【正文】
)復(fù)蘇,時(shí)機(jī)把握,第二十一頁,共三十九頁。 h233。 sū)組肺外器官器官損傷輕,肺功能改善,機(jī)械通氣時(shí)間縮短。,兩組液平衡(p237。ngr233。,結(jié)論:液體過負(fù)荷加重(jiāzh242。,過度液體復(fù)蘇(f249。tǐ)積聚量與病死率正相關(guān),第十五頁,共三十九頁。i j236。 Unnecessary fluid (ie, fluid that does notenhance perfusion) will cause or exacerbate edema in lungs, heart, gut, skin,brain, and other tissues. At times, this creates clinically obvious organ failure, such as respiratory failure, abdominal compartment syndrome, or cerebral edema and herniation。,液體(y232。)兩組比較,第十頁,共三十九頁。ir243。)病人,努力盡早、盡快地充分進(jìn)行液體復(fù)蘇 ,恢復(fù)有效血容量和使血壓恢復(fù)至正常水平 ,以保證臟器和組織的灌注 ,阻止休克(xiūk232。tǐ)復(fù)蘇,第六頁,共三十九頁。ir243。 jiā)心室舒張末容積——最佳(zu236。,1.液體(y232。tǐ)復(fù)蘇—,有效(yǒuxi224。,內(nèi)容(n232。tǐ)復(fù)蘇—開放or限制?,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中心(zhōngxīn)ICU 徐道妙,第一頁,共三十九頁。,1.液體(y232。ng) 心室舒張壓下降,每搏輸出量下降 心輸出量下降,組織灌注不足,第三頁,共三十九頁。,液體復(fù)蘇目標(biāo):最佳(zu236。,內(nèi)容(n232。tǐ)復(fù)蘇,限制性液體(y232。tǐ)復(fù)蘇,對(duì)于失血性休克(xiūk232。,內(nèi)容(n232。,EGDT 6小時(shí)(xiǎosh237。345:13681377,第十一頁,共三十九頁。tǐ)復(fù)蘇—弊,Fluid may be harmful in critica