【正文】 分診制度；2．對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)（感染科）進(jìn)行初診。5．對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。榆中縣第一人民醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置1．配備專用計(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；2．配備1名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作；3．有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，以保障其正常運(yùn)行；二、責(zé)任報(bào)告人填卡要求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。每日收卡一次，常規(guī)錄卡應(yīng)在17點(diǎn)30分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；2．將“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理：錄卡操作時(shí)，在“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”欄逐級(jí)選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細(xì)地址”欄填寫(xiě)“不詳”或已獲得的內(nèi)容。榆中縣第一人民醫(yī)院 檢驗(yàn)放射登記管理制度一、檢驗(yàn)科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。三、培訓(xùn)時(shí)間：每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員8月培訓(xùn)。2．建立健全各種疫情管理制度，并認(rèn)真實(shí)施。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。8．配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。在扎實(shí)開(kāi)展第一階段工作的基礎(chǔ)上，按時(shí)轉(zhuǎn)入了深入提高階段。認(rèn)真做好發(fā)展黨員工作，院黨支部嚴(yán)格工作程序，保證了新黨員質(zhì)量今年發(fā)展入黨積極分子4名，為黨組織的持續(xù)發(fā)展注入了活力。開(kāi)展了創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、及治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，各項(xiàng)工作做到了有計(jì)劃、有安排、有實(shí)施。為貧困戶送去1750斤面粉、600斤食用油幫扶物資。二、圍繞醫(yī)改真實(shí)干、促進(jìn)醫(yī)院快發(fā)展（一）全面推行便民惠民措施，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。新農(nóng)合報(bào)銷實(shí)行“一站式”服務(wù)，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)邊緣貧困人口實(shí)施單病種醫(yī)療救助80例，補(bǔ)償比例達(dá)90%，使他們真正享受到公立醫(yī)院改革帶來(lái)的實(shí)惠。為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，我院精心組織、合理安排、大力投入，抽調(diào)護(hù)理技術(shù)骨干，進(jìn)行全面培訓(xùn)。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件后第一時(shí)間成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了活動(dòng)實(shí)施方案。健全和完善了醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé)，制定了院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案，充分利用公示欄、電子屏、意見(jiàn)箱等途徑實(shí)現(xiàn)院務(wù)公開(kāi)，確立了院辦負(fù)責(zé)向社會(huì)公開(kāi)、工會(huì)負(fù)責(zé)向院內(nèi)公開(kāi)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)向病人公開(kāi)的工作機(jī)制。同時(shí)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)和青海省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則要求，根據(jù)人床比對(duì)我院的醫(yī)護(hù)人員崗位重新設(shè)置，制定了醫(yī)院發(fā)展崗位設(shè)置方案。（七）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。加快醫(yī)院信息化建設(shè)。之后又分兩次對(duì)用量前位的藥品進(jìn)行了限價(jià)，醫(yī)院每月組織藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)抽查感染科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)病例。通過(guò)嚴(yán)格控制與積極落實(shí)相關(guān)制度，目前我院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的%，基本藥物配備率達(dá)%，使用率達(dá)%。先后14次到甘河灘工業(yè)園區(qū)、漢東、上新莊工業(yè)園區(qū)圓滿完成了醫(yī)療安全保障任務(wù)。另外加強(qiáng)了對(duì)配電室、庫(kù)房等重點(diǎn)部位管理的工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全隱患及時(shí)消除。為 保持醫(yī)院內(nèi)外衛(wèi)生環(huán)境長(zhǎng)期整潔，安排9名清潔工及2名保安對(duì)院內(nèi)外衛(wèi)生環(huán)境及門前“三包”區(qū)域進(jìn)行經(jīng)常性的保潔，并繼續(xù)定期分組對(duì)觀景臺(tái)環(huán)境衛(wèi)生區(qū)域進(jìn)行清掃，醫(yī)院衛(wèi)生工作取得了顯著的成績(jī)，多次受到上級(jí)相關(guān)部門的表?yè)P(yáng)?？傊?，2011我院在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)與大力支持下，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，明確發(fā)展方向，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為重點(diǎn)中心工作，積極推進(jìn)了公立醫(yī)院改革工作向前發(fā)展，創(chuàng)新了機(jī)制，著力建設(shè)了有利于醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的良性環(huán)境，為廣大患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。六是繼續(xù)堅(jiān)持綠化、創(chuàng)衛(wèi)工作不松懈。四是進(jìn)一步加強(qiáng)消防安全工作。二是繼續(xù)深入開(kāi)展傳染病防治工作，認(rèn)真落實(shí)國(guó)家流感樣哨點(diǎn)醫(yī)院工作，截至目前共完成流感樣病人監(jiān)測(cè)例，標(biāo)本采集例。