽連的形式表現(xiàn)有三種： ? Ａ、目的行為與方法行為牽連； ? Ｂ、目的行為與結(jié)果行為牽連： ? Ｃ、同一目的的行為先后與手段行為和結(jié)果行為牽連 。 ? ? 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī) ， ﹙ 醫(yī)師 、 非醫(yī)師 ﹚ 均適用 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第三十九條 。 ? 執(zhí)業(yè)醫(yī)師若要開展個(gè)體行醫(yī)，還必須按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)。 ” 若需依據(jù) 《 條例 》 處理，注意引用！ 42 衛(wèi)生行政許可有效期屆滿后繼續(xù)生產(chǎn)經(jīng)營 應(yīng)視為非法（無證）生產(chǎn)經(jīng)營 取締 《 衛(wèi)生行政許可管理辦法 》 第四十五條衛(wèi)生行政部門接到延續(xù)申請后，應(yīng)當(dāng)按照本辦法的有關(guān)規(guī)定作出受理或者不予受理的決定。 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 有效期屆滿不能補(bǔ)辦校驗(yàn) 取締 43 三、正確實(shí)施從輕或減輕 ? 按照 《 行政處罰法 》 27條的規(guī)定 ， 當(dāng)事人有下列情形之一的 ， 應(yīng)當(dāng)依法從輕或者減輕行政處罰： ? （ 1） 已滿 14周歲不滿 18周歲的人有違法行為的； ? （ 2） 主動(dòng) 消除或者減輕違法行為 危害后果的； ? （ 3） 受他人脅迫有違法行為的； ? （ 4） 配合行政機(jī)關(guān)查處違法行為有立功表現(xiàn)的； ? （ 5） 其他依法從輕可者減輕行政處罰的 。 ? 第十二條： “ 不履行罰沒職責(zé) ， 應(yīng)收不收 ， 應(yīng)罰不罰 的 ， 經(jīng)批評(píng)教育不改正的 ， 對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告處分 。 這就是說 ， 衛(wèi)生行政處罰只需要依據(jù)行為人 客觀上有違反行政管理秩序行為的證據(jù) ， 而不需取得其主觀上有無故意或者過失的證據(jù) 。” ? 法規(guī)明確規(guī)定了單采血漿站對供血漿者的“身份識(shí)別”責(zé)任，并且，這里的身份識(shí)別不是一個(gè)簡單的形式審查，而是嚴(yán)格的實(shí)質(zhì)審查，其識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)是：“ 確認(rèn)無誤 ”，而許多單采血漿站卻以“技術(shù)手段欠缺，無法識(shí)別身份證真假”為由規(guī)避嚴(yán)格審查責(zé)任。 52 《 中華人民共和國行政處罰法 》 ? 第二十五條 不滿十四周歲的人有違法行為的 ， 不予行政處罰 ，責(zé)令監(jiān)護(hù)人加以管教；已滿十四周歲不滿十八周歲的人有違法行為的，從輕或者減輕行政處罰。 違法行為 輕微并及時(shí)糾正，沒有造成危害后果 的， 不予行政處