【正文】 字顯示到“0”狀態(tài)；校壓：將輸液瓶液面調(diào)到距換能器68cm高，此時監(jiān)護(hù)儀上顯示為50mmhg，說明監(jiān)護(hù)儀壓力系統(tǒng)完好，結(jié)果準(zhǔn)確可信。 ，敷料覆蓋。，帶手套，鋪洞巾。、2％普魯卡因，治療包，無菌手套，腰穿針，標(biāo)本瓶等。，如氣腦脊髓空氣造影、腦室、腦池放射性核素掃描等。2. 在后囟處剃凈直徑5cm左右的頭發(fā)，然后用碘酒，酒精消毒，后囟穿刺的局部及操作者左手拇指必須嚴(yán)格消毒。4 穿刺時，針頭不要向上穿刺太深，以免傷及腹腔臟器。（5）抽取所需血量后應(yīng)立即拔出針頭，用消毒干棉簽按壓5min以上不出血即可，取下針頭，將血液沿標(biāo)本管壁緩慢注入。4 穿刺要點（1）協(xié)助患兒仰臥，將其大腿稍外展、外旋，小腿彎曲90度角呈蛙狀，穿刺側(cè)臀下墊一小枕，充分暴露局部。2 用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)盛一次性5ml無菌干燥注射器1～2付，2%碘酒、75%酒精、棉簽、污物杯。如抽出暗紅色血液，即示誤人靜動脈，應(yīng)立即拔針，加壓5分鐘以上止血。協(xié)助病人取舒適臥位，整理用物。檢查注射器的包裝、有效期等，再次查對，常規(guī)消毒穿刺部位皮膚。股動脈穿刺操作規(guī)程【目的】需采集動脈血液標(biāo)本或某些特殊檢查用于區(qū)域性化療【用物】治療盤內(nèi)放置：無菌持物鉗浸于消毒溶液罐內(nèi)，%碘酊，7075%酒精或安爾碘等消毒液，無菌紗布及罐、消毒棉簽，%腎上腺素、筆、砂輪，注射器、針頭、抗凝劑、試管、彎盤、注射器針頭回收器，需要時備輸液或輸血用物【操作步驟】、戴口罩。用物各類型遠(yuǎn)紅外線輻射臺。 【注意事項】，超過使用時間后及時更換。 (三)出箱護(hù)理。、反應(yīng)、呼吸、脈搏變化及黃疸進(jìn)退程度。，關(guān)好邊門。【操作要點】(一)入箱前準(zhǔn)備，水箱內(nèi)加蒸餾水至2／3滿，接通電源使箱溫升至30℃，相對濕度達(dá)55％～65％。，以保證安全?！咀⒁馐马棥俊＃?）各項治療、護(hù)理盡量在暖箱內(nèi)集中進(jìn)行，避免過多搬動刺激患兒，如須將患兒抱出暖箱做治療護(hù)理時，應(yīng)注意保暖。（3）根據(jù)患兒體重設(shè)定暖箱溫度，一般體重在15012000克者,暖箱溫度在3032℃；體重在10011500克者，暖箱溫度在3234℃；體重﹤1000克者，暖箱溫度宜在3436℃。6. 打開電源開關(guān)，檢查各項顯示是否正常。3. 接通交流電開機，讓機器完成系統(tǒng)開機自檢，看后備電池, 是否正常充電或已充電完畢。多功能監(jiān)護(hù)儀操作規(guī)程【目的】及時發(fā)現(xiàn)心率紊亂，心動過速、心臟停搏及體溫、血壓改變，協(xié)助診斷和治療。 ，按時記錄進(jìn)液量。 。 3． SPO2改善。 4． 密切觀察患者生命體征、神志、面色、口腔有無異物等病情變化。 （5）消毒后的部件應(yīng)完全干燥，檢查無損壞后，將部件依順序組裝好備用。 12． 終末處理： （1）呼吸面罩、活瓣用含有有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘后沖洗晾干備用（特殊說明的除外）。 8． 對清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸……”“呼……”。 4． 病人呈去枕仰臥位，操作者位于病人的頭側(cè)。 【操作步驟】 1． 備齊用物、選擇合適的面罩至病人床邊。 2． 呼吸情況及氣道是否通暢，有無使用簡易呼吸器的指征。：一切搶救工作均應(yīng)做好記錄，要求字跡清晰、及時準(zhǔn)確、詳細(xì)全面，且應(yīng)注明執(zhí)行時間和執(zhí)行者。各級醫(yī)務(wù)人員必須聽從指揮，在搶救過程中態(tài)度嚴(yán)肅、認(rèn)真、動作迅速準(zhǔn)確，既要分工明確，又要密切配合。下壓深度：~，~，~5厘米。3）立即行胸外心臟按壓定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點下方1橫指。，同時做好病人準(zhǔn)備： 1）使病人仰臥于硬板床上或地板上，睡在軟床上的病人應(yīng)該在肩背下墊一心臟按壓板，去枕，頭后仰。，由專人負(fù)責(zé)，脫機后30分鐘復(fù)查血氣。，動脈血氣結(jié)果是監(jiān)測呼吸機療效的重要指標(biāo)。（4）血氧飽和度是否逐漸上升。，嚴(yán)防脫出、移位，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即重建人工氣道，并同時面罩加壓給氧氣或口對口人工呼吸，保持氧供。將呼吸機與病人分離，關(guān)主機、空氣壓縮機、監(jiān)護(hù)屏開關(guān)、濕化器開關(guān)、切斷氣源、電源，消音。