通過(guò)活動(dòng)的扎實(shí)開(kāi)展，我院抗菌藥物臨床使用不斷趨于合理，專項(xiàng)整治活動(dòng)效果明顯，目前院內(nèi)住院患者抗菌藥物使用率達(dá)%，門診患者抗菌藥物使用率達(dá)%。（八）深入開(kāi)展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)，加快推進(jìn)基本藥物制度。同青大附院、省人民醫(yī)院、省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院等醫(yī)院建立了友好協(xié)作關(guān)系，通過(guò)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院開(kāi)展教學(xué)查房、技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)講座等交流活動(dòng)，選派30名業(yè)務(wù)骨干到省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，突出學(xué)習(xí)基本理論、基本技能、基本操作和新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新技能的學(xué)習(xí)內(nèi)容，有效地提升了醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)。（六）實(shí)行月綜合目標(biāo)考核制，崗位績(jī)效考核制。（五）推進(jìn)人事制度改革，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。通過(guò)臨床路徑管理，平均費(fèi)用 減少了177元，進(jìn)一步減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開(kāi)展，使我院護(hù)理質(zhì)量明顯發(fā)生變化，住院患者滿意度達(dá)98%，醫(yī)患矛盾逐漸減少，為公立醫(yī)院改革取得成功奠定了良好的基礎(chǔ)。根據(jù)文件精神，研究制定了醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案，目前“三好一滿意”活動(dòng)正在全院各科室有序開(kāi)展中。落實(shí)了無(wú)假日門診制度，實(shí)行彈性工作制。累計(jì)接診360人次，行心電圖、B超檢查142人次；共免費(fèi)發(fā)放價(jià)值5000余元的藥品；醫(yī)院為該村貧困戶發(fā)放了價(jià)值達(dá)1800元面粉、大米和青油；為該村40名學(xué)生贈(zèng)送了價(jià)值3500元的文具盒、書(shū)包及科普?qǐng)D書(shū)。為做好衛(wèi)生科技下鄉(xiāng)工作，年初我院組織專家到鎮(zhèn)開(kāi)展下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。元旦、護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際分別舉辦聯(lián)歡晚會(huì)，各科室克服了工作忙，人員少的困難，編排表演了內(nèi)容豐富多彩的文藝節(jié)目，充實(shí)了廣大職工的業(yè)余文化生活；在會(huì)議室、各科室樓道病房?jī)?nèi)裝裱字畫(huà)、工作行為準(zhǔn)則，營(yíng)造了積極向上的思想和工作氛圍；在老年節(jié)期間組織退休中層干部職工，開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng)，為他們免費(fèi)體檢，召開(kāi)座談會(huì)，大家暢談醫(yī)院發(fā)展，相互交流感情，使他們感受到了醫(yī)院的關(guān)心和溫暖。積極開(kāi)展了“構(gòu)建黨員先鋒崗”、“群眾滿意醫(yī)務(wù)人員評(píng)選”活動(dòng)。全年門診量人次，住院人次，手術(shù)人次，業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元，藥品收入萬(wàn)元，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例為％，住院平均費(fèi)用元，門診平均費(fèi)用元，床位使用率為%，患者滿意度為%，現(xiàn)將2011年醫(yī)院工作總結(jié)如下：一、政治思想不松懈，增強(qiáng)組織凝聚力加強(qiáng)組織建設(shè)。6．負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病報(bào)告卡的收集、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、登記、卡片保存等工作。4．健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記本等，備足報(bào)告卡，以保證疫情報(bào)告工作的正常開(kāi)展。5．考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核（答卷），不合格者需補(bǔ)考至合格為止。榆中縣第一人民醫(yī)院 傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。榆中縣第一人民醫(yī)院 門診住院登記管理制度一、門診日志：門診日志由臨床醫(yī)生填寫(xiě)，包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫(xiě)完整，不能用癥狀代替診斷，由門診部妥善保管存。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問(wèn)病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。7．對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。3．按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施；對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn)，同時(shí)上報(bào)縣疾控中心，按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤３醪脚懦囟▊魅静『?，再到相?yīng)的普通科室就診。2．從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。丙類傳染?。?1種）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。每月一次傳染病漏報(bào)自查，做好門診日志、疫情月報(bào)、傳染病花名冊(cè)、自查統(tǒng)計(jì)、獎(jiǎng)懲情況等資料并存檔。六、個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)：脊髓灰質(zhì)炎，要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；艾滋病，應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。四、報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)報(bào)告卡（按要求電話報(bào)告）—疫情管理人員收卡、登記—網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（需電話報(bào)告縣CDC的按要求報(bào)告）。一、接診醫(yī)生、傳染病專干為傳染病責(zé)任報(bào)告人。土方開(kāi)挖已制定合理的分塊分層開(kāi)挖方案，并經(jīng)監(jiān)理、設(shè)計(jì)和業(yè)主確認(rèn)后開(kāi)挖。五、樹(shù)根樁：樹(shù)根樁位于基坑?xùn)|側(cè)靠近虹口消防一側(cè)，主要為保護(hù)虹口消防的歷史性保護(hù)建筑。四、高壓旋噴樁：