多重耐藥菌的監(jiān)測與控制-全文預(yù)覽
【正文】 邊黃 色 垃 圾袋： 有□ 無□： ? 病房 環(huán) 境、物品每天消毒：是□ 否□ ? 病人床 邊備 快速手消 劑 ： 有□ 無□ ? 對 病人及家 屬 的宣 教 ： 有□ 無□ ? 終 末消毒： 合格□ 不合格□ ? 解除隔離 時間 ： 第四十一頁，共四十三頁。表皮葡萄球菌、甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌〔 MRCNS〕 2。病人標本復(fù)查 3次陰性，每次標本間隔 24h。 。培養(yǎng) +藥敏 1 2。 ，應(yīng)保護性隔離未感染者。 內(nèi)容總結(jié) 多重耐藥菌的監(jiān)測與控制。 南 華 大 學(xué) 附 屬 第二 醫(yī) 院 臨 床微生物室多重耐 藥 菌 監(jiān)測報告登 記 表 第三十九頁，共四十三頁。 病原學(xué)送檢 檢驗科細菌室 細菌培養(yǎng) 細菌陽性 細菌陰性 多重耐藥菌 非多重耐藥菌 普通病人診治 病人〔感染性疾病〕 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院多重耐藥菌監(jiān)測、報告、處置流程 第三十五頁，共四十三頁。 4．有落實耐甲氧西林金黃色葡萄球菌〔ＭＲＳＡ〕或耐萬古霉素腸球菌〔Ｖ ＲＥ〕的控制措施。 第三十三頁，共四十三頁。 第三十二頁，共四十三頁。 2. 進行床旁診斷〔如拍片、心電圖〕的儀器 必須在檢查完成后用 75%酒精進行擦拭三遍 消毒。 f)處理藥物或配餐前。 a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移 動到清潔部位時。 。 ，在床欄上標貼接觸隔離標識，以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬。 預(yù) 防和控制多重耐 藥 菌的 傳 播 患者的隔離預(yù)防 ： ，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。 第二十三頁，共四十三頁。 * 院感 專職 人 員 每天到微生物 實驗 室了解 多重耐 藥 菌 監(jiān)測 情 況 * 到科室指 導(dǎo) 接 觸 隔離工作 醫(yī)院感染管理科 第二十二頁，共四十三頁。 醫(yī)院感染突發(fā)事件： 短時間發(fā)生 5例以上特殊病原體或者新發(fā)病原體 ,可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染，應(yīng)立即聯(lián)系電話 報告院感科，節(jié)假日向院值班報告，醫(yī)務(wù)工作部組織專家組進行調(diào)查，同時向上級相關(guān)部門報告。 一、重 視 和加強多重耐 藥 菌的 醫(yī) 院感染管理 二、建立和完善 對 多重耐 藥 菌的 監(jiān)測 MRSA、 VRE、 ESBLs、多重耐 藥 的 鮑 曼不 動 桿菌 三、 預(yù) 防和控制多重耐 藥 菌的 傳 播 〔一〕加強 醫(yī)務(wù) 人 員 的手 衛(wèi) 生 〔二〕 嚴 格 實 施隔離措施 〔三〕切 實 遵守無菌技 術(shù) 操作 規(guī) 程 〔四〕加強 醫(yī) 院 環(huán) 境 衛(wèi) 生管理 四、加強抗菌 藥 物的合理 應(yīng) 用 五、加強 對醫(yī)務(wù) 人 員 的 教 育和培 訓(xùn) 六、加強 對醫(yī)療 機 構(gòu) 的 監(jiān) 管 二ＯＯ八年六月二十七日 衛(wèi)生部辦公廳 關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 2024〕 130號 第十八頁，共四十三頁。 為什么多重耐藥菌受到關(guān)注 ？ 第十四頁，共四十三頁。 051015202530354075 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 2 0 0 beds 2 0 0 4 9 9 beds 5 0 0 beds 醫(yī)院感染中 MRSA的檢出率 : 1975 1997 Year Source: NNIS System Slide provided by Scott Fridkin, MD at CDC, HIP program MRSA % 第十頁，共四十三頁。 控制 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌〔 MRSA〕 耐萬古霉素腸球菌〔 VRE〕 監(jiān)測 ?衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知 ? 產(chǎn)超廣譜 β 內(nèi)酰胺酶〔 ESBLs〕的細菌【肺炎克雷伯菌、大腸桿菌 、銅綠假單胞菌 】 多重耐藥的鮑曼不動桿菌
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