20xx年醫(yī)學專題—漂浮導管血流動力學監(jiān)測-周波(文件)
【正文】 破裂，可以應用肺動脈舒張終末壓作為肺毛細血管楔壓的近似值。ng)波形,①當平均壓降低，表示低血容量或換能器零點過高 ②當平均壓升高，表示液體負荷、左心衰、二尖瓣狹窄或反流、主動脈瓣狹窄或反流、心肌梗死 ③當a波升高，表示二尖瓣狹窄 ④當a波降低，表示房顫、房撲或交界性心律 ⑤當v波升高，表示二尖瓣反流、左心衰引起的反流或室間隔缺損 ⑥當a波和v波升高，表示心臟(xīnz224。 su224。,輸出(shūchū)參數： SV STROKE VOLUME 每搏量 SVR SYSTEMIC VASCULAR RESISTANCE 外周阻力 PVR PULMONARY VASCULAR RESISTANCE 肺周阻力 LCW LEFT CARDIAC WORK 左心做功 LVSW LEFT VENTRICULAR STROKE WORK 左室每搏做功 RCW RIGHT CARDIAC WORK 右心做功 RVSW RIGHT VENTRICULAR STROKE WORK 右室每搏做功 BSA(B) BODY SURFACE AREA 體表面積 C.I CARDIAC OUTPUT INDEX 心臟指數 SI STROKE VOLUME 每搏量 SVRI SYSTEMIC VASCULAR RESISTANCE 外周阻力指數 PVRI PULMONARY VASCULAR RESISTANCE 肺周阻力指數 LCWI LEFT CARDIAC WORK INDEX 左心做功指數 LVSWI LEFT VENTRICULAR STROKE WORK INDEX 左室每搏做功指數,第八十四頁，共一百零二頁。其后低溫血液被清除，血溫逐漸恢復。連續(xù)3次，取平均值。)法測定心排血量,第八十六頁，共一百零二頁。,第八十八頁，共一百零二頁。) — 僅適用于急性心肌梗塞 Ⅰ級：CI＞2.2L/m2，PCWP＜18mmHg Ⅱ級：CI＞2.2L/m2，PCWP＞18mmHg Ⅲ級：CI＜2.2L/m2，PCWP＜18mmHg Ⅳ 級：CI＜2.2L/m2，PCWP＞18mmHg,第九十頁，共一百零二頁。ng)于急性心肌梗塞 Ⅰ級：雙肺部羅音（－），BP不低 Ⅱ級：雙肺部羅音（＋），BP不低 Ⅲ級：雙肺部羅音（－），BP↓↓，心源性休克 Ⅳ 級：雙肺部羅音（＋），BP↓↓，心源性休克,血壓(xu232。y242。nɡ ji224。)動力學特征,第九十四頁，共一百零二頁。,常見心臟疾患的血液(xu232。)的血流動力學改變,第九十七頁，共一百零二頁。,肺動脈壓監(jiān)測(jiān c232。,基于(jīyir243?？寄系潞偷峡仙?956年他與安德烈理查茲一起因“發(fā)明(fām237。繼發(fā)于左心衰的雙室心衰,第一百零二頁，共一百零二頁。漂浮導管其實是在血流漂浮和壓力指導下送入目標位置?？寄系潞偷峡仙聿槠澮黄鹨颉鞍l(fā)明(fām237。1956年，Forssmann與安德烈,謝 謝,第一百零一頁，共一百零二頁。 shuāi ji233。),肺淤血(yūxu232。)動力學特征,第九十六頁，共一百零二頁。nɡ ji224。,常見心臟疾患的血液(xu232。yā)不低,第九十二頁，共一百零二頁。,心功能評估(p237。nɡ ɡū),Forrester臨床心功能分級 —僅適用(sh236。,心功能評估(p237。nɡ ji224。2.0L/min,第八十五頁，共一百零二頁。通過公式計算出CO。)下降，溫度(wēnd249。,血液動力學計算 自動獲取/輸入參數： C.O CARDIAC OUTPUT 心輸出量 HR HEART RATE 心率 ABP S ARTERY BLOOD PRESSURE(SYSTOLIC) 動脈壓(收縮壓) ABP D ARTERY BLLOD PRESSURE(DIASTOLIC) 動脈壓(舒張壓) ABP M ARTERY BLLOD PRESSURE(MEAN) 動脈壓(平均(p237。,第八十一頁，共一百零二頁。,異常(y236。n)及肺血管病變(b236。n)的分析,第七十九頁，共一百零二頁。n)肺充血及其程度較有價值的指標。,第七十七頁，共一百零二頁。 xu232。,SwanGanz導管(dǎoguǎn)可測得的參數,肺動脈嵌頓壓（PAWP)： 反應左房產生的后向性壓力(yāl236。 ②當收縮壓降低，提示低血容量、肺動脈瓣狹窄、三尖瓣狹窄。若肺動脈舒張壓大于楔壓6mmHg以上，表明肺部有阻塞性病變存在，如大面積的肺梗死(ɡěnɡ sǐ)、肺部慢性阻塞性疾患、肺纖維化或其他原因。 降支相當于肺動脈瓣的關閉，早期舒張壓多較舒張末壓為高。n)的分析,第七十二頁，共一百零二頁。ch225。)肺動脈高壓狹窄、肺動脈瓣狹窄、肺血管阻力升高； ②當收縮壓降低，表示低血容量、心源性休克或 心臟壓塞。,SwanGanz導管(dǎoguǎn)可測得的參數,右室壓（RVP） 收縮壓：2030mmHg 舒張壓：05mmHg 舒張(shūzhāng)末壓：26 mmHg 注：1：收縮
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