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20xx年醫(yī)學專題—膽堿受體抑制藥(文件)

2024-11-18 23:13 上一頁面

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【正文】 尿病及甲亢患者。 2.間接(ji224。 2.對心臟、血管、血壓及支氣管平滑肌的作用弱、慢、持久(維持3~6h)。,11/16/2024,47,第四十七頁,共五十九頁。)滴鼻。ng)藥,去甲腎上腺素(noradrenaline,NA。,[藥理作用] 作用(zu242。,?受體受體激動(jīd242。 2.氣霧劑吸入給藥,吸收較快。 作用機制: 激動?受體,對??2受體無選擇性,強度相等(xiāngděng);對?受體無作用。guǎn) 激動骨骼肌血管?2受體,血管擴張;冠狀血管擴張,血流量增加。,[臨床應用] 1.支氣管哮喘,用于控制(k242。 3.感染性休克,應補足血容量。nzh242。,復習題,一、名詞解釋 M受體 N受體(NN2受體) 擬似藥(激動藥) 拮抗藥(阻斷(zǔ du224。ng)的? 膽堿能神經(jīng)的受體有哪些?膽堿能神經(jīng)興奮的基本生理功能是什么?乙酰膽堿是如何被破壞的? 腎上腺素能神經(jīng)受體有哪些?腎上腺素能神經(jīng)興奮的基本生理功能是什么?去甲腎上腺素是如何被破壞的? 擬膽堿藥有哪些? 作用機理是什么?臨床主要適應癥是什么?各舉一例。h233。ng)總結,一、M 膽堿受體阻斷藥。n)及血管痙攣(j236。nɡ lu225。1.本藥靜注后3~6min起效,持續(xù)20~40min。,。1.口服吸收無效,口服后在腸粘膜與硫酸基結合而失活。2.肌松作用順序及恢復順序。n)作用比較。2. 解除胃腸平滑肌痙攣(j236。,內容(n232。,抗膽堿藥可分為哪兩類?各舉一例。,二、問答題,神經(jīng)元之間或神經(jīng)元-效應器之間神經(jīng)沖動的傳遞是如何完成(w225。 禁用于冠心病,心肌炎及甲亢。,[不良反應] 1.心悸、頭暈。)支氣管哮喘急性發(fā)作,舌下或氣霧給藥。 4.激動支氣管平滑肌?2受體,支氣管舒張;抑制過敏介質釋放。,11/16/2024,52,第五十二頁,共五十九頁。,11/16/2024,51,第五十一頁,共五十九頁。ch233。ng)機制: 對?受體具有強大的激動作用 對?1受體激動作用較弱 對?2受體無作用 激動突觸前膜?2受體,負反饋抑制NA的釋放。i)過程] 本品口服不吸收,在堿性腸液中易破壞;不 宜皮下及肌肉注射;也不宜靜脈注射,一般 采用靜脈滴注給藥。,11/16/2024,48,第四十八頁,共五十九頁。 2.消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,0.5~1% 溶液(r243。ngxiǎn),表現(xiàn)為精神興奮,不安和失眠。,11/16/2024,46,第四十六頁,共五十九頁。,麻黃堿(ephedrine),麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿,現(xiàn)已人工合成。 禁用(j236。減少手術出血。,11/16/2024,43,第四十三頁,共五十九頁。,[臨床應用] 1.心臟聚停急救 2.過敏性休克:AD首選 過敏性休克:血壓下降,支氣管收縮,粘膜水 腫,過敏介質釋放,呼吸困難。 6.血糖升高:激動? ?受體,促進糖原分解; 降低外周組織對葡萄糖的攝?。灰种?y236。,4.支氣管 激動支氣管平滑肌?2受體,使支氣管擴張,并抑制肥大細胞釋放過敏介質。,3.血壓 小劑量AD: 收縮壓升高:心臟興奮,心輸出量增加。,2.血管 激動?受體,皮膚、粘膜(zhān m243。 1.心臟 激動?1受體,心臟興奮性增加,心收縮力加強,傳導(chu225。 心內注射: 0.25~0.5mg/次,用生理鹽水(shēnglǐy225。qǔ)或人工合成品,11/16/2024,36,第三十六頁,共五十九頁。 叔丁基 舒喘靈 主對?2受體有活性,11/16/2024,34,第三十四頁,共五十九頁。,5.胺基上的氫被不同基團取代后,藥物對?、?受體選擇性產(chǎn)生改變。兒茶酚胺藥物作用強,維持時間短,易被COMT滅活;非兒茶酚胺藥物作用弱,維持時間長,不易被COMT滅活。,11/16/2024,32,第三十二頁,共五十九頁。,1.兒茶酚胺(catecholamines) 屬兒茶酚胺的藥物(y
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