【正文】 高護(hù)理質(zhì)量。做到以病人為中心，將整體護(hù)理與個性化的舒適護(hù)理相結(jié)合，對病人實施親情服務(wù)，是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組，針對臨床護(hù)理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識，以確保護(hù)理安全；把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護(hù)理，會陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護(hù)理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。為了貫徹落實創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識，在服務(wù)中嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，使“以病人為中心”“八心護(hù)理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠心護(hù)送、困難病人留心隨訪。但只要是合理要求，護(hù)士都會設(shè)法滿足。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、?？谱o(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主?；颊呷朐簳r，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個方面進(jìn)行全面護(hù)理。(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等(6)鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。(1)整理床單元，必要時予以更換。(3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。(1)做好失禁的護(hù)理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。（2）針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡).(3)對患者床單元進(jìn)行消毒四、加強(qiáng)病房管理，保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。病房內(nèi)無雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規(guī)化。無陪護(hù)病區(qū)的建立，充分證明了我院醫(yī)療護(hù)理隊伍、后勤保障工作的實力。要把握好病人自理與護(hù)士護(hù)理的關(guān)系。每月根據(jù)科內(nèi)病人特點進(jìn)行 12 次集體健康教育和護(hù)患溝通，對每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡（病人隨訪卡及出院指導(dǎo)），把護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延申至院外。分級護(hù)理制度醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。分級護(hù)理制度。2)護(hù)理要點: ①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施護(hù)理措施和安全措施； ⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。C級要求“一把手”院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護(hù)士知曉率100%。4）醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料（含方案、計劃。醫(yī)院法定代表人：張景琦，電話：***。在創(chuàng)建工作中，我們堅持以“以病人為中心”的理念，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步加大創(chuàng)建工作的力度。制定《戶縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》活動實施方案，完善和健全有關(guān)規(guī)章制度，制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完善相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。二、床位人員配齊 經(jīng)費后勤保障 嚴(yán)格獎懲我院設(shè)置床位 120張，實際開放 120張，共有護(hù)士139 人，臨床護(hù)士104人。院領(lǐng)導(dǎo)要求各科室都要大力支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，并不定期召開部門協(xié)調(diào)會議，聽取工作匯報，及時提出改進(jìn)措施并監(jiān)督落實。此外在接診病人、入院宣教、出院指導(dǎo)等項目上，對護(hù)理人員的語言也有規(guī)范的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時順暢的得到治療、護(hù)理，又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。質(zhì)量考核與科室績效掛鉤。在每個樓層設(shè)立了意見本，收集病人的意見，聽取他們對我們護(hù)理工作的評價，以便改進(jìn)工作。在病區(qū)舉辦健康知識小講堂，內(nèi)容涉及： ⑴ 如何科學(xué)坐月子 ⑵ 如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染 ⑶ 母乳喂養(yǎng)的好處 ⑷ 新生兒護(hù)理七、實行彈性排班模式科學(xué)調(diào)配護(hù)士資源在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護(hù)士，明確相對固定護(hù)士去管理患者，明確各班職責(zé)改變了原來臨床護(hù)理功能制護(hù)理的方式。在共性的基礎(chǔ)上提供個性護(hù)理，注重人文關(guān)懷和溝通交流。八、加強(qiáng)督導(dǎo) 確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得實效各科室進(jìn)一步健全護(hù)理質(zhì)控小組建設(shè)，細(xì)化質(zhì)控小組職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題，制定并落實整改措施。專科護(hù)士急救能力相對不足，加強(qiáng)護(hù)士急救及應(yīng)急能力的培養(yǎng)是目前護(hù)理工作的重點。檢查了產(chǎn)房手術(shù)室、新生兒科、供應(yīng)室工作質(zhì)量；完成了5月份護(hù)理質(zhì)量檢查“三基”考核隨機(jī)抽考上班護(hù)士24人，平均 分到政務(wù)大廳領(lǐng)取2015年首次注冊12人執(zhí)業(yè)證，并將相關(guān)資料報院辦公室本周工作重點：完成5月份護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果分析匯總完成下發(fā)質(zhì)量檢查通報及督辦單檢查護(hù)士長工作手冊組織產(chǎn)二科護(hù)理業(yè)務(wù)查房周三下午4:30組織護(hù)理業(yè)務(wù)：《護(hù)士 管理條例》、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。周二在普兒科組織召開了醫(yī)患座談會及健康知識講座，兒?？?、早教中心參加，進(jìn)行了相關(guān)知識講座及科室業(yè)務(wù)宣傳。護(hù)理部不定期督導(dǎo)、檢查、考核。簡化護(hù)理文書。全面落實責(zé)任制整體護(hù)理。開展安全護(hù)理宣傳：一是給病人講解如何身份識別（腕帶、床頭卡）、如何使用安全警示標(biāo)識、如何預(yù)防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等，對于危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施；新生兒外出檢查由護(hù)士陪同，確保安全。護(hù)理部定期召開護(hù)士長討論會，查找問題，提出改進(jìn)措施。每月開展護(hù)理質(zhì)量檢查，持續(xù)跟蹤護(hù)理質(zhì)量。三、加強(qiáng)制度建設(shè) 規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)我院制定了《出入院護(hù)理流程》、《護(hù)士分層管理制度》、《績效考核制度》、《護(hù)理員管理制度》等。另外，每個病區(qū)現(xiàn)配有護(hù)理員1人，承擔(dān)鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作，將時間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。各科護(hù)士長又組織本科人員學(xué)習(xí)。創(chuàng)建工作匯報如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視 定點明確 強(qiáng)化學(xué)習(xí)醫(yī)院成立示范工程活動領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，主管護(hù)理副院長任副組長，職能科室科長為成員，下設(shè)辦公室。為貫徹落實2010年全國衛(wèi)生工作會議精神和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局提出的醫(yī)院臨床護(hù)理工作有關(guān)文件要求。5）院長辦公會議研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會議記錄。2）醫(yī)院制定的階段性優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。（重點是新護(hù)士和?？茘徫蛔o(hù)士）培訓(xùn)的工作方案或計劃。2)護(hù)理要點: ①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2)護(hù)理要點: ①每小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(標(biāo)記:一級護(hù)理為紅色、二級護(hù)理為綠色、三級護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級護(hù)理1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護(hù)理: ①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； ⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；⑦其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。它沒有固定模式可遵循，也沒有成功經(jīng)驗可借鑒，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實踐、不斷探索，努力達(dá)到讓患者真正地滿意。結(jié)合病區(qū)護(hù)理特點，科學(xué)鱗選調(diào)查項目，尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容，定期不定期開展?jié)M意度調(diào)查，對調(diào)查中反映的問題及時分析和改進(jìn)。由護(hù)士進(jìn)行連續(xù)、全程、全面的護(hù)理。建立無陪護(hù)病區(qū)的最終目的是為了營造一個良好的醫(yī)療秩序；提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協(xié)助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、(1),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項.(2)告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、(1)準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，（1）按等級護(hù)理要求巡視病房，每小時進(jìn)行生命體征的記錄。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡佟?1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。(3)主動進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家