去掉模肺，連接病人，密切觀察呼吸機運轉(zhuǎn)情況及報警情況，出現(xiàn)報警及時查找原因排除。根據(jù)病情，調(diào)節(jié)各參數(shù)：通氣方式、FiOVT、RR、I/E、PSV、PEEP、靈敏度等，設(shè)定報警范圍：高壓限、低壓限、分鐘通氣量低限、分鐘通氣量高限等。9. 拔管前指導(dǎo)病人進(jìn)行有效的咳嗽訓(xùn)練。吸痰時注意痰的顏色、量、性質(zhì)及氣味，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，并給予相應(yīng)處理。氣管插管護(hù)理常規(guī)1. 執(zhí)行原發(fā)病護(hù)理常規(guī)。，應(yīng)輕按，不能用力過猛。治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，否則電子管容易損壞。，先開電源開關(guān)(紅色指示燈亮)，預(yù)熱3分鐘，再開霧化開關(guān)(白色指示燈亮)，此時藥液成霧狀噴出?！静僮饕c】、洗手、戴口罩。2. 儀器平放在平整安全處，防摔傷損壞，影響測定結(jié)果。【用物】氧濃度測定儀【步驟】。，至少保留5kg／cm壓強，以防外界空氣及雜質(zhì)進(jìn)人筒內(nèi)，引起爆炸?！咀⒁馐马棥浚袑嵶龊梅阑?、防油、防熱、防震，注意用氧安全。 (3)漏斗法以漏斗代替導(dǎo)管，連接橡皮管，調(diào)節(jié)流量，將漏斗置于病人口鼻處，適當(dāng)距離固定防移動，多用于嬰幼兒及氣管切開病人。，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表，然后關(guān)總開關(guān)。，安裝管道。兒科常用急救護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程氧氣療法操作規(guī)程【目的】提高血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。必要時對患兒進(jìn)行約束。打開總開關(guān)，再打開流量表，確定氧氣流出通暢，調(diào)節(jié)氧流量，自一側(cè)鼻孔輕輕插入鼻導(dǎo)管(長度為鼻尖到耳垂的1／3)，固定。 (2)鼻塞法用塑料制成的球狀物，塞于鼻孔，用氧。(6)氧帳法一般為搶救患兒時應(yīng)用，可用塑料制成氧帳，氧氣經(jīng)過濕化瓶，由橡膠管通入帳內(nèi)。，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用，停用時應(yīng)先拔除鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免操作錯誤，大量氧氣突然沖人呼吸道而損傷肺部組織。氧濃度測定儀操作規(guī)程【目的】監(jiān)測吸入氧濃度，使其合理有效地用氧，避免患兒長期吸入高濃度氧而致氧中毒的發(fā)生?！咀⒁馐马棥?. 測氧儀探頭每次使用后應(yīng)用消毒液紗布擦拭，然后用紫外線或電子滅菌器照射消毒，防交叉感染。超聲霧化操作規(guī)程【用物】超聲霧化器、蒸餾水、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物、注射器1個、針頭1個、玻璃或搪瓷量杯1個。，做好解釋工作，以取得合作。每次使用時間為15～20分鐘。機器和霧化罐編號要一致，不要配錯，并注意儀器的保養(yǎng)。，將霧化罐及管道、口罩沖洗后浸泡在有效消毒液中，消毒后沖洗干凈，晾干備用。4．保證充足的液體入量，液體入量保持每日2500－3000ml.5．保持人工氣道通暢、濕化，定時給予氣道內(nèi)滴注濕化液、加強氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。8．做好預(yù)防肺炎、肺不張、褥瘡等并發(fā)癥的護(hù)理。接通電源、氣源，接模擬肺開機，開顯示屏。注意儲水器處于管道的最低位置，防止積水倒流。待病人血氣分析、呼吸頻率恢復(fù)正常、自主呼吸強，自主呼吸方式1小時以上，沒有呼吸困難征象時，可間歇停呼吸機或停機。機械通氣的護(hù)理常規(guī)，使其配合，必要時應(yīng)約束四肢，必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，防止導(dǎo)管脫出。（3）觀察指（趾）甲、末梢是否轉(zhuǎn)紅潤。、電源有無異常，如氣源電源突然中斷，應(yīng)立即將呼吸機管道與患者分離，用呼吸囊控制呼吸，以免窒息。，如通氣過度、通氣不足、循環(huán)功能障礙、氣道損傷、呼吸道感染、呼吸機肺等。心肺復(fù)蘇護(hù)理常規(guī)、呼吸是否停止。2）人工呼吸站于患兒頭側(cè)，一手托起下頜，使頭后仰，口唇部放紗布，口對口人工呼吸或使用簡易呼吸器，呼吸頻率每