一標本分析前質量控制二crp的臨床意義及應用-全文預覽
【正文】 hem 2023。闌尾穿孔患者 CRP 常超過 100mg/ L ，未穿孔者 CRP 輕度增高，在 20mg/ L 以上。腫瘤病人類似。 ? hsCRP主要用于診斷和預測心血管事件的發(fā)生、發(fā)展。止血時間過長會引起凝血系統(tǒng)變化，反復攥拳會使血鉀升高。 ?對于妊娠期病人一定要考慮其孕周。 ?—— 摘自 ISO15189《醫(yī)學實驗室質量與能力的專用要求》， 分析前質量控制 臨床檢驗科全面質量管理系統(tǒng) 參與臨床診斷、查房等醫(yī)療活動，幫助臨床醫(yī)生合理分析、正確使用檢驗結果 分析中 分析后 通過實踐與文獻復習進行方法學研究、臨床意義探討、經(jīng)濟學評估，不斷開展循征醫(yī)學工作 探討標本采集各環(huán)節(jié)影響實驗因素并制定相應制度與措施 檢驗科與臨床密切的信息交流 臨檢科對臨床醫(yī)生選擇項目時 ,提出自己的建議 對檢驗科工作人員不斷進行專業(yè)知識繼續(xù)教育 ,不斷提高整體素質和學術水平 醫(yī)護人員能正確進行標本采集與運送 檢查、監(jiān)督標本是否符合要求 建立檢驗報告解釋咨詢及建議的機構 臨 床 檢 驗 科 通過實踐與文獻復習進行方法學研究、臨床意義探討、經(jīng)濟學評估，不斷開展循征醫(yī)學工作 探討標本采集各環(huán)節(jié)影響實驗因素并制定相應制度與措施 檢驗科與臨床密切的信息交流 臨檢科對臨床醫(yī)生選擇項目時 ,提出自己的建議 對檢驗科工作人員不斷進行專業(yè)知識繼續(xù)教育 ,不斷提高整體素質和學術水平 醫(yī)護人員能正確進行標本采集與運送 檢查、監(jiān)督標本是否符合要求 實驗室管理 層 實驗室設施與環(huán)境要求 量值溯源和校準文件 檢測項目 操作規(guī)程 方法的選擇 試劑鑒定及保存 儀器的校準及溯源 室內(nèi)質控 工作與設備環(huán)境 人員敬業(yè)精神及技術素質 室間質控 技 術 管 理 層 處理投訴管理化文件及記錄 具有經(jīng)常與臨床信息交流文件及記錄 保存標本隨時 復查 臨床科室或病人投訴 分析后質量控制 重復試驗 符合 符合 不符合 不符合 分析前質量控制 分析中質量控制 臨床醫(yī)師 設備與校 準物文件 各級人員崗位職責權限及相互關系 標本管理 體系文件 臨 床 檢 驗 科 檢驗科質量監(jiān)督小組 臨床檢驗科全面質量管理系統(tǒng) 參與臨床診斷、查房等醫(yī)療活動，幫助臨床醫(yī)生合理分析、正確使用檢驗結果 建立檢驗報告解釋咨詢及建議的機構 內(nèi)部審核 管理評審 保密制度 持續(xù)改進 文件控制 編寫質量手冊并組織實施 專人負責并有文件不符合項的控制 制定質量方針目標及服務范圍 負責檢驗報告內(nèi)容格式及確認的標準 授權每個人員資格及工作范圍 建立文件限定哪些人員從事檢測樣本以外并有潛在利益沖突的工作并有人能管理 繼續(xù)教育素質培養(yǎng)技術檔案上崗考核 五 S 管理 有文件 (措施 )保證不正當壓力的影響對檢驗公證、誠實性 外部服務供應管理 指定實驗室負責人 制定并定期評審 參考值及危急值制定 檢驗項目實驗周期 計算機的維護及使用權限 制定實驗結果不確定度 標本的合格及拒收標準與記錄 糾正措施與程序 排除檢驗因素 解釋實驗室報告實驗室咨詢機構 對報告的補救處理 醫(yī)生與病人投訴 不符合 報告的更改要求與權限 團隊精神 、 分析后質量控制 臨 床 檢 驗 科 臨床檢驗科全面質量管理系統(tǒng) 參與臨床診斷、查房等醫(yī)療活動，幫助臨床醫(yī)生合理分析、正確使用檢驗結果 處理投訴管理化文件及記錄 具有經(jīng)常與臨床信息交流文件及記錄 保存標本隨時復查 臨床科室或病人投訴 重復試驗 不符合 符合 不符合 臨床醫(yī)師 檢驗科質量監(jiān)督小組 排除檢驗因素 解釋實驗室報告實驗室咨詢機構 對報告的補救處理 醫(yī)生與病人投訴 報告的更改要求與權限 不符合 符合 分析前 分析中 生物學因素的影響及其控制 生物屬性 年齡 人種 性別 妊 娠 生物學因素的影響及其控制 ?以上這些生物學影響因素是不可避免的，醫(yī)生在評價病人結果時，一定要結
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