血液系統(tǒng)診斷學(xué)診斷學(xué)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 特發(fā)性血小板減少性紫癜 血栓性血小板減少性紫癜 原發(fā)性血小板增多癥 血小板無(wú)力癥 繼發(fā)性血小板減少癥 （二）臨床意義 凝血功能異常性出血性疾病 血友病 血管性血友病 維生素 K缺乏癥 彌散性血管內(nèi)凝血 淋巴結(jié)腫大 （一）機(jī)制 淺表淋巴結(jié)： 頜下，頸部，腋下，腹股溝區(qū) 深部淋巴結(jié)：體內(nèi)深部組織 原因： 炎癥 惡性腫瘤 組織細(xì)胞增生 （ 二）問(wèn)診要點(diǎn) 腫大部位 起病特點(diǎn) 突然出現(xiàn) —— 急性感染 病程長(zhǎng) —— 慢性炎癥 進(jìn)行性無(wú)病性增大 —— 癌、轉(zhuǎn)移 起病急，全身 —— 急性白血病 （ 二）問(wèn)診要點(diǎn) 觸診特點(diǎn) 活動(dòng)性：好 —— 一般炎癥 差、粘連 —— 淋巴結(jié)核 觸痛：有 —— 炎癥 無(wú) —— 淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌 硬度：石樣 —— 轉(zhuǎn)移癌 彈性 —— 淋巴瘤 柔軟 —— 炎癥 皮膚潰瘍 —— 結(jié)核 （ 二）問(wèn)診要點(diǎn) 伴隨癥狀 頸、頜下淋巴結(jié)腫大伴咽痛、發(fā)熱 —— 急性扁桃體炎 伴皮疹 —— 慢淋、淋巴瘤 伴皮膚瘙癢 —— Hodgkin病 伴周期性發(fā)熱 —— 淋巴瘤 伴溶血性貧血、黃疸 —— 淋巴瘤、免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié) 病、惡性組織細(xì)胞病 伴發(fā)熱、出血、貧血、脾大 —— 白血病、惡性組織細(xì)胞 病、 SLE 局部淋巴結(jié)大、伴低熱、盜汗 —— 淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤 （三）臨床意義 炎性淋巴結(jié)腫大 （ 1）急、慢性、感染性淋巴結(jié)腫大 （ 2）反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大 （ 3）肉芽腫性淋巴結(jié)腫大 （三）臨床意義 非炎癥性淋巴結(jié)腫大 （ 1）腫瘤性淋巴結(jié)腫大 （ 2）脂肪代謝異常性淋巴結(jié)腫大
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