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醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行和三好一0910-全文預(yù)覽

  

【正文】 系奠定基礎(chǔ)。 兩個(gè)活動(dòng)的工作要求 抓點(diǎn)帶面,點(diǎn)面結(jié)合 按照抓大醫(yī)院、帶全系統(tǒng)的工作思路,重點(diǎn)抓好大型公立醫(yī)院,特別是省、部屬公立醫(yī)院,帶動(dòng)全系統(tǒng)“三好一滿意”“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展。 兩個(gè)活動(dòng)的工作要求 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任; 抓點(diǎn)帶面,點(diǎn)面結(jié)合; 糾建并舉,注重實(shí)效; 加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍 ; 加強(qiáng)督導(dǎo),報(bào)送信息; 建立長(zhǎng)效機(jī)制,逐步轉(zhuǎn)向常態(tài) 。原則上每個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)檢查不少于 10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 群眾滿意 深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。 服務(wù)態(tài)度熱情周到 服務(wù)行為文明規(guī)范 服務(wù)流程科學(xué)合理 服務(wù)措施便民利民 服務(wù)環(huán)境舒適安全 服務(wù)信息公開(kāi)透明 質(zhì)量好 加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以參照本方案。 開(kāi)展全國(guó)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》培訓(xùn)和示范病歷解析巡講活動(dòng)。 檢查重點(diǎn) 貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,進(jìn)一步做好放射診療防護(hù)工作。 確保 消防設(shè)施 、設(shè)備配置齊全, 使用有效 ,確保消防通道暢通,消防標(biāo)識(shí)醒目,確保消防預(yù)警系統(tǒng)功能正常運(yùn)行。建立安全生產(chǎn)組織管理體系,明確 單位領(lǐng)導(dǎo) 安全生產(chǎn)的 主體責(zé)任 ,建立安全生產(chǎn)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度,完善安全生產(chǎn)工作制度,安全生產(chǎn) 定期排查 、整改制度和 責(zé)任追究 制度,落實(shí)安全生產(chǎn)人防、物防、技防措施,形成安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制。 臨床科室根據(jù)實(shí)際情況,科學(xué)合理使用血液,制訂年、月 用血計(jì)劃 ,并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情況進(jìn)行評(píng)估 。 檢查重點(diǎn) 根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理進(jìn)行全面檢查, 重點(diǎn)檢查制度建設(shè)、硬件設(shè)施、人員管理、應(yīng)急處置、執(zhí)行落實(shí) 等方面情況。組織管理、質(zhì)量控制及醫(yī)院感染防控措施符合規(guī)范要求。制定并 落實(shí) 符合本院實(shí)際的相關(guān) 規(guī)章制度 。 檢查重點(diǎn) 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的 安全管理 ,保障醫(yī)療安全。 加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作,建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制 。 制定本機(jī)構(gòu)處方集 ,并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作,促進(jìn)臨床合理用藥。 重點(diǎn)加強(qiáng) 細(xì)胞治療技術(shù) 管理 ; 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)轄區(qū)開(kāi)展 心血管介入和婦科內(nèi)鏡 診療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施準(zhǔn)入管理,指導(dǎo)、監(jiān)督; 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 主要負(fù)責(zé)人 作為本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的 第一責(zé)任人 ,建立 相關(guān)規(guī)章制度 ,建立醫(yī)療 技術(shù)管理檔案 ; 檢查重點(diǎn) 建立 手術(shù)分級(jí)管理制度 ,制定本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)目錄,嚴(yán)格按照規(guī)定 對(duì)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核 并通過(guò)后,方可 授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限 ,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。 改革護(hù)理工作模式,實(shí)施 責(zé)任制整體護(hù)理 ;每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò) 8個(gè)。 全面推行醫(yī)院 院務(wù)公開(kāi) 制度,推動(dòng) 內(nèi)部民主管理決策。 檢查重點(diǎn) 繼續(xù)貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。加大 對(duì)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療宣傳和“醫(yī)托”、“號(hào)販子的打擊力度。 活動(dòng)目標(biāo) 活動(dòng)目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,和諧醫(yī)患關(guān)系,努力做到“ 服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意 ”。 醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行 活動(dòng)范圍和主題 活動(dòng)范圍: 全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是 公立醫(yī)院 。 不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平,推進(jìn)醫(yī)改順利進(jìn)行,保障人民群眾健康。 活動(dòng)內(nèi)容 重在制度建設(shè)和宣傳教育,與“三好一滿意”、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)院管理年活動(dòng)以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作相結(jié)合, 以查促建、糾建并舉 。 加強(qiáng)對(duì) 醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)培訓(xùn) ; 加大 公眾就醫(yī) 知識(shí)宣傳教育力度,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),正確擇醫(yī)、就醫(yī); 開(kāi)展形式多樣的宣傳報(bào)道活動(dòng),發(fā)揮報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視等媒體的作用 。 將 改善人民群眾看病就醫(yī)感受 作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn) ; 落實(shí)便民、利民措施,通過(guò)預(yù)約掛號(hào)、合理安排門(mén)急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門(mén)急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療,后結(jié)算”模式、 提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢(xún)服務(wù)等。 嚴(yán)格 落實(shí)各項(xiàng)核心制度 ,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全; 開(kāi)展同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 檢查結(jié)果互認(rèn) 和單病種費(fèi)用控制工作; 定期開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu) 病歷點(diǎn)評(píng) 活動(dòng),規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)行為; 檢查重點(diǎn) 規(guī)范 電子病歷系統(tǒng)建設(shè)和 電子病歷的臨床應(yīng)用 ; 加強(qiáng) 重點(diǎn)科室和重點(diǎn)部門(mén) 的建設(shè)和 管理 ; 按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu) 血液透析室 基本標(biāo)準(zhǔn)》,做到血液透析室規(guī)章制度、設(shè)備、人員等 符合基本標(biāo)準(zhǔn)。 落實(shí)《護(hù)士條例》, 規(guī)范 護(hù)士的 執(zhí)業(yè)行為 ;維護(hù)護(hù)士的 合法權(quán)益 ,合同制護(hù)士與編制護(hù)士 同工同酬 ; 細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵,逐步 扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面 。 檢查重點(diǎn) 建立 醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度 ,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用 。 成立本機(jī)構(gòu) 藥事管理組織 ,完善管理制度并認(rèn)真落實(shí)。
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