常見中毒的解毒藥物應(yīng)用(文件)
【正文】 量亞甲藍(lán)的 氧化性 等，將血液中部分 低鐵血紅蛋白 氧化為 高鐵血紅蛋白。 ? 另外它們中的大多數(shù)化合物在大量或高濃度時，能 直接腐蝕組織 ，使組織壞死。它們所含的巰基 (SH)與金屬或類金屬離子結(jié)合力強(qiáng)。 ? 由于絡(luò)合物在體內(nèi)仍有一定程度的 解離和易被氧化 。 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥－ 二巰丙醇 ? 二巰丙磺酸鈉作用特點(diǎn) ? 作用與二巰丙醇相同，但較強(qiáng)。 ? 亦用砷、汞、鉛中毒。 ? 本品 青霉素過敏者禁用 ，對腎臟有刺激性，腎病禁用； ? 長期應(yīng)用時，當(dāng)癥狀改善后可間歇給藥； ? 主要不良反應(yīng)是消化障礙，如厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥－ 金屬絡(luò)合劑 ? 本品由胃腸道吸收少，由靜脈或肌肉給藥，主分布于細(xì)胞外液，由尿中排出。 ? 對慢性金屬中毒應(yīng)采用 間歇治療法 ，即用藥 4天后停藥 35天，用 45個療程；腎病慎用 金屬與類金屬中毒的特異解毒藥－ 金屬絡(luò)合劑 ? 去鐵胺 是一種排鐵絡(luò)合劑。 ? 口服 后胃腸道吸收很少，吸收率約 15% ，但 能阻斷鐵從胃腸道吸收 。同時肌肉或靜脈注射 ～ 1g，以后視病情每 4～ 12小時注射 ，一般用 2日。 ? 臨床上主要用于治療誤服過量 鐵劑的急性中毒 。它能絡(luò)合鐵蛋白和含鐵血黃素中的鐵離子，但不能與血紅蛋白或細(xì)胞色素Ｃ中的鐵離子絡(luò)合。 ? 在臨床上主要用于 解救無機(jī)鉛中毒 ，對無機(jī)鉛中毒有特效。 ? 適應(yīng)證 ? 急性四乙基鉛中毒，鉈中毒； ? 預(yù)防和治療放射性損傷。 ? 是 銅、汞、鋅、鉛的有效絡(luò)合劑 ，與金屬配位結(jié)合形成絡(luò)合物，可迅速隨尿排出，因而促進(jìn)金屬毒物的消除。 ? 常用汞、砷中毒 ，對鉍、銻中毒也有效 ? 二巰丁二（酸）鈉作用特點(diǎn) ? 本品為我國創(chuàng)制的金屬解毒劑。 ? 因此必須 及早、足量和反復(fù)用藥 ，才可取得較好的效果。 ? 能 與游離 的金屬和類金屬結(jié)合，尚可奪取已 與酶結(jié)合 的金屬和類金屬離子，形成絡(luò)合物，從尿排出，使酶復(fù)活，達(dá)到解毒目的。 ? 金屬絡(luò)合劑 ： 依地酸鈣鈉、噴地酸鈣鈉 ? 多數(shù)為絡(luò)合劑 ， 它們可與多種金屬或類金屬離子絡(luò)合，形成低毒或無毒的、幾乎不解離的、可溶性金屬絡(luò)合物，從尿
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