護理文書書寫試卷(文件)
【正文】 、 姓名 、 診斷 、 轉歸 。（ √ ） ⒊ 如為下肢血壓 不需特殊 標注 。 （ √ ） 7. 患者如特殊情況必須外出者，須經醫(yī)師批準書寫醫(yī)囑并記錄在交接班報告上（或護理記錄單），其外出期間，護士不測試和繪制體溫 、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前相連。（ √ ） 三、 簡答題：（每題 10分） 簡述護理日夜交接班報告的書寫順序 ? 答： 書寫順序：出科（出院、轉出、死亡）、入科（入院、轉入）、 病重（病危） 、當日手術患者、病情變化患者、次日手術及特殊 治療檢查患者、外出請假及其他有特殊情況的患者。 （ √ ） 9. 11/E 表示自行排便 1 次灌腸后又排便 1 次。 （ ） ⒌ 手術結束前清點時，如發(fā)現(xiàn)器械、敷料的數(shù)量與術前不符，護士應當及時要求手術醫(yī)師共同查找，如手術醫(yī)師拒絕，護士應記錄清楚，并由醫(yī)師簽名。 二、判斷題： （每題 1 分） ⒈ 轉科患者轉出時間由轉出科室填寫，轉入時間由轉入科室填寫。 12. 入院時或住院期間因病情不能測體重時，分別用 平車 或 臥床 表示。 9. 用 “ *” 表示大便失禁。 ⒍ 發(fā)熱患者 (體溫 ≥ ℃ )每 4 小時測試 1 次。 ⒉ 轉入時間由 轉入 科室填寫，死亡時間應當以“ 死亡于 X 時 X 分 ”的方式表述。 （ ） 8. 患者高熱經多次采取降溫措施后仍持續(xù)不降，受體溫單記錄空間的限制，需
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1