護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 。原因分析個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)。 護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。帶教老師責(zé)任心有所加強(qiáng)，出科考核已及時(shí)完成，教學(xué)資料記錄規(guī)范。□基礎(chǔ)護(hù)理與重癥管理：基礎(chǔ)護(hù)理；重癥護(hù)理。□核心制度落實(shí)情況：分級(jí)護(hù)理制度；查對(duì)制度；護(hù)理交接班制度等。個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，核心制度落實(shí)不到位。組織全科醫(yī)護(hù)人員再次學(xué)習(xí)院感知識(shí)，強(qiáng)調(diào)其重要性，加強(qiáng)無(wú)菌觀念。加強(qiáng)科室人員對(duì)專科知識(shí)的培訓(xùn)。規(guī)范各項(xiàng)記錄，質(zhì)控組加強(qiáng)督促檢查?！趸A(chǔ)護(hù)理與重癥管理：基礎(chǔ)護(hù)理；重癥護(hù)理?！鹾诵闹贫嚷鋵?shí)情況：分級(jí)護(hù)理制度；查對(duì)制度；護(hù)理交接班制度等。個(gè)別護(hù)士術(shù)后送病人回病房后對(duì)麻醉后應(yīng)采取的臥位交代不清楚。原因分析1個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)物品管理不到位。護(hù)士對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不重視。對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行了院感知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行了?？婆嘤?xùn)?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離。□健康教育：入院宣教；疾病指導(dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)。夜間值班人員未及時(shí)整理手術(shù)間。記費(fèi)有錯(cuò)誤現(xiàn)象。個(gè)別護(hù)理人員消毒隔離意識(shí)較弱。效果評(píng)價(jià)上月質(zhì)量追蹤評(píng)價(jià)：已經(jīng)加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)人員對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)。加大了對(duì)科室人員的獎(jiǎng)懲制度?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離?！踅】到逃喝朐盒?；疾病指導(dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)。交接班不準(zhǔn)時(shí)。對(duì)交接班流程不重視。新進(jìn)人員較多，對(duì)科室的各項(xiàng)操作不熟悉。 已經(jīng)加強(qiáng)對(duì)?？浦R(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。已經(jīng)對(duì)全科人員進(jìn)行了院感知識(shí)培訓(xùn)。□感染管理：治療室管理；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離?！踅】到逃喝朐盒?；疾病指導(dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)。個(gè)別護(hù)士不按規(guī)定辦事。整改措施落實(shí)規(guī)章制度，建立監(jiān)督機(jī)制。效果評(píng)價(jià)上月質(zhì)量追蹤評(píng)價(jià)： 已進(jìn)行?？浦R(shí)的培訓(xùn)。質(zhì)控組已進(jìn)行仔細(xì)檢查督導(dǎo)?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離。□健康教育：入院宣教；疾病指導(dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)。 手術(shù)護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)完整，少數(shù)存在字跡潦草字跡不清的現(xiàn)象。原因分析 取放無(wú)菌包的人員，工作不認(rèn)真，態(tài)度不端正。整改措施 加強(qiáng)護(hù)士工作積極性，由于我科效益工資與實(shí)際勞動(dòng)付出不相符，護(hù)士有待卷心里。護(hù)士工作態(tài)度有待改善。□基礎(chǔ)護(hù)理與重癥管理：基礎(chǔ)護(hù)理；重癥護(hù)理?！鹾诵闹贫嚷鋵?shí)情況：分級(jí)護(hù)理制度；查對(duì)制度；護(hù)理交接班制度等。 術(shù)后隨訪不及時(shí)，有遺漏現(xiàn)象。 由于護(hù)理人力資源少，術(shù)后回訪工作只能做到表面工作。效果評(píng)價(jià)上月質(zhì)量追蹤評(píng)價(jià)：各無(wú)菌物品按規(guī)定放置于無(wú)菌儲(chǔ)物柜內(nèi)，每天定時(shí)請(qǐng)出過(guò)期的無(wú)菌物品進(jìn)行重新滅菌?！踝o(hù)理安全：安全制度；身份識(shí)別；用藥安全；護(hù)患溝通；管道管理；墜床與跌倒；壓瘡；護(hù)理不良事件；信息安全?！踝o(hù)理文件書(shū)寫(xiě):體溫單；危重癥護(hù)理記錄單；醫(yī)囑單；出入量記錄；交接班報(bào)告；輸血記錄。 存在問(wèn)題 病人靜脈穿刺及拔出留置針后未填寫(xiě)穿刺或拔出記錄。 搶救柜管理者工作責(zé)任心強(qiáng)。效果評(píng)價(jià)上月質(zhì)量追蹤評(píng)價(jià)：均未整改，繼續(xù)跟蹤。□感染管理：治療室管理；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離?！踅】到逃喝朐盒?；疾病指導(dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)。
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