國家基本藥物臨床應(yīng)用指南-全文預(yù)覽
【正文】 有少量紅白細(xì)胞。 2. 對上述治療無效者，需要進(jìn)行小便培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌種類與藥物敏感性選擇藥物 . 細(xì)菌性食物中毒 [概述 ] 由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染食物而引起的急性感染性疾病。 2. 小便檢查 尿液混濁或肉眼血尿，顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)大量紅白細(xì)胞。 社區(qū)獲得性肺炎 急性膀胱炎 [概況 ] 膀胱炎可以分為急性膀胱炎和復(fù)發(fā)性膀胱炎，復(fù)發(fā)性膀胱炎每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)和治療與急性膀胱炎相同；膀胱炎是最為常見的尿路感染，多見于女性，特別是生育期與老年女性發(fā)病率高。 紅霉素（阿奇霉素）口服治療；也可用阿莫西林 /克拉維酸（或阿莫西林） 177。 ? 胸片發(fā)現(xiàn)炎癥累及雙側(cè)或多葉肺； ? 尿量 20ml/h或 80ml/24h。 、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原體都可以引起 CAP，臨床最常見病原菌是肺炎鏈球菌，在不同地域非典型病原體（包括支原體、衣原體、軍團(tuán)菌）發(fā)生比例差異較大；對有基礎(chǔ)疾病患者流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌等也可以引起 CAP，老年患者革蘭陰性菌明顯增加；有慢性肺損傷患者，銅綠假單胞菌感染也不少見，吞咽困難與神志不清等伴有吸入危險(xiǎn)者，厭氧菌感染不少見。 ，局部并發(fā)癥現(xiàn)已少見；全身并發(fā)癥主要與鏈球菌所產(chǎn)生的 Ⅲ 型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，如急性風(fēng)濕熱、急性腎炎等。青霉素過敏患者可口服紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。 急性化膿性扁桃體炎 [藥物治療 ] 患者需適當(dāng)休息，多飲水，食用易消化富于營養(yǎng)的半流質(zhì)或軟食。 患者呈急性熱病容，扁桃體腫大明顯，表面有黃白色膿點(diǎn)，在隱窩口有滲出物。當(dāng)某些因素使全身或局部的抵抗力降低時(shí)，病原體方能侵襲人體導(dǎo)致感染，而受涼、潮濕、勞累、煙酒過度、有害氣體等為誘因。 上呼吸道病毒感染 [注意事項(xiàng) ] 癥狀為主，臨床需要加以注意，特別在傳染病流行季節(jié)與地方性感染性疾病流行區(qū)，需要加以關(guān)注。 外周血白細(xì)胞大多在正常范圍， X光胸片正常。急性上呼吸道病毒感染起病急、病程大多具有自限性，大多在一周內(nèi)好轉(zhuǎn)。 ? 《 指南 》 主要關(guān)注藥物給藥途徑、劑量，對藥物劑型、復(fù)方制劑的配比等不做特殊規(guī)定，有關(guān)劑型、規(guī)格等以 《 國家基本藥物目錄 》 2022版為準(zhǔn)。 使用說明 ? 本書供各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物時(shí)參考； ? 本書對基層醫(yī)務(wù)人員具有指導(dǎo)作用；建議基層醫(yī)務(wù)人員通讀該 《 指南 》 ； ? 《 指南 》 介紹了在疾病診斷明確的前提下，具有處方權(quán)的醫(yī)生如何使用基本藥物，規(guī)范醫(yī)生的用藥行為； ? 醫(yī)務(wù)人員在使用 《 指南 》 時(shí)，有關(guān)藥物具體內(nèi)容可參考 《 國家基本藥物處方集 》 。 使用說明 ? 《 指南 》 所涉及的疾病擬訂依據(jù)： ?《 指南 》 2022版延續(xù) ?《 指南 》 2022版使用情況調(diào)查 ?《 國家基本藥物目錄 》 2022版擴(kuò)展 ? 為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常診療工作中的常見多發(fā)病和 《 基本藥物目錄 》 能治療疾病； ? 與 《 指南 》 2022版比較增加： ?腫瘤和血液?。盒抡鹿?jié)內(nèi)容 ?其他：腎功能衰竭，血液病，布病等少量疾病。 編寫情況 ? 作者對編寫理解差異，盡量使編寫內(nèi)容、水平、深淺、格式等取得一致； ?部分內(nèi)容寫的繁簡程度； ?藥物的用法用量； ?藥物使用范圍限于基本藥物； ? 編寫具有極大挑戰(zhàn) ? 藥物限制 , ?基本藥物的目標(biāo)決定； ?基本藥物不能解決所有問題 ?以國家基本藥物為主 ,地方增補(bǔ)藥物不在其中。 ?藥物應(yīng)用指南與疾病治療指南有區(qū)別 。 不合理用藥的判斷 ?（一）合不合病情的特點(diǎn) ? 病因和誘因 ? 發(fā)病機(jī)制 ? 病理解剖 ? 病理生理 ? 診斷、分型分期分度 ? 并發(fā)癥：休克、心衰、肝腎衰竭、凝血障礙 ? 癥狀：嘔吐、腹瀉、昏迷 （二）、合不合病人的特點(diǎn) ?年齡、性別、妊娠、哺乳 ?職業(yè) ?伴發(fā)癥 ?伴隨用藥 ?過敏史和其它不良反應(yīng)史 ?人文背景 ? 相互作用 ? 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) ? 使用方法和注意事項(xiàng)
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