【正文】 表，洗手，戴口罩 3 8 用物：清潔大單、中單、橡膠中單、被套、枕套各 1 個(gè)，床刷及濕掃床巾，便盆 1 個(gè)，污物車，將備好用物按順序放于護(hù)理車 4 病人：評(píng)估病人（身心狀態(tài)，有無(wú)導(dǎo)管及皮膚受壓情況），調(diào)節(jié)室溫，關(guān)窗或屏風(fēng)遮擋 4 操作規(guī)程 推車至床旁，向病人解釋，按需給予便盆 4 移開(kāi)至床旁桌，移椅至床尾 4 放下床欄，一手托住病人頭部和肩部，一手將枕頭拉向?qū)?cè)，協(xié)助病人向?qū)?cè)翻身側(cè)臥 4 妥善固定各種引流管道及治療措施（應(yīng)先從沒(méi)有管道一側(cè)開(kāi)始更換） 4 松開(kāi)近側(cè)大單及中單 3 將中單向床中線內(nèi)卷于病人身下 3 掃凈橡膠中單后搭在病人身上 4 將大單向床中線卷至病人臀下，掃凈床褥并拉平 4 取清潔大單，對(duì)齊中線鋪好，先將遠(yuǎn)側(cè)半邊向內(nèi)卷至病人身下，再將近側(cè)半邊頭、尾端鋪方角或斜角，將中間下垂的床單，拉緊塞至床墊下，將橡膠中單拉下鋪平 5 取中單，對(duì)齊中線，將遠(yuǎn)側(cè)半邊向內(nèi)卷至病人身下，再將近側(cè)半邊與橡皮中單一起平塞在床墊下 4 托起病人頭，移動(dòng)枕頭，協(xié)助翻身側(cè)臥于已鋪好的清潔床單上，翻身后妥善固定各種引流管 2 轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，將各層污單卷出置于污衣袋，掃凈橡膠單 并 搭在病人 身上，掃凈床褥將病人身下各層單子逐層拉出鋪好 4 移枕協(xié)助病人平臥，解開(kāi)被套系帶，從開(kāi)口處將棉被折疊，呈“ S”形折疊拉出，放于椅上 5 將清潔被套正面向外鋪于污被套上，按“鋪備用床法”套被套，撤出的污被套放于污衣袋內(nèi)，整理蓋被，疊成被筒 5 至床尾，矚病人屈膝，將被尾塞于床墊下 5 一手托起病人頭部，另一手將枕頭撤出，取下枕套，置于污物袋中，套上枕套，置于病人頭下，放平 5 將床旁桌椅還原，開(kāi)窗通風(fēng)，整理用物 3 質(zhì)量評(píng)定 護(hù)患溝通有效，關(guān)愛(ài)病人，保 護(hù)病人隱私 . 5 注意觀察病人病情變化，保證安全，體位舒適 5 按操作規(guī)程進(jìn)行、方法正確，床鋪平整、美觀 3 用物齊備，處理規(guī)范 3 理論提問(wèn) 5 總分 100 簽名 七、頭發(fā)護(hù)理法 目的： 促進(jìn)頭皮血液循環(huán) 除去污垢，頭屑，使病人頭發(fā)清潔、美觀舒適，預(yù)防頭虱及頭皮感染 9 操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 實(shí)得分 姓名 準(zhǔn)備 人員：著裝整潔、洗手、戴口罩 3 用物：治療車置洗頭器或橡膠馬蹄形墊，小橡膠單各 1 個(gè)，大毛巾 1 張，眼罩或紗布，未脫脂棉球 2 個(gè)，別針、水桶2 個(gè)，水壺、洗發(fā)液、梳子、熱水（ 40— 45186。翻轉(zhuǎn)床褥，檢查床設(shè)備 6 鋪大單： （ 1）鋪大單方法同“鋪備用床法”鋪大單步驟 10 （ 2）根據(jù)病情和手術(shù)部位，將橡膠中單和中單距床頭 45— 55cm 處鋪好，中線對(duì)齊，床單邊緣塞于床墊下，鋪第2 塊橡膠中單、中單齊床頭。 1 目 錄 第一節(jié) 常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ............................................... 2 一、鋪備用床法 .......................................................................................... 2 二、鋪暫空床法 .......................................................................................... 3 三、鋪麻醉床法 .......................................................................................... 4 四、晨間護(hù)理 .............................................................................................. 5 五、晚間護(hù)理 .............................................................................................. 6 六、臥床病人更換床單法 .......................................................................... 7 七、頭發(fā)護(hù)理法 .......................................................................................... 8 八、口腔護(hù)理法 .......................................................................................... 9 九、床上擦浴法 ........................................................................................ 10 十、酒精擦洗法 ........................................................................................ 11 十一、溫水擦浴法 .................................................................................... 12 十二、會(huì)陰擦洗 ........................................................................................ 13 十三、新生兒沐浴 .................................................................................... 14 十四、熱水袋使用法 ................................................................................ 15 十五、床單位終末處理法 ........................................................................ 16 十六、衛(wèi)生學(xué)洗手 法 ................................................................................ 17 十七、手術(shù)室刷手法 ................................................................................ 18 十八、無(wú)菌技術(shù)使用法 ............................................................................ 19 十九、皮內(nèi)注射法 .................................................................................... 20 二十、皮下注射法 .................................................................................... 21 二十一、肌肉注射法 ................................................................................ 22 2 二十二、靜脈注射法 ................................................................................ 23 二十三、超聲吸入法 ................................................................................ 24 二十四、氧氣霧化吸入法 ........................................................................ 25 二十五、鼻飼法 ........................................................................................ 26 二十六、大量不保留灌腸法 .................................................................... 27 二十七、小量不保留灌腸法 .................................................................... 28 二十八、保留灌腸法 ................................................................................ 29 二十九、女病人導(dǎo)尿法 ............................................................................ 30 三十、穿脫隔離衣法 ................................................................................ 31 第二節(jié) 搶救護(hù)理技術(shù)操作及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ..................................................... 32 一、徒手心肺復(fù)蘇（新生兒） ................................................................ 32 二、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人） ................................................................ 33 三、心電監(jiān)護(hù)術(shù) ........................................................................................ 34 四、簡(jiǎn)易呼吸器使用法 ............................................................................ 35 五、呼吸機(jī)使用法 .................................................................................... 36 六、氧氣吸入法 ........................................................................................ 37 七、密閉式靜脈輸液法 ............................................................................ 39 八、密閉式靜脈輸血法 ............................................................................ 40 九、輸液泵使用 ........................................................................................ 41 十、吸痰法 ................................................................................................ 42 十一、洗胃法（自動(dòng)洗胃機(jī)） ................................................................ 43 十二、留置導(dǎo)尿法 .................................................................................... 44 第一節(jié) 常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 一、鋪備用床法 3 目的：保持病室的整潔，準(zhǔn)備迎接新病人 操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 實(shí)得分 姓名 準(zhǔn)備 人員： 著裝整齊、洗手、戴口罩、取下 手表 3 用物： 床、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、被套、大單、枕套、護(hù)理車，按使用順序，將用物放于護(hù)理車上 5 操作流程 推護(hù)理車至床邊，移椅至床尾，移開(kāi)床旁桌離床約 20cm 4 若為升降床，調(diào)整床至適當(dāng)高度 4 按需要翻轉(zhuǎn)床墊，放平，鋪床褥 5 鋪大單 ：