20xx年醫(yī)學專題—等級醫(yī)院評審資料-康復科41112-全文預覽
【正文】 ：布氏分級： 左上肢Ⅴ級， 左手Ⅴ級， 左下肢Ⅵ級功能訓練計劃：1. 被動活動患者上下肢：關節(jié)活動方向正確，每個活動方向重復15次，每天活動2次。主任監(jiān)管，主任有事不在則委托值班醫(yī)生考核和記錄。請假制度。嚴格遵守勞動紀律。堅持服務第一的原則。（3）定期康復評定：各亞專業(yè)管床醫(yī)師，每周一次組織本組評定，具體要求：對各組住院大一個月和療效差的患者每周一次評估；各組新入院患者24小時內(nèi)評定；各組出院患者，出院前24小時內(nèi)評定；各亞專業(yè)醫(yī)生負責主持（主持人因故不在病房時，指定負責人），主管治療師負責評定，并將結果記錄在評估表和病歷中。醫(yī)療組長排班制 醫(yī)療組長負責醫(yī)師、進修醫(yī)師、住院醫(yī)師排班，上班、值班和查崗以排班表為準；若有特殊情況需換班，需提前一天通知排班人員，持有代班人員簽字同意的申請交主任簽字認可后附在排班表上并更換值班人。修訂醫(yī)囑制度 各亞專業(yè)醫(yī)師每日完成查房后，根據(jù)病情需要修訂醫(yī)囑，并及時通知護士和相關治療師實施。（1）新入院患者主訴、病史、臨床診斷、功能診斷（重點評定內(nèi)容）、康復治療目標和方法。醫(yī)療安全制度 醫(yī)師必須向患者說明病情、診療計劃及社保報銷情況，簽署自費協(xié)議書、授權委托書、特殊治療知情同意書（骨干節(jié)傷病患者知情同意書、癱瘓患者知情同意書等）；對癱瘓、骨折、骨質(zhì)疏松、老年、兒童等感覺運動障礙患者必須在病歷中強調(diào)專人陪護，以防跌倒、骨折、再卒中等意外事故發(fā)生。1. 醫(yī)院制訂的住院患者康復治療規(guī)范和程序 平江縣第一人民醫(yī)院康復醫(yī)學科治療管理規(guī)范一、醫(yī)師管理規(guī)范（一）醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量管理條例接診制度 門診醫(yī)師負責接待門診患者、確定治療方案、開處方和治療單，并介紹患者到相關治療室治療。支撐材料：，核查是否有康復醫(yī)師（治療師）會診或治療記錄，開始實施的的時間。2. 與其他臨床科室團隊協(xié)作工作模式資料?！綜】1. 有住院患者治療的相關規(guī)定。.2住院患者康復治療。支撐材料：1. 醫(yī)院制訂的住院患者康復治療規(guī)范和程序。2. 職能部門進行檢查、反饋，對存在的問題督促整改。支撐材料：1. 詢問患者，了解對醫(yī)院康復醫(yī)生（治療師）的服務水平和滿意度，滿意率≧90%2. 抽查病案是否真實、準確、完整，符合率100%。安排患者每日治療時間，并告之注意事項；亞專業(yè)住院醫(yī)師不在病房是由值班醫(yī)生負責。每日交班內(nèi)容如下。（4）上述（2）（3）項交班對象是主管治療師?？祻徒逃贫? 醫(yī)師對出入院患者進行康復教育，交代出院注意事項。（2）讀書報告日：每周一次，由主任統(tǒng)一安排?；颊叩男枰褪俏覀児ぷ鞯脑瓌t，對患者熱心、耐心、細心、關心，禁止服務態(tài)度冷、硬、頂、拖，禁止推諉患者或咨詢者。嚴格遵守康復醫(yī)學科醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)師病房值班管理辦法、醫(yī)師二線值班管理辦法、急危重癥患者搶救處置管理辦法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理辦法。服從安排；禁止傳播不利團結的話、做不利團結的事；禁止挑撥離間等。監(jiān)管辦法。（3）節(jié)假日、提前休和補休不記錄，病、事假必須記錄。4. 上肢肌力訓練：將一公斤沙袋綁在手腕處，練習抬手臂，20次∕組，4組∕
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