gbs和ep、顱內(nèi)感染(文件)
【正文】 灶性病癥體征。 第三十九頁(yè)，共五十頁(yè)。 結(jié)核性腦膜炎 一、病因 是由結(jié)核分枝桿菌感染所致 。 根據(jù)結(jié)核病病史或接觸史，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，結(jié)合CSF特征性改變，典型病例診斷不難。 第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。 病毒性腦膜炎 一、病因 多 由腸道病毒引起 ，柯薩奇病毒、 ECHO病毒和腸道病毒 71型最常見(jiàn)。 第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。 四、治療 本病是一種自限性疾病，治療是對(duì)癥支持治療和防治并發(fā)癥 ，可應(yīng)用抗病毒藥物如阿昔洛韋 。 內(nèi)容總結(jié) 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病〔 AIDP〕。 **藥物治療的一般原那么。謝謝 第五十頁(yè)，共五十頁(yè)。 *＊定義 *。癲癇 (epilepsy)的定義：是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征，以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。 第四十八頁(yè)，共五十頁(yè)。腦脊液糖正?；蛏缘停宦然锎蠖嗾?； ：血清學(xué)檢查或病毒別離，較難。 二、臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn) ，如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、咽痛、皮疹、腹痛腹瀉、心肌炎等； ，體溫不超過(guò) 40度； ，少有其他體征； ， 314天。 五、預(yù)后 取決于治療是否及時(shí)、徹底，少兒及老人預(yù)后差。 三、腦脊液特點(diǎn) 壓力 升 高 ； ：無(wú)色透明或渾濁呈毛玻璃樣，靜置數(shù)小時(shí)后可見(jiàn)白色纖維薄膜； ：白細(xì)胞總數(shù)增多，多在11~500 106/L， 以淋巴細(xì)胞為主； 蛋白 ：中度 增高，通常為 1~2g/L。 結(jié)核性腦膜炎 二、臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn) ； ，慢性病程； 、盜汗、無(wú)力等結(jié)核中毒病癥； ，如頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。 五、預(yù)后 死亡率 15%，少數(shù)遺留智力減退、癲癇、腦積水等后遺癥。 三、腦脊液特點(diǎn) ； ：渾濁或呈膿性； ：白細(xì)胞總數(shù)增多，多在1000~10000 106/L，以多核細(xì)胞為主； ：增高，通常為 1~5g/L，高者10g/L。 第三十七頁(yè)，共五十頁(yè)。 對(duì)癥、支持治療：降顱內(nèi)壓，處理高熱，預(yù)防感染、電解質(zhì)紊亂等。如病癥得到控制，可選用安定 100200mg 溶于 500ml5％葡萄糖液中持續(xù)緩慢靜滴，如出現(xiàn)呼吸抑制，停止給藥 (首選方案 )。 第三十二頁(yè)，共五十頁(yè)。 第三十一頁(yè)，共五十頁(yè)。 第二十八頁(yè)，共五十頁(yè)。 首選用藥原那么：不同發(fā)作類(lèi)型，選用不同藥物 單藥治療原那么：盡可能的單一用藥。 低血糖癥：血糖小于 2mmol/L可出現(xiàn)局部癲癇樣抽動(dòng)或四肢強(qiáng)直發(fā)作，伴意識(shí)喪失，病史有助于鑒別。 第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)。 EEG示較慢的不規(guī)那么棘 慢波或尖 慢波。 第二十二頁(yè)，共五十頁(yè)。以上兩期可發(fā)生舌咬傷，伴自主神經(jīng)征象。 強(qiáng)直期 ：突然意識(shí)喪失，眼球上竄，呼吸停止，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，上肢內(nèi)收，下肢伸
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