20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗?jié)兯?文件)
【正文】 用（177。nhu225。jiǔ)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致胃癌，臨床不宜長(zhǎng)期服用 6. 奧美拉唑的臨床應(yīng)用： 幽門(mén)螺旋桿菌 二聯(lián)：奧美拉唑+阿莫西林（克拉霉素） 根治率73％～94％ 三聯(lián)：二聯(lián)+甲硝唑 根治率96.4％～98.1％ 治療十二指腸潰瘍及胃潰瘍等，治愈率高于H2受體拮抗劑 自1997年，銷(xiāo)售額在世界抗?jié)兯幬锸袌?chǎng)中躍居首位,第四十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。o)、安全,第四十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。ch233。)的分類(lèi) H2受體拮抗劑的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)、化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)型 代表性藥物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑及其作用特點(diǎn) 合成,第五十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。ir243。n)螺桿菌藥物。◆作用為西咪替丁的34倍，生物利用度為90100%。,。中間連接鏈：一條易曲撓旋轉(zhuǎn)的柔性原子鏈或剛性環(huán)。?在咪唑環(huán)的5 位接上供電子的甲基，得到甲硫咪特?！捌胶鈱W(xué)說(shuō)”：侵襲因素和防御因素。,PGE1類(lèi),第五十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。,本章(běn zhānɡ)重點(diǎn)提示,抗?jié)兯幬?y224。,第五十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。tā)藥物,新突破——高效、速效(s249。,5. 副作用小，耐受性好。,第四十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。,奧美拉唑,苯并咪唑,吡啶(bǐd236。,第二節(jié) 質(zhì)子泵抑制劑,H+/K+ATP酶又稱為質(zhì)子泵，分布(fēnb249。鏈的長(zhǎng)度與拮抗性有關(guān),第四十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。,三、H2受體拮抗劑的構(gòu)效關(guān)系(guān x236。ngmi224。)利用度為90100%,第三十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。)類(lèi)（第三代）,胍基增加(zēngjiā)了與受體的結(jié)合力,1986年 作用(zu242。o)、長(zhǎng)效的特點(diǎn),性質(zhì)(x236。y242。,呋喃(fūn225。u)類(lèi)型,咪唑類(lèi)（第一代）,西咪替?。╟imetidine）,第三十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。y225。,西咪替丁是第一個(gè)上市（77年，英國(guó)）的H2受體拮抗劑，一經(jīng)問(wèn)世即成為治療潰瘍的首選藥物，剛上市時(shí)的價(jià)格是20美元/100粒，是第一個(gè)年銷(xiāo)售額超過(guò)10億美元的藥物，以后在世界上100多個(gè)國(guó)家獲準(zhǔn)上市，“重磅炸彈” 長(zhǎng)期應(yīng)用可引起(yǐnqǐ)輕微的性功能障礙及乳房發(fā)育,第二十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。ng)增強(qiáng) 活性是布立馬胺的10倍，但引起腎臟損害和粒細(xì)胞缺乏,第二十七頁(yè)，共五十六頁(yè)?！?甲硫米特被槍斃(qiāngb236。,在初步的臨床研究中，觀察到腎損傷(sǔnshāng)和粒細(xì)胞缺乏癥，試驗(yàn)被迫終止,“我們接到公司的電話， 說(shuō)甲硫米特遭到禁用。,生理(shēnglǐ)pH下，甲硫
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1