20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦科手術(shù)及圍手術(shù)期處理-全文預(yù)覽
【正文】 理對(duì)側(cè)。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 7．分離膀胱：用鼠齒鉗向上牽拉膀胱側(cè)腹膜，用手指 (shǒuzhǐ)或剪刀沿膀胱盤膜與子宮頸筋膜間的疏松組織，下推膀胱，至相當(dāng)于前穹窿部。對(duì)側(cè)如要保留附件，則用兩把長彎血管鉗靠近子宮角平行夾住輸卵管峽部及卵巢固有韌帶，在二鉗間剪斷，用 7號(hào)絲線貫縫扎兩次。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 5．處理 (chǔlǐ)附件 ：用食指自圓韌帶斷端處將闊韌帶后葉向前頂起，避開血管，于透明無血管區(qū)剪開闊韌帶后葉，造成洞穴。)墊排開腸管，暴露手術(shù)野。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù)n 【 手術(shù)步驟 】 n 1．切開腹壁：作下腹中線或中線旁切口。 第七 頁 ，共二十三 頁 。經(jīng)腹全子宮 (zǐgōng)及次全子宮 (zǐgōng)切除術(shù) 子宮切除術(shù)為婦科最常施行的手術(shù)之一，就切除范圍而言，有全子宮切除（ total hysterectomy ）及次全子宮切（subtotal hysterectomy），保留附件及切除附件之分。)，兩側(cè)達(dá)腋中線。 n ，對(duì)側(cè)卵巢正常，且已生育者。宜作單純輸卵管切除術(shù)或輸卵管切開縫合術(shù)）。經(jīng)腹輸卵管卵巢經(jīng)腹輸卵管卵巢 (luǎnch225。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后即應(yīng)由參加手術(shù)的醫(yī)師及麻醉師，護(hù)送患者 (hu224。n)及手術(shù)計(jì)劃。 n 由于婦科手術(shù)常涉及到生殖功能和性生活等有關(guān)問題，所以比其它手術(shù)有更多的顧慮和恐懼，如子宮、附件切除后不能再生育，未生育的病人心理 (xīnlǐ)活動(dòng)就更多，顧慮是否會(huì)有性格改變、未老先衰、影響夫妻感情等。婦科手術(shù) (shǒush249。n 腹部及外陰、陰道手術(shù)前后的處理腹部及外陰、陰道手術(shù)前后的處理n 做好手術(shù)前準(zhǔn)備是保證手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后切口愈合、減少手術(shù)并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。n 一、一般術(shù)前準(zhǔn)備一、一般術(shù)前準(zhǔn)備 n 1．術(shù)前評(píng)估，排除手術(shù)禁忌癥；n 2．心理宣教； n 3．術(shù)前病例討論 (tǎol249。nzhě)早日康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。 第四 頁 ，共二十三 頁 。o)者。o)切除術(shù)切除術(shù)
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