20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動脈高壓與右心導(dǎo)管檢查-全文預(yù)覽
【正文】 卓、硝苯地平等 前列腺環(huán)素類藥物：依前列醇、伊諾前列醇、貝前列腺素、伊諾前列素（萬他維） 內(nèi)皮素受體拮抗劑：波生坦、西他生坦 5磷酸二酯酶抑制劑：西地拉非、他達(dá)那非、伐地那非,第十九頁，共五十三頁。li225。nzhě)吸氧指征為：SpO215h,第十六頁，共五十三頁。,治療(zh236。nzhě)前往專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,第十三頁，共五十三頁。,第十二頁，共五十三頁。nɡ)體征,右心衰竭相關(guān)(xiāngguān)體征： ——紫紺 ——右室肥厚導(dǎo)致劍突下抬舉樣搏動 ——頸靜脈充盈或怒張 ——下肢水腫 ——P2亢進(jìn) ——S3，S4,第十頁，共五十三頁。o)線索,個人史： 印刷廠、加油站？ 同性戀？ 吸毒(xī dnɡ)癥狀,往往無特異性的臨床表現(xiàn)，最常見首發(fā)癥狀為活動后氣促、暈厥或眩暈，胸痛(xiōnɡ t242。)性肺高壓 (CTEPH) 5. 不明原因或者多重機(jī)制引起的肺高壓 5.1. 血液性疾?。汗撬柙鲋承约膊。⑶谐g(shù) 5.2. 系統(tǒng)性疾?。?血管類肉瘤病，肺郎氏細(xì)胞增多 癥，神經(jīng)纖維瘤 5.3. 代謝性疾?。禾窃鄯e癥，高雪氏病，甲狀腺 病 5.4. 其他：腫瘤阻塞，纖維素性縱膈炎，慢性腎衰 的血液透析,1. 肺動脈高壓（PAH） 1.1. 特發(fā)性 PAH 1.2. 遺傳性 1.2.1. BMPR2 1.2.2. ALK1, endoglin (伴隨/不伴HHT) 1.2.3. 未知 1.3. 藥物和毒物引起 1.4. 相關(guān)性因素所致: 1.4.1. 結(jié)締組織病 1.4.2. HIV感染 1.4.3. 門靜脈高壓 1.4.4. 先天性心臟病 1.4.5. 血吸蟲病 1.4.6. 慢性溶血性貧血 1.5. 新生兒持續(xù)肺高壓 1’. 肺靜脈閉塞病和肺毛細(xì)血管瘤 2. 左心疾病相關(guān)性肺高壓 2.1. 收縮功能(gōngn233。n).中國醫(yī)學(xué)前沿雜志，2011，3（2）：6281,第五頁，共五十三頁。nx237。),海平面水平、靜息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管檢查測定(c232。,第二頁，共五十三頁。,肺動脈高壓(gāoyā)診治進(jìn)展,第一頁，共五十三頁。n),肺高壓(gāoyā)（PH）特點 ——肺動脈進(jìn)行性升高，最終導(dǎo)致患者右心衰竭而死亡。ngy236。,肺高壓(gāoyā)的血流動力學(xué)定義,右心導(dǎo)管術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)，為確診肺高壓必須進(jìn)行(j236。 Eur Resp J 2009,Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. European Heart Journal (2009) 30, 2493–2537 2010年中國肺高血壓診治指南(zhǐn225。i) (第四屆世界肺高壓研討會 – Dana Point, 加利福尼亞 – 20
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