【正文】 修脫產(chǎn)進(jìn)修三個(gè)月，具有本學(xué)科、本專業(yè)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力，達(dá)到所進(jìn)修醫(yī)院中級(jí)職務(wù)水平，具有創(chuàng)新精神和全心全意為患者服務(wù)的思想，具有組織解決本學(xué)科急危重患者搶救和獨(dú)立開展臨床工作的能力。注意保暖，慎風(fēng)寒，以免復(fù)感外邪、少油膩、易消化?；胃腥拘园l(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估 ：表熱癥、半表半里證、里熱證二、護(hù)理要點(diǎn) 1）按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行 2）高熱期間應(yīng)臥床休息3）煩躁不安者，應(yīng)實(shí)施保護(hù)性措施4）對(duì)于實(shí)行疫厲引發(fā)的高熱，按呼吸道傳染病隔離5）持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng)，及時(shí)更換衣被，用溫水擦身，定時(shí)變換體位，做好護(hù)理記錄1)體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安等情況 2)神昏譫語(yǔ)、肢體抽搐等情況3）吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高熱不退、大吐、大瀉等情況5)高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況 湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可涼服。局部注意保暖，疼痛部位可用護(hù)套 2）熱痹者準(zhǔn)遺囑給予中藥熏洗，局部禁用溫?zé)岑煼ㄈ?、健康指?dǎo)、防潮濕，出汗時(shí)切記當(dāng)風(fēng)，被褥常洗常曬，保持干燥清潔，應(yīng)告知其特殊藥物的煎煮法，并注意藥后反應(yīng)，如有不適，及時(shí)診治。以全身關(guān)節(jié)和肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤(rùn)腸通便，按時(shí)服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查 ，適當(dāng)參加鍛煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)瘺病邪熱傷津或氣陰不足使經(jīng)脈失養(yǎng)所致。若嘔吐、流漣較多者，可將其頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生窒息；對(duì)煩躁不安者，應(yīng)加床檔保護(hù) 3）注意患肢保暖防寒，保持肢體功能位置4）加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度十五、為患者進(jìn)行艾灸、拔罐、熱敷等熱療項(xiàng)目時(shí)，嚴(yán)格掌握禁忌癥，觀察局部皮膚情況，如出現(xiàn)水皰時(shí)，小水皰無(wú)需處理，大水皰適用無(wú)菌注射器抽去泡內(nèi)液體，并以消毒紗布覆蓋，防止感染十六、根據(jù)病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)及?？浦笇?dǎo)，使之熟悉各類康復(fù)治療及程序，積極配合治療十七、預(yù)防院內(nèi)交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病床單位的終末消毒處理十八、做好出院指導(dǎo)，征求患者意見(jiàn)中風(fēng)因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛楊康或氣血虧虛，遇飲食、情志、勞逸誘因等所致。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出十一、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度等護(hù)理工作核心制度，責(zé)任護(hù)士之間、組長(zhǎng)之間做好床頭交接班十二、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師，在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。在今后的工作中，我們會(huì)不斷努力，積極進(jìn)取，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。八、下一步工作打算加強(qiáng)康復(fù)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。七、存在問(wèn)題科室質(zhì)量管理方面存在一定缺陷，督察力度不夠，落實(shí)不是十分到位。在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí)，積極探索新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí)，積極探索新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。為了讓護(hù)士們?nèi)嬲浦嗅t(yī)適宜技術(shù)及操作規(guī)程，開業(yè)前進(jìn)行拔火罐，理療技術(shù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，業(yè)務(wù)查房?jī)纱?，?wù)實(shí)了專業(yè)基礎(chǔ)，精練了特色技能?？剖易龊昧藢？苾?yōu)勢(shì)病種的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，進(jìn)一步完善?？撇》N的診療規(guī)范，如頸椎并腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)。為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時(shí)，也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，半年內(nèi)實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)100%。二、增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)上半年科室舉辦“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)班三期，培訓(xùn)15人次，為提高康復(fù) 特色護(hù)理業(yè)務(wù)水平，安排專科護(hù)士，科主任，骨干醫(yī)生講課，利用每周五政治學(xué)習(xí)時(shí)間讓全科護(hù)士學(xué)習(xí)及實(shí)地操作，不斷提高康復(fù)護(hù)士業(yè)務(wù)水平，更好地服務(wù)于患者。一年來(lái)護(hù)理工作雖然取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改進(jìn)。八、努力做好院感管理工作 嚴(yán)格消毒滅菌隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒，對(duì)各種消毒劑濃度定期監(jiān)測(cè)。四、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。在未來(lái)的工作中，康復(fù)科全體員工依然會(huì)將“標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容作為自身工作的準(zhǔn)則，讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣，而不是讓習(xí)慣成為標(biāo)準(zhǔn)，路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索?？蒲泄ぷ魇亲o(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。八、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源。七、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。在康復(fù)科做治療的不僅有住院病人還有門診就醫(yī)病人，雖然工作人員少，工作量大，可是所有的醫(yī)務(wù)人員都團(tuán)結(jié)一心的配合工作，康復(fù)科這半年來(lái)的病人滿意率持續(xù)在97%以上，受到病人的表?yè)P(yáng)與肯定。2016年，護(hù)理工作將走向一個(gè)制度化，規(guī)范化，科學(xué)化的發(fā)展軌道，立足大局扎實(shí)工作，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)理管理能力，提高護(hù)理工作的落實(shí)力，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作在新一年有新突破，新跨越，新提升，新效果。一年來(lái)護(hù)理工作雖然取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺 陷，有待進(jìn)一步改進(jìn)。七、努力提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行技術(shù)操作考核并加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)，對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗。