【正文】 配收入由 2022 年的 上升到 2022 年的 ,同期人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度由 減速到 。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì) ,與 90 年代初期相比 ,2022年我國(guó)人均衛(wèi)生總費(fèi)用增加 ,社會(huì)衛(wèi)生支出增加 ,居民個(gè)人衛(wèi)生支出增加 倍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 11 家 ,村衛(wèi)生室15 家 ,診所 14 家。 現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員 911 人 ,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師 (含助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師 )390 人 ,平均每千人擁有醫(yī)師 人 。 2022 年全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總業(yè)務(wù)收入 5903 萬(wàn)元 ,全年門診 53 萬(wàn)人次 ,住院 2 萬(wàn)人次 ,平均住院天數(shù) 天 ,病床使用率 %。 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與合作醫(yī)療。 建設(shè)規(guī)模 建設(shè)規(guī)模方案比選 建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù) 根據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)二○○八年九月五日批準(zhǔn)發(fā)布的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 (2022 年修訂版 )和省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳關(guān)于編報(bào)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 2022 年建設(shè)項(xiàng)目中央專項(xiàng)資金投資計(jì)劃的緊急通知要求確定建設(shè)規(guī)模。 預(yù)防保健用房的建筑面積 ,應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員 20 平方米配置。根據(jù)縣實(shí)際 , 需增加建筑面積 200m2。 場(chǎng)址選擇 場(chǎng)址現(xiàn)狀 地點(diǎn)及地理位置 項(xiàng)目地點(diǎn)為縣。 37′ 08〃至 109176。東西寬 公里 ,南北長(zhǎng) 公里 ,全縣土地總面積 2550 平方公里。根據(jù)相鄰地質(zhì)資料和地區(qū)經(jīng)驗(yàn) ,場(chǎng)區(qū)內(nèi)無(wú)不良地質(zhì) ,在現(xiàn)狀條件下 ,地耐力和承載力穩(wěn)定性良好。坡鈄度 30176。屬云貴高源武陵山脈的構(gòu)造侵蝕中低山區(qū)。 歷史上在黔江曾發(fā)生較大震級(jí)地震 ,表明斷裂 ?黔江斷裂有活動(dòng)表現(xiàn)。巖性為粗砂巖 ,呈中厚 ?厚層狀產(chǎn)出 ,遍布全區(qū) ,巖性次堅(jiān)硬 ,力學(xué)強(qiáng)度較高 ,其穩(wěn)定性較好。 社會(huì)環(huán)境條件 區(qū)域 周邊民風(fēng)純樸 ,社區(qū)環(huán)境較好。 征地拆遷條件 項(xiàng)目建設(shè)為就地改擴(kuò)建 ,該土地為國(guó)有存量地 ,土地上無(wú)附著物 ,無(wú)建筑物 ,因而無(wú)拆遷任務(wù)。 建筑材料 工程所需建筑材料為水泥、鋼材、砂石骨料等。符合國(guó)家及所在地區(qū)區(qū)域建設(shè)規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及城市防災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)要求 ,并充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源 ,功能科學(xué)、調(diào)度快捷、安全方便、經(jīng)濟(jì)合理 ,便于組織調(diào)配 ,形成合理的緊急救援網(wǎng)絡(luò)。 功能分區(qū)明確 ,科學(xué)地組織人流和物流 ,避免或減少交叉感染。 綠地率不應(yīng)小于 30%。 人民醫(yī)院門診綜合樓改擴(kuò)建工程總建筑面積 8407 平方米 ,根據(jù)需要和功能進(jìn)行布置相應(yīng)科室。 門診部占總建筑面積的比例 :15%。 