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[醫(yī)藥衛(wèi)生]惡性腫瘤患者合并重癥感染臨床診療-全文預覽

2025-04-12 00:06 上一頁面

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【正文】 G桿菌:肺炎克雷伯菌、綠膿桿菌、 不動桿菌以及陰溝腸桿菌等 真菌:曲霉菌 腹腔、盆腔 : G桿菌 (腸桿菌屬 )、腸球菌、厭氧菌等 皮膚、導管相關性: G+球菌 (葡萄球菌 )、真菌 (念珠菌 ) 強調不同時間、不同地域、不同病區(qū) 的流行病學。 腫瘤患者尤其是伴粒細胞缺乏其發(fā)生感染往往較為隱匿,且缺乏典型臨床表現(xiàn)。 TJMUCH LOGO LOGO 腫瘤患者侵襲性真菌感染發(fā)病率 正常人群非住院的腫瘤人群住院的腫瘤患者S10Philippe Eggimann, Je Garbino, and Didier Pittet, Epidemiology of Candida species infections in critically ill nonimmunosuppressed patients, Lancet Infect Dis 2022。 7. 不同于血液系統(tǒng)疾病,病程漫長 。 由于腫瘤患者自身的特點以及各種治療的 影響 ,僅依賴體溫、血 白細胞計數(shù)及分類往往 不能診斷和排除是否存在感染 。 TJMUCH LOGO LOGO Where:感染的可能部位 口腔粘膜、食道、鼻腔、鼻竇 胸腔、肺 腹腔、胃腸道、肝臟、膽道等 中心靜脈插管 傷口,局部蜂窩織炎等 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 泌尿道 對于有相關臨床癥狀體征的部位進行針對性檢查,影像學、超聲等,并力爭在第一時間獲取相關部位標本進行涂片、培養(yǎng),甚至組織學檢查或者相應免疫學檢查,以明確感染部位。適當治療應包括以下4個方面 1. 選擇正確抗生素,即病原菌敏感的抗生素;
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