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20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸道屏障功能障礙-全文預(yù)覽

2024-11-17 00:08 上一頁面

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【正文】 7℃,檢測波長460nm。,二胺氧化酶的檢測(jiǎn c232。ji224。腸粘膜和外周血中DAO活性能可靠地反映腸上皮細(xì)胞成熟度和完整性,其變化可反映腸粘膜屏障的功能狀態(tài),且血中DAO活性相對(duì)穩(wěn)定,因而可以通過無創(chuàng)傷方法測定其在外周血中的變化,由于血漿DAO活性與腸粘膜DAO活性顯著相關(guān),其變化可反映腸粘膜上皮的損傷和修復(fù)情況。,第二十七頁,共四十七頁。,研究(y225。,第二十五頁,共四十七頁。)營養(yǎng)缺乏的原因,外傷、感染、疲勞等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下,腸道 粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)Gln很快耗竭(h224。nm243。,內(nèi)毒素血癥,第二十三頁,共四十七頁。內(nèi)毒素可引起 腸黏膜水 腫、糜爛、潰瘍和出血,破壞腸黏膜屏障(p237。ng)的改變 3)微血管通透性增高 引發(fā)水腫,其機(jī)制可 能與白細(xì)胞釋放的某些炎癥介質(zhì)有關(guān),白細(xì)胞介導(dǎo)的缺血/再灌注(gu224。y242。 3) 破壞核酸及染色體,自由基的作用(zu242。,1)脂質(zhì)過氧化增強(qiáng)(zēngqi225。)損傷,第十八頁,共四十七頁。多數(shù)情況下,缺血組織器官得到重新灌注后, 其功能可以恢復(fù),損傷的結(jié)構(gòu)得到修復(fù)。 其特征為廣泛的上皮與絨毛分離,上皮壞死,固有 層破壞,出血及潰瘍形成。nzh249。)屏障功能障礙 腸道免疫屏障功能障礙,第十五頁,共四十七頁。,第十三頁,共四十七頁。,第十一頁,共四十七頁。,分泌(fēnm236。 peyer斑表面覆有一層經(jīng)過特殊分化 的膜細(xì)胞-M細(xì)胞, M細(xì)胞在攝取和處理腸腔內(nèi)的細(xì) 菌抗原(k224。 功能 對(duì)黏膜表面的抗原具有攝取、 處理、呈遞作用 。,第八頁,共四十七頁。正常情況下,正常菌群之間保持著相當(dāng)穩(wěn)定的比例關(guān)系。yǒu)定植性、繁殖性、排他性 以防止外籍菌侵入和定植;增 強(qiáng)免疫;營養(yǎng)作用 。,第六頁,共四十七頁。,化學(xué)(hu224。,菌 膜,存在于上皮細(xì)胞上的腸道細(xì)菌特異性受體使定植于腸內(nèi)的常駐菌有序地嵌入上皮細(xì)胞間,構(gòu)成(g242。 功能 防止腸腔的大分子物質(zhì)(w249。)了機(jī)體的正常生命活動(dòng)。,正常腸道屏障的組成(zǔ ch233。nb225。,腸道屏障(p237。腸道屏障(p237。ng) 腸道屏障功能障礙的病因和發(fā)生機(jī)制 腸道屏障功能障礙對(duì)機(jī)體的影響 腸道屏障功能障礙的防治原則,第一頁,共四十七頁。腸道不斷地遭受各種抗原刺激物(如 食物蛋白(d224。,第二頁,共四十七頁。ich237。)屏障,組成 腸黏膜上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞側(cè) 面的細(xì)胞連接、上皮基膜及上皮表面 的菌膜 。,第四頁,共四十七頁。,第五頁,共四十七頁。 功能 滅活病原微生物;潤滑作用以 保護(hù)腸黏膜免受物理化學(xué)損傷 。 功能 具有(j249。jūn),正常機(jī)體的腸道內(nèi)棲居著大量細(xì)菌,至少在400 種以上,占大便濕重的20~30%其中絕大部分是厭氧菌,超過需氧菌的1000倍。ng)了生物屏障。n) 的主要體液免疫成分—分泌型 免疫球蛋白。腸相關(guān)淋巴組織 包括:peyer斑、腸系膜淋巴結(jié)、漿細(xì)胞、B細(xì)胞和T 輔助淋巴細(xì)胞。,第十頁,共四十七頁。 結(jié)構(gòu): SIgA是復(fù)合物,由一個(gè)分子IgA二聚體、 一分子分泌片段和一個(gè)J鏈組成。jūn); 免疫損傷作用:在某些病理情況下,SIgA 作為自身抗體參與腸道內(nèi)的自身免疫性疾病 的病理損傷作
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