【正文】 訴仲景學術思想，探索期精微大意，因此就應該在原文上下功夫，弄懂原文句子的含義，然后將其背誦，記在腦海里，到遇到時便可拿出來用，體現(xiàn)熟能生巧之意，只有熟了以后反復的應用才可體現(xiàn)出其精微之處，然后在不斷地使用中得到提升。為我們將來從事中醫(yī)藥工作打下了基礎。雖然我目前還沒有這個能力，但自從我踏上醫(yī)學這條路，認識到腫瘤這個世界難題時，我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊，我相信未來中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題，至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢的。張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰，而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗證過，確實是有效的，而且療效非常好，這無須再去質(zhì)疑了。我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥，苦酒湯側重于痰，所以用半夏滌痰散結。腹痛者，加芍藥，也更容易理解，為什么在這里要加芍藥了。其二，芍藥會妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達、振奮心胸陽氣的作用。有兩方面的原因：其一，芍藥味酸，入血分和陰分，對于胸陽之氣不利，因此要減去。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解，大家都各抒己見。這個學期學了《傷寒論》，四大經(jīng)典醫(yī)著之一，大家都很重視，再加上有幸是李賽美教授教的，大家學習的積極性就更大了。指出疾病的治法及治禁。注重顧護脾胃。據(jù)脈象推測預后。脈法頗靈活。但還好，他按六經(jīng)傳變規(guī)律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)了，也不是沒有竅門可尋的?！秱摗肥亲鎳t(yī)學四大經(jīng)典醫(yī)著之一,著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。記得《中國醫(yī)學史》的吳老師跟我們說過這么一句話西醫(yī)讓人明明白白地死，中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活。桂枝加厚樸、杏子湯與小青龍湯皆為表證兼喘的方劑，桂枝加厚樸、杏子湯為表虛兼喘，臨床以有汗而無水飲內(nèi)停的咳喘病癥，而小青龍湯為表實兼喘，為無汗而有水飲內(nèi)停的咳喘病癥。或衰木盛，水寒金冷，津液不得蒸發(fā)，則留而為飲，上迫于肺，肺絡受阻，氣機被遏，遂致咳喘，治宜溫中蠲飲，宣肺納腎。總之，寒飲咳喘，不論有無表證，均可用之。用小青龍湯辛溫解表，溫化水飲，方中麻黃發(fā)汗平喘利水，配桂枝增強通陽宣肺之功，芍藥與桂枝相配，調(diào)和營衛(wèi)，干姜、細辛散寒化飲，五味子斂肺止咳，且使干姜、細辛不至升散太過，半夏降逆化飲，炙甘草和中兼調(diào)和諸藥，諸要合用，共湊辛溫解表，溫化水飲之功。細讀蒲老這則醫(yī)案，有如肺炎并發(fā)心衰，忽又憶及讀毛以林老師的《步入中醫(yī)之門》講到劉新祥教授用桂枝加厚樸、杏子湯治療心衰的案例，并重點地說到汗與不汗的重要性。處方為：桂枝6 白芍6 生姜2片 厚樸9 杏仁9 貝母9 蘇子9 炒枳殼9。不思食。以方測證，臨床應有太陽中風的臨床表現(xiàn)，即頭痛發(fā)熱，汗出惡風，脈象浮緩等證，再兼有喘息等癥狀的病癥，治療選用桂枝湯解肌祛風，調(diào)和營衛(wèi)，加厚樸、杏仁降氣平喘，消痰導滯，表里同治，標本兼顧，為解表宣肺，化痰定喘的有效方劑。再如《傷寒論》43條：太陽病，下之微喘，表未解故也。忽然想起，早在1800多年前的《傷寒論》中，仲景仙師就對此有詳細的論述，我們一起來看《傷寒論》第7條病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。讀傷寒論心得自仲景之《傷寒論》的出現(xiàn)，后世醫(yī)家多對此有所發(fā)揮，或依原文而解，或有所補益，但于臨床較為實用，講得很是樸實的，我多遵劉渡舟、陳瑞春，二老多以臨床為出發(fā)點，無累贅之言，指導我們后學有很深的實際意義。要深刻細讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領悟前人經(jīng)驗，更要自己結合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個經(jīng)方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開創(chuàng)了理，法，方，藥的先河。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會。在工作中 將繼續(xù)推廣中醫(yī)藥文化，以自己的微薄之力擴大中醫(yī)藥的影響，讓人們客觀地認識并接納中醫(yī)中藥，讓中醫(yī)中藥為人們的健康發(fā)揮其應有的作用。起到清熱解毒的作用，主治少陰咽痛。此后有一次得了外感，以往總是吃西藥的我，大大方方地拿來“小柴胡”喝了下次，不想沒多久感冒就好了，真神！在臨床護理中，常要向病人行健康宣教，學了《傷寒論》后心里的底氣更足了，指導起病人來容易多了，如甲狀腺功能亢進和結節(jié)性甲狀腺腫的病人手術后出現(xiàn)痰多，我指導病人分次飲水2000～3000ml，病人飲水后痰液日漸減少，這是因為津液乃陽明經(jīng)的主要正氣，津液充則陽明固，邪不可干；津液亡則陽明虛，邪氣便可輕易陷入。