【正文】 而我以前的理解是太陽之為病，脈浮，頭項強痛，然后就會見到惡寒。瘦人相反。謂：“傷寒六篇系一系列，顯曰六篇，只是一篇，其為仲景一人所撰，原無疑義，書中章法、節(jié)法、句法、字法，古樸奧雅，不失炎漢東京風(fēng)度，蘊理深，含味濃，每在一二虛字傳神，或無字處寓義，非分讀、含讀、整個讀、一氣讀，細心體認，領(lǐng)略其微妙。昔人謂傷寒以六經(jīng)鈐百病，為不易之法。《冉注傷寒論》為冉氏八十歲時所作。由陽經(jīng)傳入陰經(jīng)的，病多屬熱，易于亡陰。至于背誦，我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的，對于《傷寒論》來說，不能背誦，頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用，也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。我深深感覺醫(yī)學(xué)知識博大精深，疾病千變?nèi)f化，我的知識實在太貧乏。依我個人的理解是這樣的：正常的人體防御機制，可以通過高熱、汗出的方式戰(zhàn)勝外邪病排除，在體表可以排邪，那么機體是否也有可能在腸胃之內(nèi)，以分泌物的形式將外邪排除，隨糞便外出。又曰:百病不外六經(jīng)，正治不外六法，按經(jīng)審證，對癥立方。從陽化熱，則為厥陰熱證。兼陽明之里，則可見往來寒熱嘔不止，心下急，或心下痞硬，郁郁微煩，或潮熱，不大便等。蓄水證是表邪不解，內(nèi)入太陽之腑，邪與水結(jié)，膀胱氣化失職，故出現(xiàn)脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，水入則吐，小便不利，少腹?jié)M，脈浮數(shù)等。在原文上下功夫，弄懂原著，求其本意，旁參諸家，多讀多倍，書讀百遍，其意自見。例如，咽喉潰爛一病。課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說，然后再根據(jù)自己的理解和對所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得，或者覺得別人說得好的、總結(jié)得好的地方，就拿出來與大家分享一下。以脈象指導(dǎo)治療。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，坦白說一開始我對中醫(yī)也是有偏見的，特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國古代知識才能理解的學(xué)科，在缺乏這時代知識又一直接受西方原子論教育的我們看來是多么抽象而又模棱兩可的東西。本條論述了太陽傷寒兼水飲內(nèi)停的證治。這兩條論述了太陽中風(fēng)兼肺失宣降的證治。然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事，不僅需要知識積累更需要一顆探求的心。每次溫服150毫升，一日二次。《傷寒論》博大精深，希望我能通過不斷的學(xué)習(xí)努力，靈活應(yīng)用不同的方法，做好治病救人的工作。還是以桂枝湯為例,桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗五味,桂枝或加其量,或加其味,或減其味,真是讓人眼花繚亂,則為桂枝加桂湯,加芍藥量則為小建中湯,去芍加附則為桂枝附子湯,去桂又為芍藥甘草湯,其他的有麻黃湯類方,承氣湯類方,瀉心湯類方,總結(jié)體會相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別,再結(jié)合多看書,也會有所收獲。根據(jù)證的情況、特點，在表屬陽熱實者為表陽證（太陽病），在表屬陰寒虛者為表陰證（少陰病），在里屬陽熱實者為里陽證（陽明病），在里屬陰寒虛者為里陰證（太陰病），在半表半里屬陽熱實者為半表半里陽證（少陽病），在半表半里屬陰寒虛者為半表半里陰證（厥陰?。７治觥秱s病論》，其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證，尤其注重辨方證，近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出：辨方證是辨證的尖端，是在強調(diào)經(jīng)方理論的特點。20世紀70年代初期，日本的津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑，同時東京近畿大學(xué)有地滋教授發(fā)表了“津村小柴胡湯顆粒對慢性肝炎有治療效果”的報告，一時間在日本引起了轟動。今人為了省事，煎煮中藥時大都一概等同視之，雖然煎煮省事了，但是中藥的效果卻大大降低了，以前吃三劑就能好的病，現(xiàn)在也許要吃上七劑，中醫(yī)的療效也就無從保證了。具體地說，他不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，為后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會。忽然想起，早在1800多年前的《傷寒論》中，仲景仙師就對此有詳細的論述，我們一起來看《傷寒論》第7條病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。處方為：桂枝6 白芍6 生姜2片 厚樸9 杏仁9 貝母9 蘇子9 炒枳殼9?；蛩ツ臼?，水寒金冷，津液不得蒸發(fā)，則留而為飲，上迫于肺，肺絡(luò)受阻，氣機被遏，遂致咳喘，治宜溫中蠲飲，宣肺納腎。但還好，他按六經(jīng)傳變規(guī)律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)了，也不是沒有竅門可尋的。指出疾病的治法及治禁。其二，芍藥會妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達、振奮心胸陽氣的作用。雖然我目前還沒有這個能力，但自從我踏上醫(yī)學(xué)這條路，認識到腫瘤這個世界難題時，我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊，我相信未來中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題，至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢的。