建筑方案 建筑方案描述 建筑藝術(shù)與風(fēng)格 該工程以其獨(dú)特的建筑藝術(shù)效果和完備的使用功能 ,以及綠色環(huán)保理念 ,形成建筑風(fēng)格和諧統(tǒng)一 ,具有時(shí)代感的高質(zhì)量建筑產(chǎn)品。鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)有以下的一些優(yōu)點(diǎn) : 第一 :框架結(jié)構(gòu)最主要的優(yōu)點(diǎn)是具有開(kāi)闊的空間 ,使建筑平面布置靈活 ,便于門窗的設(shè)置 ,常用于體型較規(guī)則、剛度較均勻的公共建筑。 第三 :耐久性和耐火性較好 ,維護(hù)費(fèi)用低。 第六 :混凝土中占比例較大的砂、石材料便于就地取材。 ④ 骨、外、皮科及換藥處置 。 ⑧ 注射室 。 隔震設(shè)計(jì) 隔震設(shè)計(jì)是一種在基礎(chǔ)和上部結(jié)構(gòu)之間采用隔震墊等隔震構(gòu)件形成高度很低的柔性底層 ,使基礎(chǔ)和上部結(jié)構(gòu)斷開(kāi) ,延長(zhǎng)上部結(jié)構(gòu)的基本周期 ,從而避開(kāi)地震地面運(yùn)動(dòng)的主頻帶范圍 ,減免共振效應(yīng)阻斷地震能量向上部結(jié)構(gòu)的傳遞 ,將其直接吸收或反饋回地面。如設(shè)坡道時(shí) ,坡度不得大于 1/10。供病人使用的電梯和污物梯 ,應(yīng)采用“病床梯” 。主樓梯寬度不得小于 ,踏步寬度不得小于 ,高度不應(yīng)大于 。 7 廁所。 門診用房 1 門診部的出入口或門廳 ,應(yīng)處理好掛號(hào)問(wèn)訊、預(yù)檢分診、記帳收費(fèi)、取藥等相互關(guān)系 ,使流程清楚 ,交通便捷 ,避免或減少交叉感染。 3 診查室的開(kāi)間凈尺寸不應(yīng)小于 ,進(jìn)深凈尺寸不應(yīng)小于 。各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。候診處面積每病兒不宜小于 ?。應(yīng)自成一區(qū) ,應(yīng)設(shè)單獨(dú) 出入口、觀察室、小化驗(yàn)室和廁所。手術(shù)室平面尺寸不應(yīng)小于 . 9 廁所按日門診量計(jì)算 ,男女病人比例一般為 6∶ 4,男廁每 120人設(shè)大便器 1 個(gè) ,小便器 2 個(gè) 。護(hù)士室、值班更衣室 。廁所。 5 觀察室。 配套設(shè)施 給排水 1 醫(yī)院給水的水質(zhì) ,應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 GB574985 的規(guī)定。 6 熱水用水量定額 : 門急診病人洗手池 5~8 升 /日 7 醫(yī)院污水必須按照《醫(yī)院污水排放標(biāo) 準(zhǔn)》 GBJ4883 的要求進(jìn)行消毒處理。 3 功能檢查室等部門的醫(yī)療裝備電源 ,應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總閘刀。 5 兒科門診的電源 插座和開(kāi)關(guān)的裝置高度 ,離地面不得低于 。 3 用散熱器采暖的 ,應(yīng)采用熱水作為介質(zhì) ,不應(yīng)采用蒸氣。其相對(duì)濕度為 60%左右。 節(jié)能節(jié)水措施 節(jié)能措施及能耗指標(biāo)分析 設(shè)計(jì)依據(jù) 本報(bào)告節(jié)能章節(jié)依據(jù)國(guó)家計(jì)委、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委和建設(shè)部《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增列節(jié)能篇 (章 )的暫行規(guī)定》 (計(jì)資源[1992]1959 號(hào) )文中的有關(guān) 內(nèi)容和要求進(jìn)行編制 ,設(shè)計(jì)依據(jù)如下 : 《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》 。外墻 ,。 4 建筑物的承重結(jié)構(gòu)墻體材料選用當(dāng)?shù)厥規(guī)r塊石和水泥砌塊 ,以體現(xiàn)節(jié)能和節(jié)土的原則。 能耗指標(biāo)分析 本項(xiàng)目所耗能源較小 ,但在建設(shè)和生產(chǎn)中也應(yīng)積極采取措施 ,開(kāi)展節(jié)能降耗。 供水系統(tǒng)采取防滲漏措施杜絕水流量流失 ,給水總?cè)肟谔幵O(shè)水表 ,選用節(jié)水型衛(wèi)生設(shè)備及閥件。 水耗指標(biāo)分析 通過(guò)安裝節(jié)水器 ,節(jié)水效果明顯 ,節(jié)水率達(dá) 32%,資金節(jié)約率也達(dá) 20%。選址區(qū)域內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量總體良好。 項(xiàng)目建設(shè)與營(yíng)運(yùn)對(duì)環(huán)境的影響 項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響 工程建設(shè)時(shí) ,由于車輛運(yùn)輸?shù)仍?,會(huì)使交通變得擁擠和頻繁 ,較易造成交通問(wèn)題 ,這種影 響隨著工程的結(jié)束而消失。