20xx年醫(yī)學專題—肺功能檢查-王先化博士-全文預覽
【正文】 2為95～100mmHg， 意義： PaO2是判斷機體無缺氧最有價 值的指標。,第四節(jié) 血液氣體分析(fēnxī)和酸堿測定,血液氣體分析的目的是了解機體氣體(氧、 二氧化碳) 代謝與酸堿平衡狀況。nɡ y242。當其發(fā)生病變時 臨床上可無任何癥狀和體征，常用,第二十五頁，共五十三頁。,第三節(jié) 小氣道功能(gōngn233。 判定：以使FEV1.0降低20％所需藥物累積量 （PD20FEV1.0），組胺＜7.8μmol、 乙酰甲膽堿 ＜ 12.8μmol，有意義(y236。,4. 支氣管激發(fā)試驗 氣道反應(yīng)性是指氣道對各種物理、化學藥物 或生物因子(yīnzǐ)刺的收縮反應(yīng)，氣道反應(yīng)性增高 是支氣管哮喘的重要特征。,（2）最大呼氣流量（PEF）晝夜波動率或日 變異率 方法：用微型峰流速(linɡ y224。ng)，15％～24% 為輕度可逆，25％～40%和＞40%為中 度和高度可逆。)改善率：簡稱一秒率改善率。ng),肺功能(gōngn233。ng)，阻塞性通氣功能障礙 以流速 ( FEV1.0／FVC％ ) 降低為主， 限制性通氣功能障礙以肺容量(如VC) 減少為主。)功能障礙分型,通氣(tōng q236。,（三）臨床應(yīng)用 1. 通氣功能(gōngn233。 FEV1.0是最大吸氣至TLC位、第一秒 鐘內(nèi)用力呼出的氣量，應(yīng)用最廣； FEV1.0／FVC%簡稱(jiǎnchēng)一秒率，正常， 無論男女，均應(yīng)＞80%。ng)減退； ②呼吸肌力降低； ③肺實質(zhì)／肺間質(zhì)疾病。2.17L 判定：實測值／預計值％，＜80％ 為降低,nɡ xī)通氣量（VE） 正常 男6663177。ng)檢查,通氣(tōng q236。 意義： TLC ↓ 見于限制性疾病 ↑ 見于阻塞性肺氣腫 RV ↑ 提示(t237。,意義：VC表示肺最大擴張和最大收縮(shōu suō)的呼吸 幅度 ↓：見于胸廓／肺活動受限或減弱情況 如胸廓與脊柱畸形 胸膜疾?。ㄐ啬し屎?、積液、氣胸） 肺疾?。ǚ尾粡?、肺水腫、肺間質(zhì) 纖維化） 呼吸肌功能障礙 高度肥胖,第八頁，共五十三頁。)后所能呼出的最大氣量。548ml，女性1070 177。492ml、女約1126177。,第五頁，共五十三頁。 肺容量：由兩個或兩個以上的基礎(chǔ)肺容積 所組成。ngjī)檢查,4 種基礎(chǔ)肺容積(r243。,意義：對呼吸生理功能狀況作出質(zhì)與量 的評估 明確 肺功能障礙的程度與類型 觀察 肺功能損害的可復性 探索 疾病的發(fā)病機制、病理生理 明確診斷、指導治療 判斷療效、疾病的康復 勞動力鑒定(ji224。ng)檢查,第一頁，共五十三頁。,第一節(jié) 肺容積(r243。,容積：指安靜狀態(tài)下，一次呼、吸所出現(xiàn) 的呼吸氣量變化。o)取決于膈肌功能與 運動。)呼氣所能呼出最大氣量， 正常男約1603177。正常男 性2617177。,5. 肺活量（VC）： 最大吸氣(xī q236。452ml， 實測值／預計值＜80％為降低,第七頁，共五十三頁。,7. 肺總量（TLC）：TLC=VC+RV 是深吸氣后肺內(nèi)所含全部氣量。,第二節(jié) 通氣功能(gōngn233。,（一）肺通氣量 1. 每分鐘靜息(j236。2.71L 女82.5177。nx236。,（二）用力肺活量（時間肺活量，F(xiàn)VC） FVC是深吸氣至TLC位后以最大用
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