常見中毒的解毒藥物應用-全文預覽
【正文】 排出而解毒。 ? 但生成的 氰化高鐵血紅蛋白 易離解出氰離子，再次產(chǎn)生毒性，需進一步給予 硫代硫酸鈉 ， ? 硫代硫酸鈉在體內(nèi) 轉(zhuǎn)硫酶 的作用下，與氰離子結(jié)合成幾乎無毒的 硫氰酸鹽 從尿中排出。 ? 此外，本品能與砷、汞、鉛、鉍等結(jié)合生成低毒的硫化物 。 ? 該品可擴張血管，使血壓下降，劑量過大能產(chǎn)生過多的高鐵血紅蛋白而使組織缺氧。高鐵血紅蛋白中的 三價鐵 與 氰離子 結(jié)合力比氧化型 細胞色素氧化酶 強。 ? 血中氧的含量卻很高，是 血液顏色鮮紅 。 ? 某些植物 ：馬鈴薯幼芽、桃、杏、枇杷等。每 6小時～ 8小時一次，連用 5天～ 7天。 ? 主要用于解救氟乙酰胺 (有機氟農(nóng)藥 )的中毒，也可用作氟乙酸鈉（殺鼠劑）和氟硅酸鈉中毒的解救。有機氟中毒的 毒理 有機氟進入體內(nèi)后，經(jīng) 酰胺酶 分解生成 氟乙酸 ，氟乙酸與 輔酶 A作用生成氟乙酰輔酶 A， 氟乙酰輔酶 A再與 草酰乙酸 作用生成氟檸檬酸， 氟檸檬酸 的化學結(jié)構(gòu)與檸檬酸相似。 氟檸檬酸 有機氟中毒的特異解毒藥 — 乙酰胺 (解氟靈 ) ? 解毒機理： 乙酰胺在體內(nèi)與氟乙酰胺爭奪 酰胺酶 ，使 氟乙酰胺 不能轉(zhuǎn)化為具細胞毒性的 氟乙酸 ，阻斷了氟乙酰胺對三羧酸循環(huán)的影響，恢復其正常生化代謝過程，從而消除其對機體的毒性。 ? 一般在中毒早期應給足藥量，首次劑量須達全日總量的一半。 ? 工業(yè)生產(chǎn) ： 氰化鈉 (鉀 )、有機氰 (乙氰、丙 烯氰 )、 氫氰酸 等。 ? 氰化物還可抑制呼吸中樞和血管運動中樞 ? 氰化物中毒的特點 ? 血中含有大量的氧，而組織不能利用，造成 組織缺氧 。 ? 常聯(lián)合使用 ? 高鐵血紅蛋白形成劑 : 亞硝酸鈉、大劑量亞甲藍 ? 供硫劑 ：硫代硫酸鈉 氰化物中毒的解毒藥－ 亞硝酸鈉 ? 亞硝酸鈉 為氧化劑，可使血紅蛋白中的 二價鐵 氧化成 三價鐵 ，形成高鐵血紅蛋白。 ? 使用時先將本品靜注給藥，并在隨后數(shù)分鐘，再靜注 硫代硫酸鈉 。不能將兩種藥混合后同時靜注。高鐵血紅蛋白對 氰離子 有很強的親和力，不但能與血中游離的氰離子結(jié)合，而且還能奪取已與 細胞色素
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