20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肺功能檢查-王先化博士-全文預(yù)覽
【正文】 2為95～100mmHg， 意義： PaO2是判斷機(jī)體無(wú)缺氧最有價(jià) 值的指標(biāo)。,第四節(jié) 血液氣體分析(fēnxī)和酸堿測(cè)定,血液氣體分析的目的是了解機(jī)體氣體(氧、 二氧化碳) 代謝與酸堿平衡狀況。nɡ y242。當(dāng)其發(fā)生病變時(shí) 臨床上可無(wú)任何癥狀和體征，常用,第二十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三節(jié) 小氣道功能(gōngn233。 判定：以使FEV1.0降低20％所需藥物累積量 （PD20FEV1.0），組胺＜7.8μmol、 乙酰甲膽堿 ＜ 12.8μmol，有意義(y236。,4. 支氣管激發(fā)試驗(yàn) 氣道反應(yīng)性是指氣道對(duì)各種物理、化學(xué)藥物 或生物因子(yīnzǐ)刺的收縮反應(yīng)，氣道反應(yīng)性增高 是支氣管哮喘的重要特征。,（2）最大呼氣流量（PEF）晝夜波動(dòng)率或日 變異率 方法：用微型峰流速(linɡ y224。ng)，15％～24% 為輕度可逆，25％～40%和＞40%為中 度和高度可逆。)改善率：簡(jiǎn)稱(chēng)一秒率改善率。ng),肺功能(gōngn233。ng)，阻塞性通氣功能障礙 以流速 ( FEV1.0／FVC％ ) 降低為主， 限制性通氣功能障礙以肺容量(如VC) 減少為主。)功能障礙分型,通氣(tōng q236。,（三）臨床應(yīng)用 1. 通氣功能(gōngn233。 FEV1.0是最大吸氣至TLC位、第一秒 鐘內(nèi)用力呼出的氣量，應(yīng)用最廣； FEV1.0／FVC%簡(jiǎn)稱(chēng)(jiǎnchēng)一秒率，正常， 無(wú)論男女，均應(yīng)＞80%。ng)減退； ②呼吸肌力降低； ③肺實(shí)質(zhì)／肺間質(zhì)疾病。2.17L 判定：實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值％，＜80％ 為降低,nɡ xī)通氣量（VE） 正常 男6663177。ng)檢查,通氣(tōng q236。 意義： TLC ↓ 見(jiàn)于限制性疾病 ↑ 見(jiàn)于阻塞性肺氣腫 RV ↑ 提示(t237。,意義：VC表示肺最大擴(kuò)張和最大收縮(shōu suō)的呼吸 幅度 ↓：見(jiàn)于胸廓／肺活動(dòng)受限或減弱情況 如胸廓與脊柱畸形 胸膜疾病（胸膜肥厚、積液、氣胸） 肺疾?。ǚ尾粡?、肺水腫、肺間質(zhì) 纖維化） 呼吸肌功能障礙 高度肥胖,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。)后所能呼出的最大氣量。548ml，女性1070 177。492ml、女約1126177。,第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。 肺容量：由兩個(gè)或兩個(gè)以上的基礎(chǔ)肺容積 所組成。ngjī)檢查,4 種基礎(chǔ)肺容積(r243。,意義：對(duì)呼吸生理功能狀況作出質(zhì)與量 的評(píng)估 明確 肺功能障礙的程度與類(lèi)型 觀(guān)察 肺功能損害的可復(fù)性 探索 疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理 明確診斷、指導(dǎo)治療 判斷療效、疾病的康復(fù) 勞動(dòng)力鑒定(ji224。ng)檢查,第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第一節(jié) 肺容積(r243。,容積：指安靜狀態(tài)下，一次呼、吸所出現(xiàn) 的呼吸氣量變化。o)取決于膈肌功能與 運(yùn)動(dòng)。)呼氣所能呼出最大氣量， 正常男約1603177。正常男 性2617177。,5. 肺活量（VC）： 最大吸氣(xī q236。452ml， 實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值＜80％為降低,第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。,7. 肺總量（TLC）：TLC=VC+RV 是深吸氣后肺內(nèi)所含全部氣量。,第二節(jié) 通氣功能(gōngn233。,（一）肺通氣量 1. 每分鐘靜息(j236。2.71L 女82.5177。nx236。,（二）用力肺活量（時(shí)間肺活量，F(xiàn)VC） FVC是深吸氣至TLC位后以最大用
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