【正文】 ）咨詢方法。而該求助者的心理問題并不嚴(yán)重，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)的時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。而該求助者雖然也以焦慮為主要癥狀，但未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，沒有泛化和回避，而且持續(xù)時(shí)間只有 1 個(gè)月，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。以上依據(jù)診斷為：一般心理問題。（二）診斷依據(jù)，該求助者的知情意協(xié)調(diào)一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動就醫(yī)，并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。（五）心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表（SAS）：標(biāo)準(zhǔn)分 57 分。無家族精神病史及遺傳病史。言語流暢，眉頭緊皺，面帶愁容。一想到自己都30 多歲了，還孤單一人，被人們稱之為“剩女”，就難以入睡。最近自己買了房子，原以為會對自己找對象有所幫助，可是還是毫無進(jìn)展，眼看自己 30 多歲了，不免有些著急，所以情緒變得有些焦慮，伴有一些抑郁。高中畢業(yè)后以優(yōu)異的成績考入北京一所大學(xué)。在家排行第二，上有一哥哥，大其 8 歲。經(jīng)過咨詢，提示了合理情緒療法對焦慮情緒進(jìn)行咨詢與治療是有效的。咨詢師評估：通過回訪與跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢效果已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，求助者的心理與軀體癥狀均消失，能夠正常生活與學(xué)習(xí)，效率提高很大，并重新回到原來的行列中。過程：A、反饋?zhàn)鳂I(yè)，給予肯定。B、探討學(xué)習(xí)策略及個(gè)人發(fā)展目標(biāo)。B、分析學(xué)習(xí)的必要性,分析壓力與情緒變化之間關(guān)系。第三次2007年元月6日目的：A、讓求助者合理認(rèn)知高考與學(xué)習(xí)。F、布置家庭作業(yè)：讓其了解高考的意義，了解其偶爾下滑的原因，認(rèn)知高考的目的與學(xué)習(xí)目的之間關(guān)系。B、做SDS、SAS、EPQ測驗(yàn)。C、遵守和執(zhí)行學(xué)習(xí)商定好的咨詢方案各方面內(nèi)容。B、有權(quán)利選擇合適的求助者。（4）咨詢師的責(zé)任：A、遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。E、對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。（2）求助者的權(quán)力：A、在權(quán)利了解咨詢師受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資料。最終目標(biāo)長期目標(biāo)：完善求助的個(gè)性，幫助其建立健全人格自信，積極重新認(rèn)知自我與學(xué)習(xí)。3）根據(jù)心理問題的持續(xù)時(shí)間、問題內(nèi)容、泛化程度及自身是否能夠克服或改善，鑒別診斷嚴(yán)重心理問題和一般心理問題。無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無妄想、幻覺等精神病癥狀，因此可以排除精神病。月前測試成績不佳，父母非常生氣，并對該生提出批評。月前班級測試成績不理想。晚上常伴有失眠。求助者出生在知識分子家庭，獨(dú)子，小學(xué)和初中成績都很好，并以優(yōu)異成績進(jìn)入省重點(diǎn)中學(xué)學(xué)習(xí)，平時(shí)成績在班級名列前茅，父母對其要求很高，總教導(dǎo)他要考入名牌大學(xué)深造。無其他不良嗜好。出生知識分子家庭，從小生活環(huán)境優(yōu)越，經(jīng)歷挫折事件較少，父母要求嚴(yán)格，尤其關(guān)注其學(xué)業(yè)成績。該男生從小家庭條件較好，父母疼愛學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，未受到任何挫折，高考時(shí)間臨近，受家人及其它的影響，對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了認(rèn)知偏差，擔(dān)心高考成績不好，并由此產(chǎn)生不良情緒，進(jìn)而產(chǎn)生身軀體化癥狀，影響到學(xué)習(xí)。九、咨詢效果評估求助者自己的評估：通過咨詢，焦慮、煩躁、頭痛、入睡困難等癥狀已消失。③過程：A．反饋?zhàn)鳂I(yè)，給予肯定。B．探討學(xué)習(xí)策略及個(gè)人發(fā)展目標(biāo)。B．分析學(xué)習(xí)的必要性,分析壓力與情緒變化之間關(guān)系。B．消除緊張情緒，緩解壓力。③過程：A．反饋家庭作業(yè)，分析原因。F．布置家庭作業(yè)：讓其了解高考的意義，了解其成績偶爾下滑的原因，認(rèn)識高考的目的與學(xué)習(xí)目的之間的關(guān)系。B．對求助者進(jìn)行SDS、SAS、EPQ測驗(yàn)。C、確定主要的問題，做心理測驗(yàn)。（2）心理幫助階段。：SDS為40元。