具體地說，他不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎，為后世醫(yī)家奉為經(jīng)典?！秱摗啡珪攸c論述人體感受風寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進行辨證施治的方法。第二篇：我學《傷寒論》有感(上傳)我學《傷寒論》有感我作為一個“業(yè)余”學習生雖然學過一些中醫(yī)基礎知識，但也深知中醫(yī)的博大精深、源遠流長，要學會中醫(yī)相關知識并非一朝一夕的事，國家也一直在推廣和發(fā)展中醫(yī)中藥，有機會學習祖國醫(yī)學四大經(jīng)典醫(yī)著之一的《傷寒論》，心中既期待又擔心，心里暗想：我怎樣才能學會？那是多么難忘的一天！2013年6月8日我正式參加《傷寒論》的學習班，在緊張的期待中，李賽美教授出現(xiàn)了，她和藹可親，娓娓而談，別開生面的講起了本是非常艱澀難懂的中醫(yī)，讓我輕輕松松，不知不覺中就了解了《傷寒論》的基本概念，《傷寒論》的著者為東漢著名醫(yī)家張仲景，成書于公元200～205年。這是個發(fā)汗的好方法。今人為了省事，煎煮中藥時大都一概等同視之，雖然煎煮省事了，但是中藥的效果卻大大降低了，以前吃三劑就能好的病，現(xiàn)在也許要吃上七劑，中醫(yī)的療效也就無從保證了。茯苓要先煎的很少見，但是在《傷寒論》中茯苓桂枝甘草大棗湯后卻明確指出：“上四味，以甘爛水，先煮茯苓，減二升”。再次，學習《傷寒論》，藥物的煎煮法也很重要。對這一事件，一些人認為這是“小柴胡湯的副作用事件”，而日本的中醫(yī)界人士則認為，這是沒有遵守中醫(yī)辨證論治的結果，并且揭露出有地滋不讓年青人學習《傷寒論》，并且強調(diào)“慢性肝炎、肝硬化患者有關小柴胡湯的?證?消失了，還要長期服用小柴胡湯”、“漢方藥非常安全，長期服用也沒有問題”的錯誤論調(diào)。20世紀70年代初期，日本的津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑，同時東京近畿大學有地滋教授發(fā)表了“津村小柴胡湯顆粒對慢性肝炎有治療效果”的報告，一時間在日本引起了轟動。一味藥物的不同，意味著相應的適應證不同，甚至藥味相同，用藥劑量不同，其適應證也不同。這就是張仲景在辨方證過程中，總結出的六類證候，也即后世所稱的三陰三陽、六經(jīng)，從而形成了六經(jīng)辨證理論，這一理論又反過來指導辨方證，使《傷寒論》成為六經(jīng)辨證、辨方證的完整的經(jīng)方理論體系。如《傷寒論》第56條：“傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當須發(fā)汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯”；第164條：“傷寒大下后復發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。分析《傷寒雜病論》，其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證，尤其注重辨方證，近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出：辨方證是辨證的尖端，是在強調(diào)經(jīng)方理論的特點。第一篇：讀《傷寒論》有感我學《傷寒論》有感班別：姓名：學號：成績：本學期跟著傷寒教研室的老師學習傷寒論，受益匪淺?！秱摗返闹饕阶C源自《湯液經(jīng)法》，其主要內(nèi)容是繼承和發(fā)揚、論述了這些方劑的組成和其適應證。對一個方證論述如此精細，是在告誡后人辨方證的重要性，同時也告訴人們，在辨方證時，要注意到證的病位在表、在里，還是在半表半里，證候的病性屬陽還是屬陰。根據(jù)證的情況、特點，在表屬陽熱實者為表陽證（太陽?。?，在表屬陰寒虛者為表陰證（少陰?。?，在里屬陽熱實者為里陽證（陽明?。?，在里屬陰寒虛者為里陰證（太陰?。诎氡戆肜飳訇枱釋嵳邽榘氡戆肜镪栕C（少陽?。?，在半表半里屬陰寒虛者為半表半里陰證（厥陰病）。桂枝加葛根湯方證為：發(fā)熱，汗出，惡風，脈浮緩，項背強幾幾。值得一提的是日本的“小柴胡湯事件”。但自1987年不斷報出小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎的新聞后，津村順天堂于1997年破產(chǎn)，2000年其社長津村昭被判刑３年。還是以桂枝湯為例,桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗五味,桂枝或加其量,或加其味,或減其味,真是讓人眼花繚亂,則為桂枝加桂湯,加芍藥量則為小建中湯,去芍加附則為桂枝附子湯,去桂又為芍藥甘草湯,其他的有麻黃湯類方,承氣湯類方,瀉心湯類方,總結體會相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別,再結合多看書,也會有所收獲。由上可見，麻黃在不同的方劑中的煎煮時間是不一樣的，也就是說對于不同的病癥，仲景采取了不同煎煮法以使藥物達到最好的療效。也有患者在自己家中煎煮，這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下，但是即便是先煎，如上所述，也是有差別的，這種差別恐怕很少有患者能夠掌握。比如在桂枝湯證中，服藥后須服“熱稀粥一升余”，為的是“益胃氣以助藥力發(fā)汗”，還要“溫覆令一時許”，覆蓋衣被，溫助衛(wèi)陽，利于發(fā)汗。