車輛裝載過(guò)多導(dǎo)致沿途廢棄物散落滿地 ,影響行人和車輛過(guò)往和環(huán)境質(zhì)量。處理方案計(jì)劃采用 WSZAO地埋式污水處理一體化設(shè)備進(jìn)行處理。其中 ,污水處理系統(tǒng) :96 萬(wàn)元 ,垃圾廢物處理 :65 萬(wàn)元 ,綠化 :16 萬(wàn)元。生命安全涉及現(xiàn)場(chǎng)施工安全、用電安全、機(jī)械操作安全、高空作業(yè)安全、后勤服務(wù)安全 。 物理因素的危害 :各種硬器械損傷如刀劃傷、針刺傷、碰傷等。對(duì)“ 120”急救車的聲音異常敏感而緊張 ,身心健康受到一定程度的危害。此外 ,強(qiáng)化宣傳教育和執(zhí)法力度 ,規(guī)范建筑工人的行為 。根據(jù)要求 ,用電負(fù)荷確定為三級(jí)負(fù)荷。 對(duì)社會(huì)人為危害的防護(hù) ,一是在尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益的同時(shí) ,懂得如何運(yùn)用法律知識(shí)維護(hù)自身合法權(quán)益。 衛(wèi)生措施 根據(jù)國(guó)家《食品衛(wèi)生法》和《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定和要求 ,建立健全企業(yè)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度 ,確保項(xiàng)目施工人員食品衛(wèi)生安全。 消防設(shè)施 消防建筑設(shè)計(jì) 本建筑依據(jù)國(guó)家現(xiàn)行建筑、結(jié)構(gòu)、水電規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì) ,依據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 GB50045?95 按二類建筑設(shè)置消防栓箱、消防水管、滅火器及報(bào)警器 ,耐火等級(jí)為一級(jí)。本建筑室外消火栓用水量為 30L/S,由市政給水管網(wǎng)直接供水。 工程招標(biāo)投標(biāo) 招標(biāo)范圍 勘察設(shè)計(jì)招標(biāo)范圍 :本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)招標(biāo)實(shí)行全部招標(biāo)。 招標(biāo)組織形式 本項(xiàng)目招標(biāo)組織形式擬采用委托招 標(biāo)形式 ,由項(xiàng)目建筑業(yè)主單位成立項(xiàng)目辦公室 ,委托有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)代理工作 ,并由招投標(biāo)管理機(jī)構(gòu)監(jiān)督 ,確保項(xiàng)目招標(biāo)工作順利實(shí)施。招標(biāo)文件的編制 。踏勘現(xiàn)場(chǎng) 。1定標(biāo) 。 招標(biāo)基本情況表 項(xiàng)目名稱 :縣人民醫(yī)院門診綜合樓改擴(kuò)建工程 招標(biāo)范圍 招標(biāo)范圍 招標(biāo)組 織形式 招標(biāo)方式 不采用 招標(biāo)方式 招標(biāo)估算金額 (萬(wàn)元 ) 備注 全部 招標(biāo) 部分 招標(biāo) 自行 招標(biāo) 委托 招標(biāo) 公開(kāi) 招標(biāo) 邀請(qǐng) 招標(biāo) 勘察 ★ ★ ★ 設(shè)計(jì) ★ ★ ★ 建筑工程 ★ ★ ★ 安裝工程 ★ ★ ★ 監(jiān)理 ★ ★ ★ 重要材料 ★ ★ ★ 其它 ★ 情況說(shuō)明 : 建設(shè)單位蓋章 年 月 日 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 組織機(jī)構(gòu)與職能劃分 項(xiàng)目建設(shè)階段組織機(jī)構(gòu)設(shè)置 成立領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班 縣政府成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組 ,衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人參加 ,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、檢查督促。嚴(yán) 格執(zhí)行項(xiàng)目法人制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制“四制”管理 。在認(rèn)真落實(shí)對(duì) 特 殊 學(xué) 生 資 助 政 策 的 同 時(shí) , 由 財(cái) 政 撥 專 款 用 于 補(bǔ) 助 學(xué) 生 伙