《麻醉anesthesia》ppt課件-全文預覽
【正文】 好相反。 回抽注射器內芯，勿入血管內，引起毒性反應。 尿道：同上。 眼部表面麻醉：用 %； 咽喉，氣管，尿道等處用 1%。 優(yōu)點： 簡便，安全，便于操作 (一 )藥物 1. 鹽酸普魯卡因 (Procaine或奴佛卡因 Novocaine) 浸潤麻醉：每 250—500ml量加入 %腎上腺素以加強普魯卡因的作用和利于止血。 現(xiàn)代麻醉學 :止痛，鎮(zhèn)靜、肌肉松弛， “ 均衡麻醉 ”（ Balance Anesthesia） 現(xiàn)代麻醉的概念： 用人為的方法（物理或化學），在一定的時間和一定的生理范圍內，使 CNS和 PNS對外界刺激反應減弱或消失，從而導致機體局部或全身感覺遲鈍或消失，并伴有肌肉松弛，使動物能安靜地接受手術的一種外科臨床狀態(tài)或技術。 最早將麻醉應用于手術的是 :華佗 (141203年 )， 麻沸湯 口服， 死骨剔除術和剖腹產手術 ?！奥樽?” 主要內容 ?一、 麻醉的概念及分類 ?二、局部麻醉 ?三、全身麻醉 (吸入性麻醉 非吸入性麻醉 ) ?四、全身麻醉的監(jiān)護 古代三種麻醉 窒息法 ：使患者窒息 ,小兒包皮環(huán)切術。 Anaesthesia源于希臘文 Anaisthesaesia 由 an+aisthaesia合成的， “ 沒有感覺 ” 或 “ 感覺消失 ” 最早發(fā)現(xiàn)麻醉的是 :扁鵲 。 一、麻醉的概念及分類： (一 )麻醉概念 : （ 1）以往的麻醉：止痛。 局部浸潤麻醉：人們常常把它說成局部麻醉，但這是不確切的 傳導麻醉： 脊髓麻醉 硬膜外腔麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉 冷凍麻醉 針刺麻醉（電針麻醉） 激光麻醉 電 麻 醉 單純 復合 混合 配合： 全 +局 合并 中藥麻醉：蔓陀蘿（洋金花）、烏頭等藥 二、局部麻醉 (Local Anesthesia) 選擇性暫時阻斷 N末梢、 N干或脊髓的沖動傳導，使其分布或支配的區(qū)域暫時喪失痛覺的一種麻醉方法。 (2)穿透性好，作用時間長，比普魯卡因強 10倍，多用于表面麻醉和 N干阻滯。 鼻、口腔、咽喉、直腸粘膜等： 1—2%丁卡因， 24%利多卡因，涂抹或噴霧。 面積宜大，與神經末梢廣泛接觸。 (一 )全身麻醉的分期與臨床判定： 首先抑制 大腦皮層 ，逐漸抑制 間腦、中腦、橋腦和脊髓，最后抑制延髓。 III期：外科麻醉期 (手術期 )：深而規(guī)則的呼吸至呼吸停止
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