（5）咨詢師的權(quán)利：①有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料； ②有權(quán)利選擇合適的求助者；③本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。、權(quán)利與義務(wù)：（1）求助者的責(zé)任：①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料； ②積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法； ③完成雙方商定的作業(yè)。六、咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上評估與診斷，同求助者協(xié)商，確定咨詢目標(biāo)如下： ：調(diào)整認(rèn)知方式，轉(zhuǎn)變觀念，逐步減少求助者心理壓力，提高自控力，樹立學(xué)習(xí)信心。③ 同齡朋友較少，該求助者缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。（2）社會原因：① 存在負(fù)性生活事件，月前班級測試成績不理想。（3）根據(jù)心理問題的持續(xù)時(shí)間、問題內(nèi)容、泛化程度及自身是否能夠克服或改善，鑒別診斷嚴(yán)重心理問題和一般心理問題。無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無妄想、幻覺等精神病癥狀，因此，可以排除精神病性問題。: 60。三、咨詢師觀察、了解到的情況：求助者自行走進(jìn)咨詢室，述說時(shí)眉頭緊鎖，目光不愿正面與咨詢師接觸，來回搓手，坐立不安。早晨醒后感覺頭痛、疲勞，全身無力，有酸痛感。二、求助者主訴主訴：1個(gè)月來注意力難集中，夜間多夢，失眠，白天緊張，焦慮，頭痛，疲勞，心慌意亂，雖能控制情緒，內(nèi)心卻十分痛苦，曾看內(nèi)科醫(yī)生，無明顯改善。因緊張，失眠，頭痛，疲勞，注意力減退，內(nèi)心煩惱痛苦近一個(gè)月來求助。關(guān)鍵詞：一般心理問題。第一篇：一例中學(xué)生考試焦慮心理咨詢個(gè)案報(bào)告一例一般心理問題的咨詢案例報(bào)告王秀琴山西省長治市沁源縣職業(yè)高級中學(xué)摘要：本案例介紹一位因即將面臨高考學(xué)習(xí)壓力而致一般心理問題的青少年的心理咨詢和治療過程。經(jīng)過四周治療，求助者的認(rèn)知方式有了明顯改變，進(jìn)入了正常的學(xué)習(xí)狀態(tài)。出生知識分子家庭，從小生活環(huán)境優(yōu)越，經(jīng)歷挫折事件較少，父母要求嚴(yán)格，尤其關(guān)注其學(xué)業(yè)成績。無其他不良嗜好。即使睡著 1 了，夢很多，并經(jīng)常做噩夢，容易醒。1周前頭痛加重，去醫(yī)院看過內(nèi)科醫(yī)生，并做了頭部的CT等檢查一切均正常，醫(yī)生給予了谷維素、安定等藥物，服后情況未見明顯好轉(zhuǎn)。四、心理測驗(yàn)的結(jié)果： : 40。人格相對穩(wěn)定。該求助者因偶爾成績下降而產(chǎn)生的心理沖突明顯與現(xiàn)實(shí)相關(guān)，現(xiàn)實(shí)沖突為常形沖突，因此可以排除神經(jīng)癥性問題。，得出該求助者產(chǎn)生問題的原因是：（1）生理原因：17歲，處于青春期。月前測試成績不佳，父母非常生氣，并對該求助者提出批評。③ 人格特征：偏內(nèi)向、敏感，追求完美。在一次考試中失利就認(rèn)為自己不行了，并被此焦慮情緒困繞，不能自行解決，加之其社會原因中家庭對其高期望值所產(chǎn)生的壓力，對其教育也不準(zhǔn)確客觀，使其在認(rèn)識上產(chǎn)生了偏差，繼而產(chǎn)生情緒變化和軀體變化，因此及時(shí)采取目標(biāo)性和操作性很強(qiáng)的認(rèn)知療法加之合理情緒療法進(jìn)行矯正，將會給該求助者帶來明顯幫助。（4）咨詢師的責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)； ②幫助求助者解決心理問題；③嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。：每次50元人民幣。八、咨詢過程（1）診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段。B．建立良好咨詢關(guān)系。③過程：A．填寫咨詢登記表，詢問基本情況，收集、核實(shí)相關(guān)資料，介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則。E．反饋心理測驗(yàn)結(jié)果,并做出初步分析,讓求助者了解原因。②方法：認(rèn)知行為療法，分析產(chǎn)生焦慮的現(xiàn)象、原因與深層原因。（3）第三次咨詢 ①目的：A．讓求助者合理認(rèn)知高考與學(xué)習(xí)。③過程：A．反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)，與之討論并充分肯定求助者的進(jìn)步。（4）第四次咨詢 ①目的：A．鞏固咨詢效果。②方法：會談，心理測驗(yàn)，認(rèn)知療法。D．結(jié)束咨詢：鼓勵求助者平時(shí)多進(jìn)行正強(qiáng)化，用積極的方式應(yīng)對，提高適應(yīng)環(huán)境的各種能力。參考文獻(xiàn)：，《心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）》,北京:民族出版社,2012,《心理咨詢師（三級）》,北京: