【摘要】護理部彭文靜新規(guī)范指導思想?摒棄“無用功”?表格式護理文書?醫(yī)護記錄互補、統(tǒng)一護士全面減負把時間還給護士把護士還給病人內容結構?一、護理文書的概念
2025-05-28 01:43
【摘要】第一篇:中醫(yī)護理文書書寫要點 中醫(yī)護理文書書寫規(guī)范 葉紫蘭 ?第一條中醫(yī)護理文書包括三測單、護理記錄、手術護理記錄、長期醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單、入院告知書、入院患者護理評估、病室護理交班志等。 ...
2024-11-04 17:04
【摘要】護理文書的體系結構和書寫原則外二科護士長陳語花臨床護理文書的種類?1、反映住院患者病情和治療護理過程的各類記錄,包括如體溫單、首次護理記錄單、護理記錄單、專科護理單、醫(yī)囑護理及執(zhí)行記錄、護理會診單、患者入院出院須知、健康教育單、護理知情同意書等。?2、保證日常工作規(guī)范管理和有效銜接的各類記錄,包括病人安全警示、急救藥械交接記
2025-05-26 12:05
【摘要】題目:護理文書書寫和管理制度文件號審核:批準:生效日期:修改日期:1.目的規(guī)范護理文書書寫格式及相關內容,準確、清晰書寫護理記錄,妥善保管護理病歷。2.范圍是臨床護士正確書寫與
2025-04-08 23:28
【摘要】護理文書書寫的基本要求根據衛(wèi)生部下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求,以及我院2014年4月23日啟用的護理電子病歷,進一步規(guī)范護理行為,完善護理記錄,提高護理質量,現將護理文書書寫的基本要求修改如下:?符合衛(wèi)生部新頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求。?使用國家統(tǒng)一的計量單位及24小時時間制。?記錄的內容應當尊重事實、客觀
2025-06-27 06:24
【摘要】第一篇:護理文書書寫制度 護理文書書寫制度 一、基本原則 1、符合衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》及《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求。 2、符合《廣東省護理工作管理規(guī)范》《臨床護理技術規(guī)范(基礎篇)》。...
2024-11-04 23:01
【摘要】第一篇:護理文書書寫規(guī)1 護理文書書寫規(guī)范 護理部2011年8月10日修訂 根據《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》和《衛(wèi)生部關于印發(fā)〈病歷書寫基本規(guī)范〉的通知》精神,在臨床實施推行表格式護...
【摘要】第一篇:博州醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范 博州醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范 (試行稿) 護理文書是護士對其護理對象所進行的一系列臨床觀察和護理活動的真實記錄,是病歷中不可缺少的部分。護理文書包括體溫單,手術記錄...
2024-11-09 17:12
【摘要】第一篇:護理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定 護理文書書寫規(guī)范與管理規(guī)定 婦幼保健院—楊洋 基本原則與要求 2002年4月4日國務院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》及衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯合印發(fā)的《病歷書...
2024-11-09 22:07
【摘要】氣管切開健康教育新規(guī)范指導思想?摒棄“無用功”?醫(yī)護記錄互補、統(tǒng)一?留有一定余地護士全面減負把時間還給護士把護士還給病人內容結構?一、基本
【摘要】附件云南省表格式護理文書書寫要求一、歸檔護理文書類別根據衛(wèi)生部三個《通知》要求,結合我省實際,我省護士需要填寫、書寫歸檔的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、手術清點記錄、病重(病危)患者護理記錄。護理文書均可以采用表格式,記錄完畢后隨病歷統(tǒng)一歸檔。二、護理文書書寫基本要求護理文書是病歷資料的組成部分,書寫內容應當與其他病歷資料有機結合,相互統(tǒng)一,避免重復和矛盾。書寫護理文
2025-08-09 04:20
【摘要】護理文書書寫規(guī)范?根據(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕11號)《病歷書寫基本規(guī)范》和《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政〔2023〕7號)的要求,同時為加強基礎護理,落實護理交班制度,保證患者安全。護士需要填寫或書寫的護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術清點記錄和危、重患者護理記錄及護理日夜交接班報告。(五
2025-03-15 20:10
【摘要】第一篇:2013護理文書書寫年度總結 2013年護理文書小組工作總結 護理文書質控小組在科護士長的指導下,為不斷完善,把護理文書工作步入標準化、規(guī)范化、制度化軌道,提高護理文書質量,減少醫(yī)患糾紛,...
2024-11-04 13:47
【摘要】第一篇:護理文書書寫及管理制度 護理文書書寫及管理制度 1.護理文書書寫的基本原則依據《河北省病歷書寫規(guī)范》護理記錄的書寫必須遵循以下基本規(guī)則和要求: 1)符合衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》及《河北...
【摘要】案例案例1:2022年2月16日13點,高知紅十字醫(yī)院的一名護士為一位69歲的女性住院患者接通了留置于患者右腿部的靜脈滴注通路,輸液按計劃進行??墒窃?7日1點10分,護士發(fā)現患者呼吸、心跳停止,究其原因發(fā)現輸液管與靜脈留置管分離、脫節(jié),大量血液從靜脈留置管流出,醫(yī)護人員立即將患者移往ICU,但患者終因失血過多死亡。
2025-05-26 12:10