20xx年醫(yī)學專題—第7章-膽堿受體阻斷藥(文件)
【正文】 g)心肌MR，使心率減慢； 高血鉀患者禁用； 遺傳性膽堿酯酶缺乏患者慎用； 合用氟烷可致惡性高熱； 青光眼患者禁用； 術后肌痛。nd242。,吸入性麻醉藥和氨基苷類抗生素能增強和延長本類藥物作用； 可有不同程度(ch233。n b249。ng dir243。（合成擴瞳藥、合成解痙藥）。非去極化型肌松藥 （競爭型）。Pharmacology,第四十頁，共四十頁。ng)和延長本類藥物作用。胃腸道平滑肌膀胱逼尿肌輸尿管.膽管.支氣管及子宮平滑肌。N1受體阻斷藥 （神經(jīng)節(jié)阻斷藥）。,藥 理 學,Pharmacology,第三十九頁，共四十頁。,原因：其肌松作用是由于與Ach競爭(j236。)的神經(jīng)節(jié)阻斷作用和組胺釋放作用；,第三十六頁，共四十頁。,特點： 骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。,非去極化型肌松藥 （競爭(j236。nj236。i)消除靠假性AchE將其水解破壞。nɡ y224。,肌松作用分兩個(liǎnɡ ɡ232。)不同）,第二十八頁，共四十頁。n)藥,第二十七頁，共四十頁。ng)代用品,擴瞳藥和解(h233。)小血管痙攣，降低血粘度，抑制小血板聚集，改善微循環(huán)——可治療感染中毒性休克。,東莨菪堿,中樞作用很強： 小劑量：鎮(zhèn)靜(zh232。,對CNS的作用： 治療量：作用不明顯 較大劑量：興奮延腦呼吸(hūxī)中樞 更大劑量：興奮大腦甚至由興奮轉為抑制,第二十一頁，共四十頁。,臨床(l237。,2）對血管和血壓的作用： （絕大多數(shù)阻力血管缺乏膽堿能神經(jīng)支配） ——治療量：對動脈血壓無明顯影響。li225。tǒng)的作用,1）心臟： 治療量（0.5mg）：心率(xīn lǜ)↓（作用弱而短暫） ——阻斷副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突觸前膜上的M1R， 抑制負反饋，使Ach釋放增加. 中高劑量（
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