20xx年醫(yī)學(xué)專題—股骨頸骨折圍手術(shù)期康復(fù)-潘進(jìn)社[1]教學(xué)-全文預(yù)覽
【正文】 內(nèi)收過(guò)中線,第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 開始下地扶拐行走： 如無(wú)痛，患腿可部分負(fù)重（小于1/4體重），注意保護(hù)！不得摔倒！,第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。,加大CPM練習(xí)角度： 如骨折愈合良好，力求(l236。 kāi)床面。,初期：（2—4周） 目的：加強(qiáng)(jiāqi225。,THE HIP JOINT,一周(yī zhōu)內(nèi),避免內(nèi)收、內(nèi)旋、屈髖90 無(wú)負(fù)重 注意膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度 踝泵預(yù)防血栓(xu232。,術(shù)后3天 開始CPM練習(xí) CPM，2次/日，30分鐘/次，練習(xí)后即刻冰敷30 分鐘（角度在無(wú)或微痛情況(q237。ng)的前提下盡可能多做。,股四頭肌及腘繩肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)300次/日。) 早期——炎性反應(yīng)期（0－1周） 初期：（2—4周） 中期：（5周—3個(gè)月）,第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。)髖稍外展位！,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。,術(shù)后正確體位(tǐ w232。)目標(biāo)2,肌力 臀中肌，臀大肌，髂腰肌，內(nèi)收肌群，腘繩肌 功能目標(biāo) 屈髖90176。,股骨頸骨折(gǔzh233。)考慮全髖置換？,大于65歲 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)(guānji233。ngm224。,THE HIP JOINT,AO classification system,第八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。,THE HIP JOINT,圖中白線代表骨折線，由于支持帶血管緊貼骨面、或位于骨內(nèi)、張力高、移動(dòng)度小，骨折時(shí)極易斷裂。nh242。,THE HIP JOINT,第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。 běi)醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 潘進(jìn)社,第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。)期康復(fù),河北(h233。)股骨與髖骨之間的機(jī)械應(yīng)力,第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。支持帶位于股骨頸附近的滑膜所形成的支持帶內(nèi)，在關(guān)節(jié)囊返折處下方穿入關(guān)節(jié)囊，先在滑膜下下行走、然后(r225。,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。)囊破裂、特別使含有血管的支持帶破裂也會(huì)明顯破壞股骨頭血液供應(yīng)。)引起 往往伴發(fā)血管損傷和移位,第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。shū)問(wèn)題,極易股骨頭壞死 下肢深靜脈(j236。 sh237。)期康復(fù)目的 強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動(dòng)度 強(qiáng)化肌力，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 逐步嘗試患腿負(fù)重改善步態(tài),第十二頁(yè)，共四十
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