太陽病以脈浮，頭項強痛而惡寒為提綱，凡外感疾病。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結(jié)，不更衣十日無所苦者，名為脾約證，亦屬陽明實證范疇。少陰病有寒化熱化兩途：寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等。而在所有外感疾病中傷寒是最嚴重最普遍的一類疾病，這是傷寒論重點討論的對象，當(dāng)然也同時討論了另外幾種突發(fā)疾病。在高燒、神志昏迷的時候，后世很多名醫(yī)都在白虎湯的基礎(chǔ)上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經(jīng)的病癥，因為足太陽經(jīng)過睛明穴而絡(luò)鼻竅。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫服微汗愈。在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁參諸家。第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，對于部位的歸類，可做為論治的根據(jù)?？傊?，《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，其中的奧妙需要我們不斷的探索。仲景《傷寒論》傷寒二字也是各種病邪從皮毛入，先犯最外一層的義旨“”太陽篇曰中風(fēng)、曰傷寒、曰溫病，均冠以太陽病三字。他認為此正是《傷寒論》的基本精神也是改進中醫(yī)的良法。這句話是指“太陽”是人身第一道防線，最外一層，如果要發(fā)病的，則其表現(xiàn)為“脈浮、頭項強痛而惡寒”。郝老師講到，沒有這個癥狀是不能診斷為太陽病的。后頭和后項部是太陽經(jīng)脈所過，“頭項強痛”是太陽經(jīng)氣受邪，經(jīng)脈不利的一種表現(xiàn)。這句話是太陽病的總綱，主要脈證皆包括在內(nèi)。或曰六經(jīng)不過科學(xué)的代名詞，其實不然，代名詞何有此項精義？乃是中醫(yī)學(xué)術(shù)本身，構(gòu)成一個人身機體完整性，機體和大自然環(huán)境統(tǒng)一性的優(yōu)異體系”?！睍麄莻柡慕?jīng)氣；證名傷寒，是傷陰淫寒疾的寒邪”。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。而三陽經(jīng)病，恰與三陰經(jīng)病相反，大抵屬熱、屬實、屬表者多，故表證宜汗，實證宜下，獨少陽屬于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。在繁忙的找工作中，我依然會抽空學(xué)習(xí)經(jīng)典，以下就我對《傷寒論》的心得體會做個分享。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。所謂太陽并非抽象概念，因為太陽病會引起手足太陽經(jīng)循行部位的不適感受。另外陽明病的脈象是洪脈，這正是心脈。傷寒是溫病、中風(fēng)、傷寒、中濕等外感疾病的統(tǒng)稱，或者說由于起居飲食不甚引起的突發(fā)性疾病。少陰病是外感并發(fā)展過程中的危重階段。如燥熱雖盛，但未與腸中糟粕相結(jié)，而充斥內(nèi)外，彌漫周身，出現(xiàn)身大熱，汗自出，不惡寒，反惡熱，脈洪大，煩渴引飲者，稱為陽明熱證。六經(jīng)辨證是要辨別出病、脈、證、治四方面的基本內(nèi)容，可見通常所說的六經(jīng)辨證，實際上是對辨識以上四方面內(nèi)容的簡稱。我對這方面也很感興趣，也堅信中醫(yī)治療腫瘤是永遠比西醫(yī)更具優(yōu)勢和人性化。腹為陰，凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M，都加芍藥。強調(diào)標本緩急?！秱摗肥峭ㄟ^六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來講述疾病，張景仲真是個偉大的醫(yī)學(xué)家和文學(xué)家，他采用了很多種手法：省文法、倒序法?！秱摲结t(yī)案選編》中有案例為證，李某，男，44歲，自幼患過哮喘，天冷遇水勞動則喘更甚。此風(fēng)邪傷表引動痰喘復(fù)發(fā)，外風(fēng)挾痰濁壅滯胸腕，肺胃氣逆不降所致。筆者近日坐門診，接觸的上感病人較多，這個疾病本身不是重病，就是老百姓常說的普通感冒，如無并發(fā)癥，一般經(jīng)57d痊愈。在你度過傷寒論之后，你有些什么不同的想法分享?下面是讀傷寒論心得體會，歡迎查看。根據(jù)人體抗病力的強弱，病勢的進退緩急等方面的因素，將外感疾病演變過程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點、病變部位、損及何臟何腑，以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據(jù)?，F(xiàn)在通常都是用機器煎煮，雖然省事省時，但是藥物都是一股腦地投下去了，先煎、久煎和后下的不同效果就很難體現(xiàn)了。,為何如此組方,為何同樣的癥狀,卻要以不同的方處之,.比如頭痛,發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,桂枝湯主之,為什么頭痛?為什么發(fā)熱?為什么惡風(fēng)?為什么汗出?必須一一找出所以然來,頭痛者因傷于風(fēng)者,先犯太陽,頭為諸陽之會,太陽又有巨陽之稱,風(fēng)與衛(wèi)搏,風(fēng)與衛(wèi)皆為陽,二陽相搏,汗出因營衛(wèi)不和,.,常有“反發(fā)熱”“脈反沉細”之語中的“反”字,這一個反字就提出了,反,就是不應(yīng)的意思,不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀現(xiàn)在出現(xiàn)了,就是不同之處,:傷寒,發(fā)熱,頭痛,脈浮緊,煩躁,:傷寒,頭痛,發(fā)熱,一身盡痛,而