五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高病人滿意度 通過(guò)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士主觀能動(dòng)性，提供人性化護(hù)理，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，努力做好病人生活護(hù)理和健康教育，通過(guò)滿意度調(diào)查，每月評(píng)選最佳護(hù)士，并與績(jī)效考核掛鉤，以提高護(hù)士工作積極性。如病人入院后，熱情接待，態(tài)度和藹，微笑服務(wù)，給病人端一杯茶，送一個(gè)包，把病人送到干凈整潔的病房。三、提高服務(wù)質(zhì)量，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)。責(zé)任制整體護(hù)理及健康教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)。存在的不足：護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需加強(qiáng)“三基”及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。為了迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要掌握的相關(guān)的醫(yī)院感染知識(shí)及急救技能知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，特別是手衛(wèi)生知識(shí)，消毒隔離知識(shí)及心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)等。為此科室注重護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)認(rèn)真做好護(hù)理人員職業(yè)道德教育工作，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性切實(shí)做到“以病人為中心”為患者提供滿意的服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士定期自查。全面落實(shí)健康教育制度，將健康教育貫穿于入院、住院、出院各環(huán)節(jié)之中，做好特色健康教育，有利于護(hù)患溝通，密切了護(hù)患關(guān)系。進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)行apn排班及彈性排班為患者提供全程、全面、連續(xù)的基礎(chǔ)護(hù)理及專業(yè)技術(shù)服務(wù)，滿足患者需求，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題。護(hù)理質(zhì)量管理小組的成立時(shí)護(hù)理人員在工作中更加嚴(yán)格要求自己認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是各環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。開展護(hù)理人員安全教育，安全意識(shí)深入人心，安全核查步步為營(yíng)。2016年，護(hù)理工作走向一個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，提高了護(hù)理管理能力，提高了護(hù)理勞動(dòng)效率，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作在一年中有新突破，為此，在未來(lái)的工作中，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題要切實(shí)提出整改措施，完善自身素質(zhì)，從自身做起，不斷提高業(yè)務(wù)水平，做好本職工作，爭(zhēng)取在新的一年再創(chuàng)佳績(jī)。十、工作中存在問(wèn)題康復(fù)科病房較少，大部分患者做完治療后，回家休息，這不利于病員管理，又不利于新農(nóng)合報(bào)銷。繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。八、提升素質(zhì)，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響我院形象。對(duì)存在問(wèn)題科內(nèi)護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)討論，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。每月開展一次護(hù)理查房，一次科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次護(hù)理三基考試、一次護(hù)理技術(shù)操作，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。二、突出品牌，推薦科室，擴(kuò)大服務(wù)半徑大力宣傳推出科室，提升專科在社會(huì)上的知名度，使患者認(rèn)可我們，深入宣傳本科的業(yè)務(wù)范圍，?？圃O(shè)備，專業(yè)技術(shù)及開展新技術(shù)、新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。同時(shí)科內(nèi)外形式穩(wěn)定，發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁。四、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理 為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周計(jì)劃、月計(jì)劃、月末總結(jié)分析。每周進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查，重點(diǎn)內(nèi)容是護(hù)理文書書寫。月月有總結(jié)，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，對(duì)存在問(wèn)題科內(nèi) 護(hù)理人員認(rèn)真討論分析，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。規(guī)范護(hù)理人員著裝、上崗衣帽整齊，配戴頭花，醫(yī)院專門為護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，并為進(jìn)行健康宣教，為病人提供滿意的服務(wù)。為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，我院派出科室護(hù)士張晶晶去阜陽(yáng)市二院進(jìn)修三個(gè)月，科室護(hù)士楊姝娜調(diào)入血液透析科，科室又增加兩名護(hù)士李雪、李夢(mèng)雪?？蒲泄ぷ魇亲o(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目?，F(xiàn)將這一年來(lái)科室的各項(xiàng)工作進(jìn)行總結(jié)：一、以創(chuàng)等為契機(jī)規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)按照等級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理部相關(guān)護(hù)理管理制度、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范科室內(nèi)危急值、護(hù)理不良事件、難免壓瘡等報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序；按照醫(yī)院創(chuàng)等工作的要求完善科室優(yōu)勢(shì)病種的護(hù)理常規(guī)及健康教育資料，優(yōu)勢(shì)病種和危重病人護(hù)理常規(guī)都得到了很好的落實(shí)。成立科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足，每月定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在的問(wèn)題狠抓落實(shí)，做到持續(xù)改進(jìn)。二、做好基礎(chǔ)護(hù)理，突出特色?？谱o(hù)理，落實(shí)健康教育根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理“以病人為中心、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平”的要求。做好傣醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，結(jié)合?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，發(fā)揮傣醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，積極開展傣醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)洗藥療法（阿雅）、推拿治療（閉）、中藥熱奄包、隔姜灸等特色治療。每月召開公休座談會(huì)，征求患者的意見(jiàn)及建議，向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，了解患者的滿意度，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)解決。無(wú)菌物品合格率100%。各急救物品始終處于完好備用狀態(tài)。為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減少痛苦，護(hù)理人員必