20xx年醫(yī)學(xué)專題—肱骨外科頸骨折-全文預(yù)覽
【正文】 外展型骨折肩部下方稍呈凹陷，在腋窩能觸及移位的骨折端或向內(nèi)成角，有時(shí)頗似肩關(guān)節(jié)脫位，但肩部仍保持豐隆的外形，與肩關(guān)節(jié)脫位的“方肩”畸形有別。n)】,第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)炎、岡上肌腱(jīji224。,肱骨外科頸骨折是接近關(guān)節(jié)的骨折，周圍肌肉比較發(fā)達(dá)，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶比較松弛，骨折后局部血腫較大，血腫容易與其附近軟組織發(fā)生粘連?；贾谕庹雇庑凰艿谋┝?yán)重，除引起外展型嵌插骨折外，若暴力繼續(xù)作用于肱骨頭，可使肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊向前下方移位而造成肩關(guān)節(jié)前脫位，以盂下脫位多見(jiàn)。,五、肱骨外科(w224。暴力使骨折近端的肱骨頭外展，骨折遠(yuǎn)端的肱骨干內(nèi)收，兩骨折端內(nèi)側(cè)嵌插而外側(cè)分 離，或兩骨折端重疊移位，骨折遠(yuǎn)端位于骨折近端的外側(cè)，兩骨折端形成向外成角畸形(jīx237。,第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。,三、外展型骨折(gǔzh233。,二、嵌插骨折(gǔzh233。,第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。ikē)頸而引起骨折，偶有因直接暴力打擊肩部而引起骨折的。ngyīn)病機(jī)】,第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。本骨折以老年人較多見(jiàn)，也可發(fā)生于兒童和壯年人。,肱骨外科頸骨折是指肱骨解剖頸下23厘米處的骨折，肱骨外科頸位于解剖頸下23厘米，相當(dāng)于大、小結(jié)節(jié)下緣與肱骨干的交界處，又為松骨質(zhì)和密骨質(zhì)的交界處，是應(yīng)力(y236。ikē)頸骨折,第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。緊靠肱骨外科頸內(nèi)側(cè)有腋神經(jīng)向后進(jìn)入三角肌內(nèi)，臂叢神經(jīng)、腋動(dòng)靜脈經(jīng)過(guò)腋窩，骨折端嚴(yán)重移位時(shí)可合并神經(jīng)血管損傷。,【病因(b236。臨床上，多因跌到時(shí)手掌或肘部先著地，向上的傳達(dá)暴力作用于肱骨外科(w224。,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。ng)骨折,肩部外側(cè)受到直接暴力打擊(dǎjī)，或跌倒時(shí)肩部碰撞于地面，造成肱骨大結(jié)節(jié)粉碎骨折與外科頸裂折，均為骨膜下?lián)p傷，故骨折多無(wú)移位．,第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第八頁(yè)，共四十四頁(yè)。骨折近端的肱骨頭內(nèi)收，骨折遠(yuǎn)端的骨干外展，兩骨折端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離，或兩骨折端重疊移位，骨折遠(yuǎn)端位于骨折近端的內(nèi)側(cè)，兩骨折端形成向內(nèi)成角畸形或向內(nèi)、向前成角畸形，常伴有大結(jié)節(jié)撕脫骨折。跌倒時(shí)，患肢處于內(nèi)收位，軀干向傷側(cè)傾斜，手掌或肘部著地，暴力沿上肢縱軸向肩部沖擊而發(fā)生骨折。,第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。)暴力所致。,第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。中年以上患者，常易并發(fā)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱(jīji224。,【
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